Цели работы

1. Показания к одномоментному лечению
2. Показания к этапному лечению
   1. Показания для выбора сроков этапного лечения
3. Алгоритм оперативной тактики

Вопросы на которые надо ответить при выборе тактики лечения больных с двусторонним стенозом сонных артерий

1. Этапное или одномоментное лечение?
   1. Одномоментное лечение
      1. Какие показания к одномоментному лечению?
         1. Какие преимущества имеет метод над этапным лечением?
      2. Какие противопоказания к одномоментному лечению?
         1. Какие недостатки имеет метод над этапным лечением?
      3. Стратификация риска интраоперационных осложнений
         1. По сравнению с этапным лечением
         2. Как их избежать?
      4. Прогноз в послеоперационном периоде (раннем и отдаленном)
         1. По сравнению с этапным лечением
   2. Этапное лечение
      1. Какие показания к этапному лечению?
         1. Какие преимущества имеет метод над одномоментном лечением?
      2. Какие противопоказания к этапному лечению?
         1. Какие недостатки имеет метод над одномоментным лечением?
      3. Стратификация риска интраоперационных осложнений
         1. Как их избежать?
      4. Тактика лечения и наблюдения в межэтапном периоде
      5. Определения срока второго этапа
         1. Показания к раннему сроку
            1. Какие преимущества имеет над отдаленным вторым этапом?
            2. Какие недостатки имеет над отдаленным вторым этапом?
         2. Показания к отдаленному сроку
            1. Какие преимущества имеет над раннем вторым этапом?
            2. Какие недостатки имеет над раннем вторым этапом?
      6. Прогноз в послеоперационном периоде (раннем и отдаленном)
         1. По сравнению с одномоментным лечением
2. Анестезиологическое пособие (местная анестезия против наркоза)
3. Преимущества комбинированного лечения (КЭАЭ + стентирование)

Проблемы

• Нет достаточно публикаций по данной теме.
• В некоторых публикациях данные противоречивы.
• Нет единогласного критерий для выбора определенной тактики.
• Нет единогласного определения сроков этапного вмешательства.