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醫級管家

新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院

呂靜宜 感管醫檢師

2020年除夕前,鈴~感染管制小組(簡稱感管小組),您好。電話那頭:這裡是胸腔內科診間,有位福建回台的婦人在這就醫,已經咳嗽一個禮拜,醫生認為可能有肺炎,請問接下來我們該怎麼做?感管師回覆:好,知道了,請妳們先通知門診辦公室,要走緊急應變動線。這是醫院防疫機制首次啟動,原先擬定的動線是個案從門診走最接近的出口離開,經醫院外側到急診側門轉入負壓隔離房。即便事前已進行了多次演練,正式執行轉診動線時,仍造成了一陣兵荒馬亂:如何疏散看診民眾、人員穿防護裝備確不確實、知不知要從哪裡走、消毒劑濃度泡對了嗎!在不熟練的情況下,展開初體驗。實際作業後發現許多問題,經各單位相互磨合檢討改進,院方此時也提升科技設備協助防疫。當[啟動動線]電話再次響起時,人員已能迅速確實就位,有條理完成轉送流程。

感管小組人員在獲知有疑似案例民眾就醫後,便立即將個案資訊,於傳染病個案通報系統進行通報,以利衛生局進行疫調,並把要篩檢的檢體送至疾管局實驗室,進行2019-nCoV 病毒核酸檢測。在疑似案例治療期間,依據法規必須隔離,這時需與衛生局連繫,請管理師開立隔離治療單,由於隔離時間幾乎超過一天以上,等待報告的心情真是既期待又怕受傷害,對於個案及照護人員都是漫長身心煎熬,感管師會盡快查詢並告知篩檢結果,讓臨床進行後續相關處置。但繁瑣文書作業尚未結束,此時必須再次連繫衛生局管理師進行後續作業。這些過程用文字看似輕輕帶過,但當下那種忙碌,難以言表,感管師們大家辛苦了。

感管小組在這場抗武漢肺炎戰役中,隨著滾動式政策同步更新防疫要點,迅速消化內容,變通成醫院適用之防疫策略,即時公告給第一線醫師及全院同仁。除此之外,更參與醫院中各單位為疑似個案訂定的收治標準,動線規劃模擬,多次教導同仁防護裝備穿脫技巧,共同討論防疫時期物資調配,設定高感染廢棄物回收流程,安排國際人士就醫規劃,並於醫院網路系統設置COVID19專區,以便即時傳遞政策,衛教宣導。感管師總是被當做醫院內的環境糾察隊或衛生股長,不是我們愛找麻煩,而是希望大家謹慎面對每個環節,讓醫院所有同仁擁有美好的醫界人生,唯有守住醫院第一道防線,後續的醫療照護才能安心執行。

中央疫情指揮中心成立已超過一百天,總算有個小段落讓自己喝杯咖啡稍作喘息。打開櫃子看到民眾的愛心物資,上面一張小紙條寫著:抗疫戰士謝謝您們;因為有您台灣更美。這回我是感染管制新兵,保衛台灣深感榮幸參與其中。