背景描述

本單位為感染內科病房，經過2003年SARS洗禮後，單位每年定期穿脫隔離防護訓練和動線演練。此次因應疫情本單位授命為專責病房，隨即將以往的穿脫隔離防護訓練和動線演練，化為重要的實務基礎，並針對工作環境安全、病人照護、醫療團隊成員關懷，三大方向進行。

【執行過程】

一、工作環境安全面:

1.動線規畫：(1)單位內動線規劃:設置緩衝區、沖洗室落實乾淨區與隔離區管理(2)單位外動線規劃:透過跨部會協調，落實1922動線、ER之EID動線、送ICU動線、送檢動線管理。

2.運用智慧醫療:(1)病房設置:病房設有前室，病室配備標準化並設有通訊(電話，講機)及遠端監視器系統，Skype通訊、對講設備雙向溝通 (2)護理站設置:設置防護裝備著裝區及COVID-19檢體置放區、護理白板，及時掌握資訊

3.設置武漢物資包:因應照護需求設置防護裝備包、套裝衛材包(IV包，N-G包…等)。

4.製定專屬COVID-19照護流程標準化: 標準化穿脫流程、工友清消流程、採檢流程標準化…等、工作任務撲克牌(指引工作人員進入提示單)、Skype(遠端指導穿脫)。

5.醫療團隊教育訓練:拍攝穿脫隔離衣多媒體影片(指引相關人員穿脫…)、急救訓練、每日案例學習，並由護理部統一進行專責病房護理師教育訓練，儲備護理人力運用。

6.落實分艙分流:設置用餐隔板

二、病人照護面

1. 提升病人自我照護參與感策略：製作COVID-19病人住院須知、家屬須知、家屬送餐服務、生理監視器圖卡、採檢注意需知、健身操拼圖、個別化衛教單張。

2.減少病人隔離期間焦慮策略:設置領航護理師及專屬護理師，提供個別性需求；即時說明病情，降低病人不確定感；設計醫護個人名牌貼於隔離衣外，增加辨識度及互動；不定時遞送暖心卡片溫馨紙條鼓舞病人、利用病人要外出檢查的機會在隔離衣上為病人打氣。

三、醫療團隊成員關懷面

單位每日晨間會議及不定期分享照護心得，並設有心情分享專書提供書寫；院長室和護理部長官不定時探視及視訊雙向溝通及時回饋，人事室設有員工關懷專線，及時提供讓醫療團隊資訊傳遞及紓壓管道。

透過三大面向準備，並於執行過程不斷修正改善，達成在照護期間，沒有遺漏任何病人或是醫護人員，使病人全數順利解除隔離，同時減少同仁照護傳染性疾病之心理壓力，共創病人家屬醫療團隊三贏局面，安全挺過疫情挑戰。