急診 24 小時開放民眾就醫服務，成為民眾生命危急之時、病痛 緊急之際的方便就醫管道，亟求病痛的緩解與獲得心理的安穩。2019年的小年夜，正當大家歡慶迎接鼠年與新春圍爐團圓之際，COVID-19 肺炎疫情卻已悄悄無聲地蔓延發展，猶如冰山一角般地讓人無法參透及預測隱藏其中的險竣。隨著疫情管制及危險等級不斷提升，成大醫院院長室團隊以高度的危機意識以及超前的部署決策，雷厲風行的展開了全院門禁管制，成為維護醫療資源與民眾健康的第一道守護神。而急診團隊在 COVID-19 鶴唳風聲的疫情威嚇及潛憂之下，除了堅守崗位提供安全的緊急病症醫治，同時也必須緩和恐慌民眾的情緒，一道道急診門禁的關卡，一層層堡壘般的封鎖，希冀在嚴謹的門禁管理下真正的守住大家的健康。

然而在緊急醫療與人情文化之間的平衡，產生了不平靜的衝擊及壓力。細觀成大醫院的急診門禁管理，在乎的是工作同仁作業的方便性，更在乎的是就醫病人及家屬的便利性，急與不急的進出急診在於個人感知與感受，讓急診的門禁管制變成了一個口號，一個名詞。而COVID-19肺炎疫情以排山倒海之勢來到眼前，急診還能以不動如山之態應變，讓方便之門帶來潛在的危險嗎?因此積極的改善 及落實門禁管理，乃是急診當下迫不及待之舉。

2月初冬末時分，急診醫護行政主管一一檢討急診門禁管理的破口之處，並制定全面革新的改變計畫，包括亟需開發的急診病人陪病證，特定人員進出管制的自動刷卡門，資訊化管理的駐警手機陪病證稽查等。急診集合了駐警隊、資訊室、工務室、醫事室及總務室之跨領域團隊專業合作，促成了急診環境及病安管理的管制目標。在短短的ㄧ個月成就了成醫30年來，急診門禁管理歷史革新的重要一頁。最值得稱慶的是完成了自動門人員管制建檔，增設 QR code 陪病證之刷卡及離院4小時管制功能，急診陪伴證 QR code手機稽查進出訪客及 限制訪客之功能等。最後為了顯現管理品質與成效，進行了急診門禁 管理品質的認同與滿意程度調查，在環境管理、情緒狀態、感染管制與照護作業 4 個構面下，161份問卷的分析結果，認同程度達 4.29分，滿意程度達 4.43 分(5分法)，顯示急診門禁管制的改變策略， 獲得醫療同仁及病友們高度之認同與滿意。

多年來急診一直亟盼以各個角度思考改變，能符合民眾方便的門禁管理，也曾經觀摩多家國內醫療院所，相同的管理問題充斥在各大醫學中心，人滿為患及門禁管理困難更是經常被詬病與檢討。此時此刻，急診門禁管理的革新與改變，建立了改變作業之模式，透過資訊化門禁管理、臨床觀察、監測及品質管理調查結果，顯現目前成大醫院急診周全且完善的門禁管理動線及流程，將是全國首屈一指的模範。

3月初開春之際，COVID-19肺炎疫情的持續發展依然受到高度的關注，而急診門禁管理的突破與改變已然確立。急診面對的是急重症醫療與變化萬千的醫療環境，而即時的改變及真相的驗證，成為醫學人文教育珍貴的ㄧ門學問。