Conexão Cooperado - Termômetro Econômico

Confira o resultado econômico-financeiro da sua Unimed

Atualizado em 5/8/25

O acompanhamento econômico-financeiro é essencial para garantir que a Unimed Grande Florianópolis (UGF) avance de forma consistente rumo ao desenvolvimento sustentável e duradouro. Como parte desse compromisso com a transparência e a boa gestão, temos o prazer de apresentar a você, cooperado(a), o Termômetro Econômico.

Esse painel reúne os principais dados sobre os resultados econômico-financeiros da nossa Cooperativa, além dos indicadores mais relevantes para o acompanhamento da performance organizacional. Vale destacar que as metas desses indicadores são definidas por diferentes fontes: algumas são estabelecidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), outras pela Unimed do Brasil, por meio da Norma Derivada nº 11, e há também aquelas definidas internamente, com base no Orçamento Anual e no Planejamento Estratégico aprovado pelo Conselho de Administração da UGF.

No artigo a seguir, explicamos de forma clara e objetiva os principais resultados e alguns dos indicadores que compõem o Termômetro Econômico.

Reforçamos que o documento completo está disponível no Portal do Cooperado em Institucional > Documentos e Atas > Caderno Econômico-Financeiro.

Boa leitura!

Demonstração do Resultado do Exercício (DRE)

O demonstrativo de resultado da UGF é elaborado conforme o regime de competência, exigido pela ANS. Isso significa que são considerados todos os eventos econômicos (receitas, custos e despesas) incorridos no mês, independentemente de já terem sido recebidos ou pagos. Assim, temos uma visão mais precisa da real performance da cooperativa no período.

Resultado com o plano de saúde

Em junho de 2025, o resultado proveniente do plano de saúde – ou seja, da atividade-fim da cooperativa – foi de R$ 152,8 milhões, um crescimento (melhora) de 29,1% em relação a junho de 2024. É importante destacar que dentro desse resultado do primeiro semestre de 2025 tivemos uma reversão da Provisão de Eventos Ocorridos e Não Avisados (PEONA), impactando positivamente o resultado no montante de R$ 15,5 milhões. O resultado com o plano de saúde contempla:

As receitas e os custos dos planos contratados diretamente com a UGF;
Os atendimentos realizados com habitualidade a beneficiários de outras Unimeds (intercâmbio);
As provisões técnicas;
Os tributos diretos incidentes sobre essa operação, como PIS, COFINS e ISS.

Resultado com outras operações

Já o resultado com outras atividades – que inclui operações secundárias da cooperativa – foi negativo em R$ 58,5 milhões, representando uma redução (piora) de 52,4% em relação ao mesmo período do ano anterior. Essa piora está principalmente relacionada a variação das provisões/reversões de ações judiciais e de inadimplência dos clientes, bem como do reconhecimento da remuneração do contrato de apoio à gestão do hospital e gestão populacional. O resultado com outras operações abrange:

Os atendimentos eventuais de clientes de intercâmbio;
Os atendimentos prestados a clientes particulares e demais convênios pelos dos Serviços Próprios;
Provisões e/ou reversões relacionadas à inadimplência dos clientes e à judicialização da saúde;
Despesas com promoção da saúde;
Outras receitas e despesas operacionais;
Os tributos diretos incidentes sobre essa operação, como PIS, COFINS e ISS.

Resultado operacional

Somando os resultados com o plano de saúde e o resultado com outras operações, e deduzindo as despesas com comercialização, somando as receitas administrativas e as despesas administrativas, temos o resultado operacional, que em junho de 2025 foi de R$ 14,8 milhões, o que representa uma redução (piora) de 17,4% em comparação com o mesmo período de 2024.

Resultado líquido

O resultado líquido da cooperativa (também conhecido como sobras ou perdas) é composto do resultado operacional, do resultado financeiro, do resultado patrimonial e da dedução dos tributos incidentes sobre o lucro tributável (Imposto de Renda Pessoa Jurídica e Contribuição Social sobre o Lucro Líquido). Tal resultado em junho de 2025 foi de R$ 24,4 milhões, enquanto que, no mesmo mês do ano anterior, foi de R$ 27,7 milhões, ou seja, uma redução (piora) de 11,9%.

Principais Indicadores Econômico-Financeiros

Capital Regulatório

O Capital Regulatório (CR) consiste em um importante indicador que demonstra o patrimônio líquido ajustado mínimo exigido das operadoras de plano de saúde para garantia das incertezas na operação, para absorver perdas não previstas ou para que cumpram os compromissos firmados com seus beneficiários. Esse capital é mensurado a partir dos riscos da UGF e para tal aferição são considerados cinco riscos determinados pela ANS: subscrição, crédito, mercado, legal e operacional.

Em junho de 2025, o Capital Regulatório (CR) mínimo necessário para que a UGF operasse no mercado de saúde suplementar foi de R$ 200,7 milhões e considerando a meta interna de 150% desse capital, definida como medida de segurança frente a possíveis oscilações do cenário em que a cooperativa está inserida, foi de R$ 301,1 milhões.

