背景

台灣面對COVID-19之防疫成功，為世界所關注。

設想COVID-19之疑似或確診個案，也有緊急手術的可能性，

台灣高雄的義大醫院團隊，領先提出COVID-19病人手術流程的演習。

並分享第一線過程與經驗給台灣、世界醫界作為防疫參考。

發現問題

1. 若COVID-19病人有手術需求，應保障病人緊急手術的權益。

2. 緊急狀況下，不足的防護將危害團隊安全。

解決方案

1. 演習時間: 2020年04月23日（星期四）15:00-17:00。

2.演習設計：在不影響病人正常手術及院務作業下，模擬演練疑似或確診COVID-19病人手術流程，參考義大醫院感染控制原則及國際學術期刊之建議，設計動線、進行手術作業。

3. 硬體改善：演練之前即著手施工，如通風管道分離與過濾的升級，增設閘門分隔汙染區等。

3. 演習內容：可分為手術前的聯絡，病房的插管麻醉，運送病人的保護，開刀房的準備與手術，術後的恢復與運送、檢體輸送、開刀房的清潔與復原等等。

4. 參與人員：病房-手術室護理部，麻醉部，呼吸治療科，感染控制部、一般外科醫師，總務課，工務課，保全人員，清潔人員等。亟需跨領域之密切團隊合作。

5. 人員訓練：加強防護衣穿脫訓練，汙染區域劃定，檢體與汙染器械運送等。其中強調部門間的聯絡銜接。

6. 演練目標：熟悉防護配置、提早發現疏漏及早改善，旨在保護病人與醫療團隊之安全；響應超前佈署之策略。

7. 經驗分享：演習同時，請專業團隊詳實記錄演習過程，並製作雙語字幕影片，提供國際友人、學界參考。

演練成效

1. 演練後立即改進手術室消毒流程，察覺手術器械傳送間染污手術室的缺漏並立刻修正。

2. 在演練後一個月內，本院共有兩位疑似個案在隔離期間及時接受緊急手術治療，演練發揮即時效果。

3. 中華民國對外貿易發展協會 (TAITRA ) 來院採訪，並製作短片發布，協助醫療外交。

4. 本院國際醫療部發布於Youtube之短片，點閱率持續上升中。

COVID-19病人緊急手術演練是創新作為。且演練結果，直接而即時的提升病人治療品質，保障醫療團隊的安全。本創舉亦獲外貿協會採訪，獲公部門之肯定。跨部門演練更促進了部門間溝通。此外，我們將經驗進一步的整理發表，為台灣醫界的國際參與加分。未來義大醫院也將持續為疫情與醫療品質努力。