C1-0083

病房清空儀表板

國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院

林宏茂 院長室顧問
鄭勳懋 資訊工程師
廖穗伶 7B護理長
廖惠君 7A護理長
劉勇才 雲林縣衛生局醫政科

解決方案與執行過程

問題: 若碰到疫情嚴重時,防疫責任醫院需要清空病房時, 如何讓雲林縣所有醫院知道目前主責醫院需要轉出或接收多少病人急那些病人?

設計概念如下圖

時序來到6月,2019年底至今的新冠病毒疫情許多國外還方興未艾,在台灣已經在唱快樂進行曲。回想過年前大家來在討論大陸的不明疫情時,1/22就由縣府主導一次防疫演習,緊接者1/23就進入武漢封城,拉開今年的防疫大戰。隨著疫情的演變,本院(臺大醫院雲林分院)又是雲林縣的疫情應變醫院,需要提出病房清空計畫。經由院層級與主管機關的溝通,雲林縣打團體戰,大家一起分擔心冠肺炎病人的照護。 由本院照護中、重症,其他醫院照護輕症。疑似個案就地醫院照護。若是真的進入社區感染,中重度病人增加,本院7樓7A病房輕症的病人就區清空,將7B非心冠肺炎的隔離病人轉到7A。所以與衛生局合作,設計一個儀表板,利用google driver雲端試算表,將本院7A、7B(預計輕哭的病房)的病人狀況放在儀表板上,註明那些病人是否穩定,是否優先轉出,是否需要監視器或其他設備,是否需要寫意透析等資料。在衛生局主持的共識會議後,縣內有6家醫院(成大斗六分院、虎尾若瑟醫院、雲林基督教醫院、麥寮長庚醫院、北港馬祖醫院、斗六洪揚醫院)加入這個計畫,每家醫院有窗口加入雲端試算表輸入資料。再經由院內醫療資訊室的設計,院內也有一份儀表板連結全縣的儀表板(由7A/7B病房輸入病房相關資料),兩個儀表板以程式連結資料,院內更新儀表板時,全縣病房清空儀表板同步更新,接收方可看到最新的資料。接收醫院在確認後選擇適當可接收的病人填入接收欄位,則另有一個小程式可將最新的接收資料同步更新到院內的儀表板。另外院內不穩定的病人則以不轉出為原則,所以院內儀表板還有一份其他病房的空床表單(每2小時更新一次),來收住不穩定不適合轉出的病人。雖然這次疫情沒有惡化,所以大家剛好可以練習儀表板的運作,逐步更正所需要的資料。醫療資訊室的同仁也適時加入一些小程式,讓儀表板更清楚,適合大家的需要。

結論

儀錶板就是彙整不同來源的資訊,在一個平台上迅速提供大家有用的資訊,本儀表板可事先讓接收的醫院每天能事先作業,評估自己的空床後再填入接收的資訊。假如主管機關啟動輕空應變程序,大家就照儀表板上的資訊在line群組雙重確認後即可動作,可將流程運作流暢。