C1-0286

防疫專責病房五心照護

長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院

劉佩華 護理長

林素英 護理督導

汪怡如 護理師

詹惠華 副護理長

林妤瑄 護理師

陳玉青 感管護理師

解決方案與執行過程

本單位原為胸腔內科病房,總床數40床,其中設有9間負壓隔離病房,以專責收治開放性肺結核及需空氣隔離之病人為主,2019年底因嚴重特殊傳染性肺炎疫情風暴來襲,成為本院指定且首選規劃為防疫專責的病房,在人力與教育訓練完備,單位以病人及員工安全照護為首要攻略方向,介入五心級照護相關方案。

一、動線規劃最安心:

• 設有門禁及管制線,規劃清潔區與作業區等。

• 規劃疑似個案收治及轉出動線。

護理站、準備室及討論室、著裝區為清潔區。

• 著裝區:提供隔離衣、手套、清毒劑及護目鏡等。

• 脫除防護裝備區:黃區於治療室;負壓區於病室前走道。

浴區:提供更衣與沐浴。

• 交誼廳、協談室及洗衣烘衣室防疫期間皆不開放。

二、日常生活照護最用心:配合政府及醫院的防疫措施製作「專區入院須知」及「新病人備物提醒卡」等單張,便於家屬準備用物、了解及配合隔離期間注意事項;於病房增設熱水壺、生活用品包,訂餐及送餐專人服務滿足生活需要。

三、主動關懷最溫心:修訂「三班照護常規」及「心情關懷標準語」,每小時主動關懷不適症狀即時滿足需求;提供「心情日誌」手冊表達內心想說的話,適時給予鼓勵與支持,病人隨時可利用病房內呼叫系統或電話與醫護人員維持聯繫;透過個人手機與家人視訊,維持親情互動及交流,讓彼此的愛零距離傳遞。

四、病人家屬最放心:無家屬陪伴,24小時由專責醫護人員照護,針對無法自理個案,全程協助灌食、餵食、翻身、身體清潔等照護。

五、全程陪伴最暖心:修訂入院、出院及回診照護作業流程,主動提供相關護理指導,住院檢查、手術轉送作業由專責護理師與專責防疫團隊全程陪伴與協助,照護過程引導表達內心感受主動解說與安撫內心不安的心情與情緒。

結論

護理人員是防疫工作第一線的照顧者,疑似或確診COVID 19的個案從入院到出院甚至回診的照護工作,護理人員不畏懼防護裝備的悶熱與不適,仍直接的投入與承擔,以防疫護理團隊為主軸堅守岡位、謹慎以對,面對世界之疫與無止盡的防疫戰,仍須不斷修正作業流程與護理照護,期待此篇經驗可以提供臨床病房照護運用,用心守護病人直到解除隔離及康復出院的時刻