保健元宇宙-關節專家

運動人群關節保護的問題

很多增肌訓練者關節都有傷,大家覺得,增肌訓練是關節傷害的重傷區,其實,只要是經常運動的人,絕大多數關節傷害風險都比較高。


保護關節,可以說是保護關節軟骨的問題,關節傷病,往往都從關節軟骨損傷開始。 關節軟骨損傷,軟骨基質破壞,可能產生發炎反應,紅熱腫痛。 軟骨基質的碎片進入關節滑液,又會加重滑膜的發炎反應,這種發炎反應通過一些發炎介質,又會造成更多軟骨的破壞,這是一種惡性循環。


軟骨損傷,出現纖維性變、血管入侵、囊性變和軟骨流失,之後可能出現骨頭的增生,出現骨贅。 其中機制比較複雜,但總之,大家一定要建立一個概念,保護關節,要從保護關節軟骨開始,這是一切的起點。


關節軟骨的損傷

主要是三種情況:短時間的高負荷、長時間低負荷、衝擊性負荷。


短時間高負載,典型的情況就是肌力訓練,一次訓練時間不長,但是關節承受的壓力很大,容易出現關節軟骨磨損。


長時間低負荷,典型的情況就是跑步這類運動,雖然每跑一步,關節受壓都不算大,但時間長了關節軟骨還是受不了。


衝擊性負載,就是爆發性的,給關節軟骨突然來一個很大的壓力,很多突出爆發性發力的運動項目都屬於這種情況。


所以,只要是經常運動的人,關節健康就都需要警惕,這不是那一兩類運動的事兒,大多數運動,都會增加關節軟骨損傷的程度。


UC2是什麼?


以前我們講保護關節,主要是葡萄糖胺和硫酸軟骨素。 

近十幾年,臨床上出現一種東西叫做“UC2”,一開始主要是給類風濕用,後來發現它對骨關節健康可能有比較“廣譜”的好處。


UC-II(UC2)

就是“非變性II型骨膠原蛋白”,聽起來挺複雜,其實也簡單。 我們的關節軟骨主要是由膠原蛋白和水組成的,這些膠原蛋白,有2型、3型、4型等很多不同的“類型”,其中,II型膠原蛋白比例最大,佔80-90%。


所以“非變性II型骨膠原蛋白”,簡單說,就是關節軟骨的主要材料。 什麼叫「非變性」呢? 也簡單,就是蛋白質結構沒有被破壞。


蛋白質變性,大家很熟悉,一旦變性,就等於把蛋白質「切開」了,失去了生物活性。 膠原蛋白也是蛋白質,它也會變性。 “非變性”,就是蛋白質結構保持得很好的意思。


因為UC2相當於是關節軟骨的材料,有人可能想,那它如果對關節有好處,應該就是「吃什麼補什麼」吧? 也不是,這東西我們吃進去,早就被胃酸和蛋白酶分解了,就不再是II型骨膠原蛋白了。


UC2起作用,主要是跟免疫功能有關,這種機制叫做「口服免疫耐受性」。 簡單說,就是這東西我們吃進去,相當於我們吃了一種抗原,它能讓免疫系統更好的對抗關節炎症,還能讓免疫系統不要攻擊關節軟骨,這樣就能改善骨關節疾病的症狀 。 UC2這個作用機轉很重要,這也是我很看好它的地方。


UC2效果怎麼樣?


關於補充劑的研究,一開始基本上都是先在動物身上做試驗。 但往往動物試驗跟人體試驗還是有很大差別,所以我們關鍵還是看人體試驗。


最早的關於UC2的人體試驗在1993年(Trentham D,Dynesius-Trentham R,Orav E,et al.Effects of oral administration of type II collagen on rheumatoid arthritis[J]. Science,1993,261(5129):17 -1730.),哈佛醫學院的研究團隊,那時候用的就是從雞的軟骨裡取得的UC2,雙盲,3個月,針對有骨關節炎的病人,最後都有明顯的改善。


這個團隊2009年又對比了UC2和葡萄糖胺、硫酸軟骨素,UC2確實在起作用的速度上,和效果上都更明顯(Crowley D C,Lau F C,Prachi S,et al.Safety and efficacy of undenatured type II collagen in the treatment of osteoarthritis of the knee: A clinical trial[J]. International Journal of Medical Sciences,2009: 312-321.)。 類似的研究之後也有不少,都認為UC2還是真有明顯的效果。


我們再專注於一項研究(Lugo J P,Saiyed Z M,Lau F C,et al.Undenatured type II collagen(UC - II)for joint support:A randomized,double - blind,placebo-controlled study in healthy volunteers[J] .Journal of the International Society of Sports Nutrition 2013,10:48.),它是看UC2對健康人的關節是不是有保護作用。 這項研究讓兩組健康人分別服用UC2和安慰劑後,再進行劇烈運動,看看運動多久開始關節不舒服。 發現補充UC2的組別,跟安慰劑組相比,能維持更長時間的劇烈運動,且膝關節的伸展角度也提高了。



UC2使用建議


1.使用補充劑,其實就是成本和收效的博弈,成本特別低,或者收效特別高的補充劑都可以嘗試著使用。 目前看,UC2確實可能是有一定效果的(這在補充劑裡面是好消息,因為大多數補充劑其實最後都會讓人失望)。 而它的安全性很高,價格也不貴(可以從雞軟骨裡獲得),所以這是我們可以考慮的補充劑。


2.整體來說,UC2能讓運動族群多一點保障,已經有關節問題的,能一定程度上解決問題。 當然,它作用也是有限的,大家還是要注意日常保護關節健康,更主要的還是要靠科學合理運動,這是治本的方法。


最後大家注意,UC2是新東西,國內2016年才批准,能生產的廠家17年時才只有一家,所以國內的UC2產品,大家要比較警惕,不排除有假的。 國外的,我知道的,就只有進口鈣爾奇有UC2骨膠原(國產鈣爾奇好像沒有)。 如果要買的話,大家還是要警惕其它亂七八糟的品牌。