C1-0073

「藝術與隔離」疫起來

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區

李琇蓉 護理長
李金霙 護理長
劉翠瑤 護理科主任

解決方案與執行過程

WHO將COVID-19新冠肺炎疫情列為國際關注公共衛生的緊急事件,亦造成許多病人必須接受隔離照護,病人因隔離住院而產生情緒壓力,如焦慮、孤獨感,如何協助病人面對住院隔離之情緒問題是本病房極重要之課題。本院為臺北區防治醫療網應變醫院,2020年1-5月平均住院人日數為439人日,共收治132名疑似中有30確診個案,平均年齡32歲,為年輕族群及國外返國的學生與旅遊或商務人員,確診個案平均住院天數30日。住院期間面對穿全身防護衣「看不到表情」的醫療團隊,家人無法探視,活動受限於病室中,與外在接觸(如聲音、視覺)與溝通(如限制訪客)受到阻隔,而感到孤獨、焦慮與不安。單位以心情溫度計評估隔離病人住院期間情緒變化,運用「角色扮演Cosplay」概念,結合照護環境之資訊設備,使用簡易手法來演繹經典藝術作品並拍照上傳到護理站通訊系統。鼓勵病人參與創作,以病室內生活用品,如衣鞋、棉被、毛巾、點滴架…等;活動目的以引導病人動手揣摩原作再現藝術作品,另一方面透過Cosplay圖片傳遞分享激發創作的熱情,以樂趣、參與性及遊戲特徵的藝術活動,能與社群同儕及醫護人員互動轉移注意力,以減輕焦慮及降低孤獨感。

執行過程:分評估期、計畫期、執行期三階段實施執行過程如下:

一、評估期:

以心情溫度計為簡式健康量表(Brief Symptom Rating Scale,BSRS-5)為LINE智能客服系統網路問卷,做為情緒壓力篩檢的工具並納入護理評估,病人每日自評心情溫度計視為病人第六個重要的生命徵象,目的在於主動關心病人之心情狀態。

二、計畫期:

透過簡式健康量表結果,醫療團隊能掌握病人的心情狀態及照護需求,團隊共同設計自主活動及建構支持系統,為病人提供身、心、靈及社會的整合照護,以減低隔離期間的不安與孤獨。

三、執行期:

活動前與病人解說活動內容及目的,經獲得同意後開始執行,由病人透過線上網路挑選圖片,利用病室內物品激發創意組合,表達個人的感覺與創意想法重製藝術畫作,完成後透過視訊傳給醫療團隊,參與同仁亦回傳重製藝術品給病人,彼此分享作品。

結論

本團隊設計「角色扮演Cosplay」活動內容截至4月30日共有28人次參與。結果分析:網路線上問卷在活動設計、內容、紓壓程度,滿意度平均4.88,病人意見反應表示住院時得到醫療團隊帶領進行活動有紓壓、降低隔離孤獨及焦慮感,並表達感謝之意。

醫護團隊雖承擔許多防疫業務,但秉持「照護不間斷隔離關懷零距離」理念用「藝術抗疫」,讓病人的自主創意有機會去表達,透過重製藝術角色扮演遊戲完成互動性支持照護活動,使得病人能安心住院治療。