Дома престарелых в Украине

 Что такое пансионаты и дома по уходу?

Дома для престарелых и инвалидов, также называемые учреждениями интернатного типа или групповыми домами, представляют собой небольшие частные учреждения, в которых обычно проживает не более 20 человек. Номера могут быть частными или общими. Жители получают личную гигиену и еду, а персонал работает круглосуточно. Уход и медицинское обслуживание обычно не предоставляются на месте.

Что такое дома престарелых?

Дома престарелых, также называемые квалифицированными лечебными учреждениями пансионат для престарелых людей, предоставляют широкий спектр медицинских услуг и услуг по уходу за собой. Их услуги сосредоточены на оказании медицинской помощи в большей степени, чем в большинстве вспомогательных учреждений. Эти услуги обычно включают уход за больными, круглосуточное наблюдение, трехразовое питание и помощь в повседневных делах. Реабилитационные услуги, такие как физическая, профессиональная и логопедическая, также доступны.

Некоторые люди остаются в доме престарелых на короткое время после нахождения в больнице. После выздоровления они идут домой. Тем не менее, большинство жителей домов престарелых живут там постоянно, потому что у них есть постоянные физические или психические заболевания, которые требуют постоянного ухода и наблюдения.

Чтобы найти и сравнить дома престарелых в Украине, смотрите ниже обзор . Также получите советы по выбору дома престарелых .

Какие eслуги включают дома престарелых?

• уход за пожилыми людьми;

• Уход после переломов;

• Реабилитация после инфаркта;

• Уход за больными с деменцией;

• Уход за людьми, страдающими от деменции;

• Инсульт лечение и реабилитация.

 В Украине существуют различные виды медицинских учреждений для ухода за больными (государственные учреждения и частные учреждения) В домах престарелых обеспечивается уход за престарелыми или инвалидами. Дом престарелых может также упоминаться как дома престарелых, пансионат для пожилых, дома отдыха, дома для выздоравливающих, услуги для выздоравливающих, квалифицированные медсестры или долгосрочные учреждения. Часто эти термины имеют несколько иные значения, чтобы указать, являются ли учреждения государственными или частными, и предоставляют ли они в основном помощь при жизни, или уход за больными и неотложную медицинскую помощь. Дома престарелых используются людьми, которым нет необходимости находиться в больнице, но о которых нельзя заботиться дома. У медсестер в доме престарелых есть обязанности по уходу за медицинскими потребностями пациентов, а также ответственность за других сотрудников, в зависимости от их рангов. В большинстве домов престарелых круглосуточно работают медсестры и квалифицированные медсестры. 

 По состоянию на 2017 год примерно 1,4 миллиона американцев живут в домах престарелых, причем 64 процента полагаются на Medicaid для оплаты их ухода.

 История Домов Престарелых

 В Соединенных Штатах в 1965 году федеральное правительство США учредило национальную программу социального страхования Medicare, которая гарантировала доступ к медицинскому страхованию американцам в возрасте 65 лет и старше. Эта программа побудила многих новых домов престарелых быть открыты в последующие годы, хотя частные дома престарелых уже строились с 1930-х годов в результате Закона о Великой депрессии и социального обеспечения 1935 года. Медикейд, программа бедности нации, часто  средства программ, таких как кровати ухода, поскольку жители могут быть «обнищали», чтобы получить доступ к средству.

 В 1987 году в отчете была рассмотрена проблема дома престарелых в Висконсине, в которой приняли участие 4000 человек, 80% в возрасте до 65 лет со средним числом 110 пациентов на одно учреждение.  5% имели нарушения развития.  Они сообщили, что 13 крупных учреждений были сертифицированы как ОЯТ (квалифицированные медсестринские учреждения), что все они были «абсолютно неподходящими» местами для клиентов с нарушениями развития (федеральное GAO [уточнение необходимо] затем сообщило о необходимости улучшения услуг в домах, включая  дневные службы), и объекты напоминали учреждения, которые привели к национальным разоблачениям учреждений, таких как Уиллоубрук в других областях. 

