COC & Palliative care
งานดูแลต่อเนื่อง COC & Palliative care
วิสัยทัศน์
ให้การดูแลต่อเนื่องและดูแลแบบประคับประคอง เชื่อมโยงการดูแลจากโรงพยาบาล สู่บ้านและชุมชน ด้วยมาตรฐานการพยาบาลแบบองค์รวม
ภารกิจหน่วยงาน
ให้บริการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องและประคับประคองจากโรงพยาบาลสู่บ้านและชุมชน
ให้การดูแลผู้ป่วยในที่บ้าน (Home ward)
ให้บริการยืมอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่จำเป็นในการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน
ร่วมกับทีมสหวิชาชีพวางแผนการจำหน่ายผู้ป่วยที่มีปัญหาซับซ้อนก่อนกลับบ้าน
ให้บริการเยี่ยมบ้านร่วมกับทีมสหวิชาชีพ
บริการส่งต่อข้อมูลผู้ป่วยเพื่อการติดตามดูแลต่อเนื่อง
ให้บริการดูแลผู้ป่วยประคับประคองทั้งในและนอกโรงพยาบาล
นิเทศติดตามงานดูแลต่อเนื่องแก่หน่วยบริการสาธารณสุขในเครือข่าย
เป้าหมาย
ผู้รับบริการ ได้รับบริการด้านสุขภาพและสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกัน รักษาและฟื้นฟูสภาพ ต่อเนื่องที่บ้าน อย่างถูกต้อง รวดเร็ว ปลอดภัย และพึงพอใจ
โครงสร้างงานดูแลต่อเนื่อง
ทำเนียบเจ้าหน้าที่งานดูแลต่อเนื่อง
โครงสร้างระบบงาน COC,Palliative care & Home ward
ศูนย์ประสานการดูแลต่อเนื่อง
ภาคีเครือข่ายงานดูแลต่อเนื่อง
Flow การดูแลต่อเนื่อง
โครงสร้างระบบประสานงาน COC
Work Instruction งานดูแลต่อเนื่อง
WI - Home program.pdfHome Program
WI - Smart COC.pdfSmart COC
WI - การยืมคืนอุปกรณ์การแพทย์ (ในเวลาราชการ).pdfการยืม-คืนอุปกรณ์ทางการแพทย์ใน(กรณีในเวลาราชการ)
WI- Home ward.pdfHome ward
WI- การคีย์เยี่ยมบ้าน Palliative care.pdfการคีย์เยี่ยมบ้านผู้ป่วย Palliative care
WI-การดูแลผู้ป่วย Palliative care กรณีผู้ป่วยนอก.pdfการดูแลผู้ป่วยประคับประคองกรณีผู้ป่วยนอก
WI-การดูแลผู้ป่วย Palliative care กรณีผู้ป่วยใน.pdfการดูแลผู้ป่วยประคับประคองกรณีผู้ป่วยใน
WI-การยืมคืนอุปกรณ์การแพทย์ (นอกเวลาราชการ).pdfการยืม-คืนอุปกรณ์ทางการแพทย์
(กรณีนอกเวลาราชการ)
WI-การเยี่ยมบ้านโดยทีมสหสาขาวิชาชีพ.pdfการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโดยทีมสหวิชาชีพ