Diabetes

Slot en sleutel

We hebben geleerd dat glucose onze voornaamste brandstof is. Glucose kan niet zomaar aangewend worden als brandstof. Onze cellen zitten op slot en hebben eerst een sleutel nodig die de glucose vanuit het bloed in de cellen toelaat. Deze sleutel is insuline, een hormoon geproduceerd door de alvleesklier (pancreas).

Diabetes Type I = een auto-immuunziekte.

Bij Type I wordt er geen insuline meer geproduceerd. De cellen die insuline produceren - de β-cellen van de pancreas - worden per ongeluk door het lichaam gezien als slecht, als indringer en worden vernietigd. Zonder insuline stapelt de glucose zich op in het bloed en raken de bloedvaten beschadigd, en kan deze ziekte leiden tot blindheid, nierfalen, hartfalen. Ook het zenuwstelsel kan beschadigd raken. Deze combinatie kan leiden tot een slechte bloedcirculatie en het verlies van gevoel in ledematen, slecht helen van wonden en soms amputatie.

De medische term voor een teveel aan glucose in het bloed is hyperglycemie. Op den duur gaan cellen vetten afbreken om aan hun energie te komen. Er ontstaan ketonen die het lichaam verzuren en gevaarlijk kunnen zijn.

Symptomen Type I: moe, veel plassen, vermageren, droge tong, veel drinken, minder eetlust.

Oorzaken diabetes Type I

De exacte oorzaak is niet geweten maar er is steeds meer bewijs dat een erfelijke aanleg gecombineerd met de blootstelling aan virale infecties en/ of koemelk een rol spelen.

In 1992 verscheen er in de New England Journal of Medicine een rapport naar aanleiding van een onderzoek naar de aanwezigheid van antilichaampjes bij kinderen die de fles (koemelk) in plaats van borstvoeding kregen. De antilichaampjes tegen de melkeiwitten vormen een aanslag op de pancreas en vernietigen de β-cellen. Zie verder bij auto-immuunziekten.

Diabetes Type II = welvaartsziekte.

Bij diabetes Type II wordt er nog wel insuline geproduceerd maar kunnen de receptoren van de cellen er niet veel mee, men spreekt dan van resistentie. Deze resistentie vindt zijn oorzaak in vet. Vet verhindert de receptoren van onze lichaamscellen om suiker op te nemen. Als insuline de sleutel is om suiker toe te laten in onze cellen dan is vet de kauwgom op het slot. Het gaat om intramyocellulair vet - oftewel het vet in spiercellen waar het giftige afbraakstoffen en vrije radicalen kan vormen die beiden de insuline functie verhinderen. De spiercellen zijn als het ware “compromised” door het aanwezige vet.

Bovendien kan overtollig vet de cellen ontsnappen en weer in het bloed terechtkomen; wat de insuline opnieuw verhindert om aan te haken op de receptoren van de spiercellen zodat deze weer geen glucose kunnen opnemen.

Oorzaken diabetes Type II

Type II is dus in de eerste plaats het gevolg van overgewicht, dan wel obesitas. Hoe meer vet, hoe groter de kans op diabetes.

In Nederland kampt meer dan 80% van diabetici met obesitas!

Lempainen J, Tauriainen S, Vaarala O, Mäkelä M, Honkanen H, Marttila J, Veijola R, Simell O, Hyöty H, Knip M, Ilonen J. Interaction of enterovirus infection and cow's milk-based formula nutrition in type 1 diabetes-associated autoimmunity. Diabetes Metab Res Rev. 2012 Feb;28(2):177-85.Karjalainen J, Martin JM, Knip M, Ilonen J, Robinson BH, Savilahti E, Akerblom HK, Dosch HM A bovine albumin peptide as a possible trigger of insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1992 Jul 30;327(5):302-7.Greger, M., Stone, G. How not to die. MacMillan 2016; p. 102.M Roden, T B Price, G Perseghin, K F Petersen, D L Rothman, G W Cline, and G I Shulman Mechanism of free fatty acid-induced insulin resistance in humans. J Clin Invest. 1996 Jun 15; 97(12): 2859–2865. Obesitasvereniging.nl 2018

Vet

Onlangs verscheen er op nu.nl een artikel dat “bijna de helft van de Nederlanders te zwaar is” volgens recente gegevens van het CBS.

Waarom zo’n explosie van overgewicht, obesitas … niet alleen in Nederland?

