前言

在COVID-19的肆虐下，在還沒有足夠疫苗與有效藥物之前，對需要在工作環境中學習(Workplace-based learning)的住院醫師，不能若以往邊做邊學的方式給予訓練。換句話說，不能在未確認住院醫師感染防護的勝任能力之前，就將其投入第一線的治療與服務，此點無疑會在減少學員的接觸與確保足夠的學習間造成兩難。

本院自2018年即透過大量且頻繁的師資培育，在院內落實「全院翻轉教育平台」的建置。面對此次疫情，我們將這個平台更進一步依照感染防護的原則強化，有效結合翻轉教學與對住院醫師勝任能力的即時評量，得以同時符合「降低學員於院內工作場所之暴露」及「更能確認學員感染防護勝任能力」兩大條件。

實施方法

首先，我們藉制定穿脫隔離衣之翻轉學習教材，並置於網路上，學員必須上網閱讀：

1. 本院各科皆建有翻轉學習教材，以外科為例，甚至對應到所有次核心能力，請參見投影片一。

2. 於COVID-19疫情時期，針對住院醫師重點防疫能力，如隔離衣穿脫，特別設計翻轉教室學習工作坊，加強重點勝任能力訓練，請參見投影片二。

3. 成效驗證部分，本院利用模擬採檢場景，於翻轉學習課程後實際讓住院醫師穿好隔離衣後進行假人咽喉採檢，並利用壓力噴嘴模擬飛沫粒子(30 µm)於採檢同時進行螢光染劑散佈，再移除隔離衣後以照射燈檢驗是否有螢光染劑殘留於皮膚表面，藉以驗證穿脫隔離衣成效，實際得知學員此能力是否足以保護其不受COVID-19感染。請見投影片三。

經過這樣的推展，本院得以驗證翻轉學習平台在感染控制訓練之成效。

並且於咽喉採檢模擬中，實際驗證學員穿脫隔離衣之勝任能力，確實幫助住院醫師在疫情同時具保護自身之能力，確認其勝任能力之養成。