 Во время обзоров 1990-х годов дома для престарелых и дом престарелых подвергались нехватке медицинского персонала.

 Реформа дома престарелых

 Дома престарелых были предметом десятилетий усилий со стороны штатов и на национальном уровне по реформированию системы здравоохранения и ухода за престарелыми для «слабых» пожилых людей, особенно с низким уровнем доходов в США.  Правила были добавлены, чтобы гарантировать, что базовый хороший уход (т. Е. Гуманный, общепринятый человеческий стандарт) будет осуществляться в этих учреждениях (например, персонал, образование, деятельность и услуги, вспомогательные и профессиональные услуги, адвокация и обзоры).

 Крупная инициатива по реформе домов престарелых возникла в 1996 году, когда Управление по финансированию здравоохранения изучило свои собственные учреждения и сообщило Конгрессу США об эффективности своей действующей системы и сертификации домов престарелых.  К 1998 году президент объявил о новых шагах федерального надзора, включая мониторинг плохой работы, сбор новых платежей и усиление внимания к вопросам питания и базового ухода за собой, таких как пролежни. К 2000 году были введены минимальные штатные коэффициенты и внедрение качества ухода в домах престарелых.  Эти действия последовали за Законом о сверке бюджета Omnibus 1987 года.

 Центры Medicare и Medicaid Services при Министерстве здравоохранения и социальных служб теперь ежегодно публикуют «Сборник данных по домам для престарелых» , в котором представлены различные статистические данные, касающиеся домов престарелых и жителей, а также недостатков здоровья и некачественной медицинской помощи.  Результаты издания 2015 года были в целом положительными, что свидетельствует о снижении количества отчетов о некачественной медицинской помощи с 4,4% в 2008 году до 3.2% в 2014 году, полностью изменив ранее растущую тенденцию.

 Промежуточное медицинское обслуживание

 Промежуточные медицинские учреждения (небольшие) были разработаны государственными категориальными системами (умственная отсталость, психическое здоровье) еще в 1970-х годах в качестве реакции на воздействие на институциональные условия, что привело к необходимому активному лечению в учреждениях и новому строительству общественных учреждений, рекомендованных согласно  16 в размере. Эти объекты, которые по своим размерам напоминали дома (например, 4-6), находятся в ведении руководства общественных служб (иногда государственных служащих) и регулируются отдельно.  Все они нуждаются в одобрении департамента здравоохранения штата для получения федеральных Medicaid и Medicare.

 Медсестры могут быть наняты в качестве надбавки к персоналу, как, например, терапевты (например, речь, специалисты по трудотерапии), взрослые, которые могут быть государственными служащими или персоналом BA / AA, или клиники (например, психолог, аудиолог).  Превращение групповых домов или общинных резиденций в учреждения промежуточного ухода вызывало серьезную обеспокоенность в связи с их «чрезмерно медицинским» характером и требованиями, не отвечающими общественным потребностям группы населения.

 Нормативно-правовые акты

 В США для центров Medicare и Medicaid Services гарантируется, что каждый бенефициар Medicare и Medicaid получает медицинскую помощь как в медицинских учреждениях, таких как дома престарелых, так и в медицинских учреждениях во время перехода на другую медицинскую помощь.  В штатах США есть департаменты здравоохранения, которые также отвечают за надзор за учреждениями и регулирование.

 Услуги по уходу на дому и общественные работы - это новые разработки в США в 1970-х годах для групп долгосрочного обслуживания и поддержки (LTSS), которые параллельны переходу к амбулаторному лечению по сравнению с медицинским обслуживанием в учреждении, которое представляло собой больницу в США и учреждение (например, учреждения по уходу за больными), для перехода в общество.  Услуги LTSS имеют различный надзор и правила, и они различаются в зависимости от типа учреждения, группы населения и финансирования, а также традиционных регуляторных агентств.  Движение LTSS было связано с увеличением автономии и контроля услуг, что было рекомендовано в профессиональных текстах, национальных форумах, научных исследованиях и государственных директивах в 1980-х и 1990-х годах.

