背景描述

　　台灣衛生福利部疾病管制署於2019年12月底獲報中國武漢爆發「嚴重特殊傳染性肺炎」時即緊盯疫情，本單位亦枕戈待旦，提高防疫演練之頻次；隨著2020年1月22日本院責成本感染內科病房為照護專責單位，負責隔離並照護感染「嚴重特殊傳染性肺炎」之病人，但照護隔離病人耗時且繁複，故醫院亦調派各單位護理人力進駐本單位支援。

目的

　　照護「嚴重特殊傳染性肺炎」之病人須穿著層層防護裝備，而脫除防護裝備過程更是繁雜，於病室、前室、病室前走道各有其需脫除之裝備，甚至清潔儀器。本單位除前室外，病室及病室前走道皆備有完善通訊設備，雖病室各處已張貼脫除防護裝備流程之海報，但偶遇脫除裝備步驟遺漏等需支援情形時，處於前室之同仁可能出現孤立無援之窘境，以致無法正確脫除防護裝備，最終導致防疫破口，因此需建立更完善之通訊，致力達到更安全的照護環境。

改善措施

　　申購硬體設備曠日費時，故單位同仁集思廣益後決定以通訊軟體「Skype」作為前室對外通訊之方式，此方案或本院資訊室同意及大力支持，申請本院汰換無使用之公務手機並以手機固定架安裝於隔離病房前室，資訊室同仁協助手機及護理站電腦之軟體安裝設定；此外，因應防疫期間前室硬體設備施工之侷限，無法額外安裝插座等，故規劃手機每日由小夜班人員消毒帶出後充電，並由大夜班人員進行功能測試後再安裝於病房前室，確保其功能正常運作，當同仁進入前室時，即可開啟通訊軟體「Skype」與護理站同仁進行視訊對話，掌握工作進度。

效益

改善前：病房前室無完善對外溝通管道，脫除防護裝備時可能因緊張或突發事件發生以致無法正確脫除防護裝備。

改善後：安裝通訊軟體「Skype」後，前室之工作同仁可隨時與護理站同仁聯繫，於脫除防護裝備時可提醒步驟，避免脫除步驟不當而出現染汙情形。

　當醫護同仁執行穿脫防護裝備的過程中，脫除防護裝備的步驟最為繁瑣，且醫護同仁執行醫療業務繁雜，若未正確操作防護措施恐將有染污風險，造成防疫破洞，危害病人以及自身之安全，遑論支援本單位同仁之壓力更是可想而知；本單位各處雖已張貼脫除防護裝備流程之海報輔助，但在前室等密閉空間內，獨自操作防疫作業，同仁亦可能懷疑自身動作之正確性；然而使用通訊軟體「Skype」之後，前室同仁與護理站可隨時溝通無礙，不僅緩解同仁執行防疫工作之焦慮，亦能檢視同仁脫除防護裝備之完整性，以期降低染污之風險。

　　當然，若有完善的監視通訊系統仍是最佳方案，但在有限的時間及資源下，由單位同仁及資訊室合力組織完整的監視通訊系統，以期能打造更加完善、安全的職場環境。