Het gaat echt niet om de hoeveelheden op je bord en het gebrek aan beweging. Er speelt nog een andere factor: chemische vervuilers die ons metabolisme verstoren en ons ontvankelijker maken voor overgewicht. In 95% van de gevallen zijn deze chemische vervuilers te vinden in dierlijk vet. En hoe meer chemische vervuilers in het bloed, hoe hoger de kans op diabetes. Vooral de chemische verbinding Hexachloorbenzeen - te vinden in sardientjes en zalm bijvoorbeeld - is een risicofactor. En waar nestelen deze vervuilende chemische elementen zich graag? In ons vet.

Niet alle vetten beïnvloeden insuline resistentie op dezelfde manier. Palmitaat, een verzadigd vet - vooral te vinden in vlees, zuivel en eieren veroorzaakt insuline resistentie. Oleaten daarentegen, mono-onverzadigde vetten - te vinden in noten, olijven, avocado’s - beschermen ons tegen de rampzalige gevolgen van verzadigde vetten.

Verzadigde vetten brengen allerlei onheil; zoals de accumulatie van giftige afbraakproducten, ontstaan van vrije radicalen, opwekken van ontstekingen en zelfs disfunctionaliteit in mitochondriën (onze energiecentrales!); ofwel: lipotoxiciteit.

Symptomen Diabetes Type II: moe, veel plassen, dorst, oogproblemen

https://www.nu.nl/gezondheid/5457971/bijna-helft-van-alle-nederlanders-zwaar.html 12 september 2018Magliano DJ1, Loh VH2, Harding JL3, Botton J4, Shaw JE3. Persistent organic pollutants and diabetes: a review of the epidemiological evidence. Diabetes Metab. 2014 Feb;40(1):1-14. doi: 10.1016/j.diabet.2013.09.006. Epub 2013 Nov 18.Lee DH, Lee IK, Song K, Steffes M, Toscano W, Baker BA, Jacobs DR Jr. A strong dose-response relation between serum concentrations of persistent organic pollutants and diabetes: results from the National Health and Examination Survey 1999-2002. Diabetes Care. 2006 Jul;29(7):1638-44.Nolan CJ, Larter CZ. Lipotoxicity: why do saturated fatty acids cause and monounsaturates protect against it? J Gastroenterol Hepatol. 2009 May;24(5):703-6. doi: 10.1111/j.1440-1746.2009.05823.x.Egnatchik RA, Leamy AK, Jacobson DA, Shiota M, Young JD. ER calcium release promotes mitochondrial dysfunction and hepatic cell lipotoxicity in response to palmitate overload. Mol Metab. 2014 May 22;3(5):544-53. doi: 10.1016/j.molmet.2014.05.004. eCollection 2014 Aug.

Toch worden er miljarden aan medicatie verstrekt.

Er wordt mensen bijvoorbeeld insuline voorgeschreven. Terwijl de oorzaak hier niet ligt bij een tekort aan het hormoon, maar een verstoorde functie. Insuline blijven toevoegen heeft erg nadelige bijwerkingen (waaronder ontsteking en vernauwing van aders) en verandert niets aan de oorzaak.

Dit is hetzelfde als een bypass operatie laten uitvoeren omdat je aders verstopt zijn door opstapeling van plaque, door teveel cholesterol inname. Ook de bypass zal verstopt raken als je je eetpatroon niet aanpast!

Diabetes Type II is volledig te voorkomen, te behandelen en om te keren door voeding.

Een voorbeeld van een onderzoek naar het genezen en omkeren van Diabetes Type II vind je hier: https://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.3109/13590849409003592

Een plant based manier van eten - wat natuurlijk is voor de homo sapiens sapiens - zorgt niet alleen voor betere insulinegevoeligheid, betere en stabielere insuline niveaus maar ook betere bloedsuiker niveaus en een verbeterde functie van de β-cellen van de pancreas.

Dus met een plant based manier van eten scoor je beter in zowel het maken als het gebruiken van insuline.

De cijfers 2018

  • Ruim 1,2 miljoen Nederlanders hebben diabetes mellitus.
  • Elke week komen er 1.200 mensen met diabetes bij.
  • 9 op de 10 mensen met diabetes heeft diabetes type 2.
  • In 2025 hebben in ons land ongeveer 1,3 miljoen mensen diabetes.
Madonna R, Pandolfi A, Massaro M, Consoli A, De Caterina R.Insulin enhances vascular cell adhesion molecule-1 expression in human cultured endothelial cells through a pro-atherogenic pathway mediated by p38 mitogen-activated protein-kinase. Diabetologia. 2004 Mar;47(3):532-536. doi: 10.1007/s00125-004-1330-x. Epub 2004 Feb 5.Greger, M. Stone, G. How not to die. MacMillan 2016; 114Goff LM, Bell JD, So PW, Dornhorst A, Frost GS. Veganism and its relationship with insulin resistance and intramyocellular lipid. Eur J Clin Nutr. 2005 Feb;59(2):291-8.