 Для обеспечения того, чтобы дома престарелых соответствовали необходимым юридическим нормам, власти проводят инспекции всех объектов дома престарелых;  так часто, как ежеквартально.  Геодезисты проводят обследования на местах сертифицированных домов престарелых в среднем каждые 12 месяцев, чтобы обеспечить базовые уровни качества и безопасности для бенефициаров. Орган может также предпринять различные инициативы для повышения эффективности ежегодных обследований домов престарелых, а также для улучшения расследований, вызванных жалобами потребителей или членов семьи на дома престарелых.

 Модели альтернативного ухода

 В других областях были введены новые модели общественного ухода в областях, где преобладают больницы и отрасли сестринского ухода, такие как вспомогательные жилые помещения или старые ПАСЕ, комплексный уход за пожилыми людьми с 1990-х годов или жилье с обогащенными услугами с 1970-х годов. В последние годы наблюдается общее движение к внедрению моделей альтернативного ухода.  Некоторые пытались создать более ориентированную на жителей среду, чтобы они стали более «домашними» и менее институциональными или «больничными».  В этих домах единицы заменены небольшим набором комнат, окружающих общую кухню и гостиную.  Персонал, оказывающий помощь, назначается в одну из этих «домашних хозяйств».  Отчасти причина в том, что население стареет, а более половины людей в домах престарелых старше 85 лет.

 У жителей есть больше выбора, когда они просыпаются, когда они едят, и их расписание на день.  У них также есть доступ к домашним животным.  Учреждения, использующие эти модели, могут относиться к таким изменениям, как «Смена культуры» или «Смена культуры», происходящие в сфере долгосрочного ухода, или отрасль LTC, которая включает отрасль LTSS, называемую «Долгосрочное обслуживание и поддержка в Сообществе». Иногда этот тип учреждения называют "оранжереей". [Цитата, необходимая]. Большинство моделей ухода в интернатах, как полагают, являются общественными услугами, которыми управляют общественные агентства, а не учреждения ухода;  Примерами различных видов «помощи на уровне сообщества» являются «демонстрации болезни Альцгеймера», которые первоначально включали: мобильный дневной уход, оценку гериатрической деменции в сельских районах, услуги El Portal для латиноамериканцев, защиту клиентов и услуги AL-Care для клиентов, которые живут одни (  Starns, Karner and Montgomer, 2002). 

 Целенаправленный уход

 В 1953 году ведущая американская медсестра Элеонора Ламбертсон предложила систему медсестринского дела для преодоления фрагментации медицинской помощи, обусловленной функционально-ориентированным подходом, ориентированным на выполнение задач.  Командный уход идеально отвечал бы потребностям как пациента, так и персонала.  Функция руководителя группы - стимулировать команду к обучению и развитию новых навыков.  

Старость — не болезнь, однако возраст значительно ограничивает человеческие возможности. Потому уход за престарелыми людьми имеет свои особенности. Так, иммунитет с возрастом слабеет, и пожилые гораздо чаще молодых подхватывают различные инфекции, а болезни они переносят тяжелее. Уход за пожилыми должен включать в себя различные меры для укрепления защитных сил организма: от правильной диеты до физиотерапевтических процедур. Необходимо также регулярно проводить медосмотр, чтобы вовремя заметить развитие патологических процессов. Возраст влияет не только на физическое, но и на психическое здоровье. У пожилых часто бывают проблемы с памятью и концентрацией внимания, они подвержены перепадам настроения, депрессиям, нередки нарушения сна. Большинству людей в возрасте необходима помощь психолога. Для ухода за такими людьми нужны тактичность, терпение, внимательность и позитивный настрой. Снижение остроты зрения и слуха, проблемы с координацией, замедление скорости реакций — также обычное дело в почтенном возрасте, и это нельзя упускать из виду — из-за всех этих изменений пожилые люди нередко теряют равновесие и падают, что приводит к серьезным травмам. 