Ao analisarmos o Patrimônio Líquido Ajustado (PLA) da cooperativa no mesmo período — R$ 397,6 milhões —, verifica-se que a UGF atende ao requisito regulatório mínimo, como também supera a meta estabelecida de 150%, demonstrando robustez em seu patrimônio no quesito contábil/econômico. Em termos práticos, significa que a Unimed está operando com um patrimônio adequado e seguro para sustentar suas atividades, apresentando uma sobra de R$ 196,9 milhões (diferença entre o PLA e o CR mínimo exigido).

Ativos Garantidores

O Termômetro Econômico também mostra a suficiência de ativos garantidores, que são reservas financeiras exigidas pela ANS, com a finalidade de assegurar que a Cooperativa honrará com todos os seus compromissos financeiros, enquanto operadora de plano de saúde, junto de seus beneficiários e prestadores de serviços.

O gráfico abaixo demonstra o montante dos ativos garantidores (aplicações financeiras e imóvel assistencial da Unidade Centro) que a Cooperativa possui para lastrear (garantir) as provisões técnicas (folha de produção, PEONA, remissão e ressarcimento ao SUS). Importante mencionar que esta reserva financeira não pode ser movimentada pela UGF sem a prévia autorização da ANS.

Ao observarmos o montante de ativos garantidores (aplicações + imóvel assistencial) — R$ 312,3 milhões —, verifica-se que a UGF atende ao requisito regulatório mínimo — R$ 163,7 milhões —, como também supera a meta estabelecida de 150% — R$ 245,5 milhões.

Liquidez Corrente e Geral

O índice de liquidez corrente mede a capacidade de pagamento da UGF a curto prazo, enquanto o de liquidez geral mede no curto e longo prazo. A título de conhecimento, o indicador de liquidez corrente revela que a cada R$ 1,0 em dívida de curto prazo, nossa Unimed tinha em junho de 2025, R$ 1,6 para quitá-la e a meta estabelecida para este indicador é de no mínimo R$ 1,2.

Sinistralidade Geral

A sinistralidade geral é um importante indicador das operadoras de plano de saúde e seu resultado pode ser afetado pela oscilação das receitas, dos custos assistenciais e dos impostos. Tais oscilações podem ser ocasionadas pelo incremento ou perda de beneficiários, pelos reajustes dos contratos, pela utilização do plano de saúde por parte dos beneficiários, pelas novas coberturas impostas pelo órgão regulador, pela judicialização da saúde, pela inflação médica, possíveis desperdícios e fraudes, entre outros fatores.

Cada vez que o cliente aciona o plano de saúde para realizar uma consulta, exame ou procedimento cirúrgico, ocorre o chamado sinistro e todo sinistro representa um custo assistencial. Nesse sentido, a sinistralidade é obtida pela relação entre os custos assistenciais e a receita do plano de saúde. Portanto, quanto maior for o custo da saúde e quanto mais os clientes usarem o plano de saúde, maior a sinistralidade.

Quando comparamos o mês de junho de 2025 com os anos anteriores, observa-se que a sinistralidade teve uma redução e encontra-se abaixo do teto orçamentário máximo definido pelo Conselho de Administração para 2025 que é de 85,4%.

Despesa administrativa

Este indicador mostra a representatividade das despesas administrativas da Unimed Grande Florianópolis quando comparado ao montante de receitas de plano de saúde, sendo que em junho de 2025, o índice de despesa administrativa foi de 9,0%.

Dentro das despesas administrativas estão contabilizados os gastos relacionados à operação de uma operadora de plano de saúde, as multas aplicadas pelo órgão regulador, bem como estão computadas diversas provisões de ordem legal (ANS, judiciais e contábeis), sendo que estas últimas podem provocar oscilação mensal deste indicador.

É importante destacar que no segundo semestre de 2024 e nos dois primeiros meses de 2025 foram realizadas alterações na contabilização das despesas administrativas visando a adequação com as normas da ANS. Tais alterações provocaram um aumento no % e as principais estão abaixo descritas:

reclassificação dos gastos com a auditoria médica (própria e terceirizada) que eram contabilizados como despesas operacionais;
desconsideração das reversões de provisões na fórmula de cálculo da despesa administrativa.

Além disso, em junho de 2025 tivemos alguns fatores que provocaram esse aumento, como rescisões de colaboradores, honorários de sucumbência e as provisões de multas administrativas da ANS relativas ao recebimento de 5 autos de infração oriundos de NIPs e a aplicação de 1 multa.

Margem de Sobra Líquida

A Margem de Sobra Líquida representa a porcentagem da sobra ou perda da cooperativa em relação a sua receita de plano de saúde, ou seja, está diretamente ligada ao potencial econômico.

Em junho de 2025 o resultado acumulado ficou positivo em R$ 24,4 milhões, representando uma margem líquida positiva de 3,3%. Importante ressaltar que a partir de junho de 2025 a Unimed do Brasil, por meio da Norma Derivada nº 11 reduziu a meta desse indicador de 2% para 0%.

Quantidade de beneficiários

Reflexo dos desafios vivenciados pela UGF e demais operadoras de plano de saúde, quando comparamos 2025 com 2023 verifica-se uma redução na quantidade de beneficiários, em relação à carteira própria.

Em relação aos clientes que estão sinalizados no gráfico como “Federação - CAASC” referem-se às vidas que foram compartilhadas com a Federação a partir de 12/2022, entretanto, o vínculo contratual permanece com a UGF.

Acesse o painel:

Termômetro Econômico - Unimed Grande Florianópolis 06-2025.pdf

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