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Edit by Dr. 阮廷倫

蟹足腫（keloid）是一種異常的疤痕增生，通常在皮膚損傷或手術後發生，並且可能超出原始傷口的範圍。治療疤痕疙瘩的目標是減少其生長，緩解症狀，並減輕其對患者外觀和功能的影響。以下是各種治療方法的詳細比較：

1. 外科手術切除

外科手術是移除疤痕疙瘩的直接方法。藉由整形外科醫師的技術與經驗，才能帶給疤痕最佳的復原狀態，並減少可能發生的併發症。

優點：能夠立即去除疤痕，對大而厚的疤痕特別有效。

缺點：蟹足腫的復發率高，特別是在沒有其他輔助治療的情況下。手術本身可能導致新的疤痕形成。

2. 注射類固醇（皮質類固醇）

類固醇通常注射到疤痕/蟹足腫中，以抑制其生長。也有貼片緩釋劑型可供使用

優點：非侵入性，對減輕疤痕/蟹足腫的紅腫和癢感有效。

缺點：可能需要多次注射才能達到效果，有時效果不夠持久。可能導致皮膚萎縮或色素改變。

3. 矽膠片和壓力治療

矽膠片和壓力衣用於減少疤痕/蟹足腫的生長。

優點：相對安全且無侵入性，可能有助於減少疤痕的高度和柔軟度。

缺點：效果可能因個體差異而不同，需要長時間的使用。壓力衣可能不適用於所有部位。

4. 雷射治療

雷射治療使用特定波長的光來減少疤痕/蟹足腫的紅腫和增生。

目前本中心可使用以治療疤痕及色素的雷射機器包含染料雷射(Dye laser)、飛梭雷射(Fraxel® laser)、淨膚雷射(C6 laser)、皮秒雷射(PicoSure®)

優點：非侵入性，對於顏色異常和小型疤痕可能有效。

缺點：效果因人而異，通常需要多次治療。可能存在皮膚色素改變的風險。

5. 放射治療

放射治療可以用於預防疤痕/蟹足腫在手術後復發，或者用於治療已存在的疤痕/蟹足腫。

優點：對於減少疤痕/蟹足腫復發有效，尤其是手術後的輔助治療。

缺點：潛在的長期風險，包括放射誘發的癌症風險（儘管風險較低）。可能引起皮膚副作用。

6. 冷凍療法

冷凍療法使用液氮凍結疤痕/蟹足腫，使其縮小。

優點：非侵入性，對於小型疤痕有效。

缺點：可能導致皮膚起泡或色素改變。效果可能不如其他方法持久。

總結

治療疤痕/蟹足腫的方法多樣化，每種方法都有其優點和缺點。治療的選擇通常取決於疤痕的大小、位置、患者的症狀，以及患者對各種治療方法的接受程度。綜合治療方案通常最為有效。

在疤痕切除後進行放射治療以減少復發，並在此後使用矽膠片或類固醇注射等輔助治療。此外，客製化治療也是關鍵，因為每個患者對治療的反應可能有所不同。因此，尋求具有經驗整形外科醫師及放射腫瘤科醫師的意見，並制定一個適合個人需求的治療計劃，是獲得最佳治療效果的最佳方式。