C1-0058

以流程再造降低嚴重特殊傳染性肺炎期間廢棄物載運所生感染風險

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹分院

陳星翰 組長

解決方案與執行過程

針對院內現有廢棄物載運流程進行剖析,探討廢棄物載運過程中哪些環結易有感染風險,並運用流程再造方式逐項改善。解決方案含區域劃分、電梯控管、時段分流及教育稽核。(1)以區域劃分並搭配不同載運工具,將院區廢棄物分區域載運。5樓(竹樓)隔離病房專收置確診或疑似病例,而前述隔離病房所產生感染性廢棄物統一管理並以單一綠桶載運;竹樓病房區域或新樓病房區域所產生一般性或感染性廢棄物,由各自獨立推車載運,以達到明確載運動線功效;(2)以電梯控管及張貼公告,三個區域廢棄物由專用電梯載運。5樓(竹樓)隔離病房及竹樓病房區域以竹樓A3電梯分時段載運;新樓病房區域以新樓C8電梯(即為垃圾載運電梯)分時段載運;(3)以時段分流,錯開病人家屬於尖峰時段電梯搭乘以降低感染風險。5樓(竹樓)隔離病房及竹樓病房區域之感染性廢棄物,日間載運時段為下午13:00-13:45、16:00-16:45,夜間載運時段為20:00-21:30;竹樓病房區域之一般性廢棄物,夜間載運時段為18:30-20:00;新樓病房區之一般性廢棄物,日間載運時段為08:30-10:30、13:00-15:00,夜間載運時段為21:30-22:30、新樓病房區之感染性廢棄物,日間載運時段為10:30-11:30,夜間在運時段為22:30-23:30。(4)以事前教育訓練並搭配環境巡檢人員定期稽核,達廢棄物載運流程改善之推動。清潔人員依循醫療機構因應嚴重特殊傳染性肺炎感染管制措施指引進行廢棄物載運之教育訓練,並著適當個人防護裝備如口罩及手套,環境巡檢人員每日定期稽核載運廢棄物推車是否依循動線運送、推車是否加蓋、載運電梯是否管制、廢棄物載運是否分類、廢棄物載運後是否清潔消毒、搭乘電梯不配戴手套等項目。

結論

現值嚴重性特殊傳染性肺炎期間,經由廢棄物載運流程再造,改善過往廢棄物載運流程並克服既有建築物空間障礙。區域劃分以達分艙分流管理目的;時段分流及電梯控管以避免病人家屬及廢棄物單一空間所生感染風險,教育稽核以落實廢棄物載運流程再造改善,達到感染管制要求。