透析室的病人屬於高回診頻率及感染高風險之族群，由於需常規（每週3 次，每次耗時4 小時）到醫療院所執行透析，本院依據COVID-19『中央流行疫情指揮中心』公告之規範，擬定透析室面對同住家屬檢疫條件及操作原則如下：

依據 109 年2 月 12 日衛福部醫事司召開之「研商嚴重特殊傳染性肺炎感染居家隔離者就醫事宜會議」規範，本院常規透析病人若有同住家人需執行「居家檢疫」時，則於家人執行居家檢疫 14 天期間，仍需依據衛福部的建議，依醫療常規讓該透析病人至原院所正常透析，但仍建議此病人比照居家檢疫模式作分流透析的安排。

本院透析室於 109 年2 月起，接獲透析家屬需依COVID-19 防疫政策執行14 天居家檢疫，兼具維持該透析病人常規至本院所正常透析之案例與因應如下：

※案例 A（薛女士/78 歲，慢性腎絲球腎炎導致慢性腎衰竭，108/01/28 開始透析）：

本院透析室於 109 年3 月3 日接獲透析病人A 告知，其家屬（丈夫）為長期工作於中國之台商，預計於109 年3 月5 日從中國/上海返台，而其丈夫過往返台後皆與病人同住，當其丈夫返台時需依『中央流行疫情指揮中心』公告之規範進行居家檢疫14 天。

※介入措施：

透析室接獲上述訊息後，隨即呈報本院之院內 COVID-19 防疫指揮中心，經與醫師、管理單位、護理部會議後，立即啟動分流透析專案；持續讓病人A 到本院進行透析（符合嚴重特殊傳染性肺炎感染居家隔離者就醫事宜會議之規範），病人之丈夫返台後能回到他熟悉的住家環境進行居家檢疫（關懷理論），於此透析病人丈夫居家檢疫期間109.03.06-109.03.19（2 週），決議加開現有的空班時段（每星期二、四、六晚間18:00-22:30），給此病人（薛女士）單獨透析，並調派一位護理師專責照護案例A（1 對1 透析照護）。

※案例 B（穆先生/69 歲，糖尿病導致慢性腎衰竭，109/02/13 開始透析）：

本院透析室於 109 年3 月20 日接獲透析病人B 告知，其家屬（孫子）擬於109 年3 月23 從歐洲返回，且其孫子過往皆與病人同住，當其孫子返台時需依『中央流行疫情指揮中心』公告之規範進行居家檢疫14 天。且『中央流行疫情指揮中心』公告，自本(109)年3 月19 日起，所有入境者需居家檢疫14 天，自3 月21 日起提升全球旅遊疫情建議至「第三級：警告」。

※介入措施：

基於『中央流行疫情指揮中心』公告，自本(109)年3 月21 日起提升全球旅遊疫情建議至「第三級：警告」，且所有入境者皆需居家檢疫14 天。透析室接獲上述訊息後，經醫師、護理主管與病人及其他家屬召開家庭會議，於會議中轉知『中央流行疫情指揮中心』的滾動式規範、高雄市防疫旅館相關訊息後，所有與會家屬考量病人及其他同住者可能被感染的風險，決議由家屬洽詢高雄市關懷服務中心申請入住防疫旅館，或防疫旅宿專區查詢(https://taiwanstay.net.tw/)，代為申請病人孫子自歐洲返台後入住防疫旅館。

常規門診透析照護之護病比為1：4，一位護理師同時照護4 位透析病人，但是在面臨全球COVID-19 疫情嚴峻下，台灣的防範措施皆超前部屬，各醫療機構也務必要依循規範落實執行，護理師在2 週的照護期間，院方全程提供最大的支援，包括防護裝備、班別調整、員工心理關懷諮商等，也順利且安全的完成此病人1 對1 的個別透析業務。

本院透過醫護合作召集家庭會議，關心病人及家屬的需求，即時提供可解決之建議與方案，讓案孫於109 年3 月23 日自歐洲返台時隨即入住高雄市防疫旅館；而『中央流行疫情指揮中心』於109 年4 月14 日公告：「我國自4 月18 日零時起，入境民眾過去14 天有歐洲、美洲地區旅遊史，同住者有65 歲以上、6 歲以下、慢性病、無專用房間，入境後應入住防疫旅館」，顯示本院在防堵COVID-19 之措施落實衛生福利部疾病管制屬之『超前部屬』原則。