Наш Пансионат, в котором живет пожилой человек, оборудован в соответствии с его потребностями, чтобы риск неприятных происшествий был сведен к минимуму. Однако избежать травмы или болезни удается, увы, не всегда. Восстановление в эти годы проходит очень медленно, и порой пожилой человек вынужден долгие месяцы придерживаться постельного режима. В этом случае уход должен быть особенно тщательным, а восстановление — включать в себя физиотерапию, массаж и ЛФК — для исключения развития атрофии и образования пролежней, правильную диету — для поддержания работы желудочно-кишечного тракта, полный комплекс гигиенических мер и, конечно, помощь психолога. Очевидно, ухаживать за пожилыми людьми не так просто. Современные горожане много работают и не могут уделять достаточно внимания своим престарелым родственникам, и даже те, у кого хватает свободного времени, крайне редко обладают всеми необходимыми медицинскими навыками и знаниями.

 Существует несколько вариантов выхода из такого положения. Уход за престарелым родственником своими силами «Никто не позаботится о бабушке лучше меня!» — так полагают многие. Но, как мы уже говорили, уход за пожилыми людьми — серьезная работа, которая требует времени и знаний. Малейшая ошибка или небрежность может оказаться роковой. Порой беспомощный родственник становится настоящим испытанием на прочность для семьи, и если вы решили заботиться о нем самостоятельно, вы должны отдавать себе в этом отчет. Услуги сиделки Профессиональные сиделки ценятся на вес золота — эти люди должны иметь диплом медсестры, чтобы выполнять все предписанные врачом процедуры, обладать терпением, легким характером, доброжелательностью и, конечно, порядочностью — ведь вы доверяете ей и близкого человека, и имущество, так как сиделка будет находиться в доме и в ваше отсутствие. Мы не советуем искать сиделку по объявлениям — среди людей, предлагающих подобные услуги, немало мошенников и аферистов. Намного надежнее обратиться в пансионат для пожилых или частную клинику, такие учреждения часто предоставляют услуги выездной сиделки.

 Государственные учреждения, предоставляющие уход за пожилыми с проживанием, принимают тех, у кого нет близких и кто не может самостоятельно ухаживать за собой. Пребывание в государственном доме престарелых бесплатно или стоит очень недорого (оплата вычитается из пенсии), однако финансирование большинства таких заведений явно недостаточное, и условия в них порой не выдерживают никакой критики. В помещениях давно не делался ремонт, лекарств и расходных материалов не хватает, порой даже такие обыденные вещи, как мыло и стиральный порошок, оказываются в дефиците. Люди, работающие там, профессиональны и самоотверженны, но низкая зарплата плохо сказывается на служебном рвении. И уж конечно у них нет ни времени, ни стимула для организации культурной жизни своих подопечных.

 Проживание в частном пансионате для пожилых людей, нуждающихся в уходе Коммерческие пансионаты для престарелых намного больше соответствуют потребностям людей в возрасте. За пребывание в них платят сами пациенты или их близкие, поэтому недостатка в финансировании не возникает. Частный дом престарелых также, как и любые другие коммерческие организации, стараются привлечь клиентов и постоянно повышают уровень обслуживания, предлагая уникальные возможности и выгодные условия оплаты. Типичный частный пансионат — это дом коттеджного типа в пригороде, окруженный лесом или ухоженным парком. 

Постояльцы живут в номерах, напоминающих гостиничные, с той лишь разницей, что вся обстановка в них адаптирована к нуждам пожилых. В этих пансионатах люди не только лечатся и проходят курс восстановительной терапии, но и отдыхают — каждый подобный центр уделяет большое внимание развлекательным программам и организации досуга. В частных пансионатах для пожилых работают высокопрофессиональные врачи и медсестры, которые специализируются именно на работе с людьми старшего возраста.

Стоимость пребывания в Пансионате “Новая Жизнь» не сравнима даже с ценой отдыха в отеле и не превышает цену услуг квалифицированной сиделки.

Не торопитесь делать выбор, подумайте, что будет лучше и комфортнее для вашего пожилого родственника. Вы должны быть абсолютно уверены, что доверяете благополучие и здоровье близкого человека достойным людям, которые будут заботиться о нем так же, как он в свое время заботился о Вас. Просмотр Пансионата «Новая Жизнь» - Бесплатно