ชื่อ- ชื่อสกุล เด็กหญิงธนภร พิมพ์โคต เพศ หญิง ชื่อเล่น เอวา

นักเรียนชั้นอนุบาลปีที่ 3

การจดทะเบียนคนพิการ ไม่จด

วัน/เดือน/ปีเกิด วันที่ 21 มีนาคม 2559 อายุ 5 ปี 3 เดือน ศาสนา พุทธ

ประเภทความพิการ ปัญหาทางการเรียนรู้

ลักษณะความพิการ อ่านไม่ออก เขียนไม่ได้ คิดคำนวณไม่เป็น และไม่สามารถสื่อสารได้

ที่อยู่ผู้ปกครองที่ติดต่อได้ บ้านเลขที่อยู่บ้านเลขที่ 256 หมู่ที่ 6 ตำบลโคกปี่ฆ้อง อำเภอเมือง จังหวัดสระแก้ส 27000