2020年度【中文佳作】
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倫理議題—影劇心得
美容外科中心 ‧ 潘秋華
場景1
急診鈴聲響起⋯⋯「您好!急診室⋯⋯」小雅接起電話,聽著聽著表情頓時嚴肅起來,「怎麼了~~」其他人員急著問,「呂院長突然昏迷現在要送來急診⋯⋯」,呂院長是這家醫院開院元老級的院長,個性溫厚,為人和善是大家心目中最尊敬及愛戴的人,尤其是金醫師及吳護理長跟著院長多年感情深厚,呂院長今年初因肺癌末期突然離職且不告而別,讓大家非常擔憂。
救護人員急沖沖推床進入急診,大喊著「病人來了⋯⋯」,金醫師帶領團隊做緊急處置,同時發現呂院長早已填寫過「拒絕心肺急救意願書」,突然發生抽蓄,心電圖改變沒了脈搏,這時同仁們充滿悲傷,金醫師更陷入矛盾痛苦與內心焦灼,時間停滯一會,金醫師走向院長並執行起了心外按摩,醫護也加入急救⋯⋯終於心跳恢復了。
場景2
金醫師默默守著呂院長多日,圤護理師巡視發現呂院長的手指微微動了一下,「院長醒了⋯⋯」院長睜開眼睛,金醫師及護理師們頓時溼了眼眶。呂院長清醒後露出微笑輕拍金醫師的手,緩緩說出他要撤掉所有的治療,希望自己可以自然與尊嚴死去,大家雖不捨但都尊重他的決定,金醫師要大家跟呂院長道別。
大夥兒圍著呂院長說著過去的開心有趣的事,每個人臉上充滿著笑容,院長微笑滿足地看著大家,「誰說道別一定要充滿悲傷,這樣氛圍不是很愉快嗎」院長輕聲說著,小雅突然悲從中來而掩面哭泣,林醫師為緩和情緒舉手說要唱歌給院長聽,輕輕唱著兒歌,同時呂院長也一一跟每個人互相道謝、道愛與道別。最後的畫面是由金醫師跟院長做了道別,呂院長把對醫院的心願說完後帶著微笑離世了。
人生最難是什麼?難在斷、捨、離,尤其深愛或敬愛的人將離世,有多少人可以斷然決定要不要救到底呢?又有多少人可以豁然的接受。依稀記得有位病人以癌末病人也知自己時日不久,並有意填寫安寧緩和意願書,但太太及家人因捨不得而不願意放手,在病人最後一段日子身上插滿了管子,也壓胸、電擊多次,終究還是離開了,試想這樣的結果是多麼令人難過,劇中的金師傅也是情感糾結捨不得院長,做了違反病人意願之事,但幸運的是劇情最後有遵照及尊重院長的意願,讓他可以跟所有愛他人道別,也感受到尊榮的離逝。
「誰說離別事傷感的?」是啊~大部分的人多覺得離別很難過也放不下,愛多深就傷感多深,但若換一種形式來告別,把人生四道(道愛、道謝、道別、道歉)給道盡,而不留遺憾不也是美好且完滿的結果嗎,由如同劇中回憶有趣的事物,在輕鬆與充滿愛的氛圍下,分享彼此的愛意與感謝,這何嘗不是個善終的最好例子。
倫理議題在醫院每個角落上演著,如何善終是每個人所期待的目標,身為醫護人員,在臨床上常看病人及家屬的陷入救與不救的感情糾結,也常背負了放棄治療等同於不孝或是罪人的名義,除了可推廣病人自主權立法,尊重病人醫療自主權及事先預立醫療決定書,讓身後事不造成家人或子女沉重愛的負荷,而醫療決策也不用讓任何一位家人去承擔,再來也可讓醫療資源分配給更需要的人,身為家屬的妳我是否都要學會放手,而這也是一門重要的人生學習課題。