Santé

Santé & Assurances

Comprendre le système de santé américain pour mieux s’y préparer

Le système de santé aux États-Unis est très différent de celui de nombreux pays francophones. Il est privatisé, coûteuxet fortement dépendant de l’assurance santé que vous choisissez. Il est donc essentiel de bien s'informer et de s'organiser dès votre arrivée.

L’assurance santé : une étape indispensable

• Il n’existe pas de sécurité sociale publique universelle comme en France.

• L’assurance santé est souvent fournie par l’employeur ; dans le cas contraire, vous devez souscrire un contrat privé.

• Une couverture minimale est fortement recommandée, car les frais médicaux peuvent être très élevés (même pour une simple consultation ou une urgence).

Types de couverture :

• Employer-sponsored insurance : souvent partielle, avec possibilité d’ajouter conjoint/enfants

• Plans privés (Marketplace, Cigna, Blue Cross, etc.)

• Assurances pour expatriés (CFE, April, Allianz, etc.)

• Assurance voyage/temporaire pour les premières semaines/mois

💡 Pensez à comparer les "deductibles" (franchise), les co-paiements, les réseaux de soins ("in-network") et les remboursements avant de choisir un plan.

Choisir un médecin ou un spécialiste

• Il n'y a pas de médecin généraliste référent comme en France. Vous choisissez librement vos praticiens.

• Les praticiens sont souvent classés en deux catégories :

  • "In-network" : partenaires de votre assurance → frais réduits

  • "Out-of-network" : non partenaires → frais souvent très élevés

Types de soins courants :

• Primary Care Physician (PCP) : pour les soins de routine, les vaccins, les prescriptions

• Pédiatre pour les enfants (très répandus et facilement accessibles)

• Urgent Care : centres sans rendez-vous pour les urgences non vitales

• Emergency Room (ER) : pour les vraies urgences → très coûteux

💡 Certains médecins parlent français. 

Soins spécialisés et prévention

• Vous pouvez consulter des spécialistes directement, selon les conditions de votre contrat.

• De nombreux cabinets offrent des services de gynécologie, dermatologie, psychologie, physiothérapie, etc.

• La prévention est fortement encouragée : bilans annuels, dépistages, vaccinations sont pris en charge selon votre plan.

Pharmacies et médicaments

• Les pharmacies sont généralement intégrées dans les grandes chaînes (CVS, Walgreens, Kroger, etc.)

• Les médicaments sur ordonnance doivent être prescrits par un médecin américain

• Les médicaments en vente libre (OTC) sont en libre accès pour les maux courants

• Vous pouvez demander à votre médecin une prescription générique, souvent moins chère

Maternité et enfants

• Le suivi de grossesse est assuré par un OB-GYN (obstétricien-gynécologue).

• La naissance se déroule généralement à l’hôpital, en chambre individuelle.

• Préparez bien votre parcours avec votre assurance, car les coûts peuvent être importants.

• La vaccination des enfants suit un calendrier américain, légèrement différent du calendrier français.

💡 Conseils utiles

• Privilégiez un plan avec "in-network coverage" étendue

• Téléchargez les applications de votre assureur pour suivre vos remboursements

• Gardez une trousse à pharmacie de base avec vos médicaments habituels

• Si vous êtes rattaché à la CFE (Caisse des Français à l’Étranger), pensez à un contrat complémentaire

• Pour les soins lourds ou en cas de doute, demandez toujours un "cost estimate" avant traitement

• Dans de nombreux hôpitaux, il est possible de demander l’assistance d’un traducteur. Ce service est généralement proposé gratuitement.

➡️ Des échanges lors des rencontres de l'Accueil permettent le partage des professionnels de santé recommandés par la communauté