4 Psicologia Adolescents


Xavier Conesa Lapena – Carme Serrat Bretcha
C/ Gaietà Vinzia, 11-13
MOLLET DEL VALLES

C/ Santa Anna, 26
BARCELONA

Tel. 653811887 -  93 570 71 54 
conesa@gmail.com



Xavier Conesa Lapena

Psicòleg i sexòleg. El 1990 fundà el Centre de Psicologia Aplicada a Mollet del Vallès entitat dedicada als tractaments psicològics en adults,adolescents i nens. Compatibilitzà aquestes tasques amb les teràpies de parella i disfuncions sexuals masculines i femenínes, establint col.laboracions amb institucions dedicades a la salut mental,especialment de la comarca del Vallès. Posteriorment, posa en funcionament l’Institut Superior d’Estudis Sexològics (I.S.E.S.) a Barcelona, dedicat a la docència de la sexologia: postgraus, masters i cursos específics reconeguts d’Interès Sanitari pel Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya. L’Institut manté conveni de col.laboració amb la Universitat de BarcelonaUniversitat de Girona,Universitat Ramon Llull i Universitat Oberta de Catalunya i
Centre d’Estudis Universitaris de California, Illinois
Tutor de pràctiques externes de la Facultat de Psicologia (UB) de la Universitat de Barcelona des de l’any 1.999
L’any 1997 es va especialitzar en els tractaments específics per a la depressió a través de la luminoteràpia, essent un dels capdavanters en la investigació i implantació d’aquesta teràpia a nivell estatal. Informacions al respecte publicada al periòdic El Mundo, articles periodístics a Consumer i al periòdic Público.
Ha estat també coordinador del Grup de Treball de Sexologia del Col.legi Oficial de Psicòlegs de Catalunya.
Al llarg de tots aquests anys, ha establert col.laboracions en mitjans escrits, ràdio i televisió.Enllaços externs
Pàgina Oficial de Xavier Conesa Lapena
Acta Constitucional de l’Institut Superior d’estudis Sexològics I.S.E.S.
Col.laboració Docent del Practicum de Psicologia de la Universitat de Barcelona
Col.laboració Docent amb la Universitat de Girona
Col.laboració en tasques de formació amb la Universitat Ramon LlullAcord de Col.laboració amb la Universitat Oberta de Catalunya U.O.C.Conveni de Col.laboració Acadèmica amb Centre d’Estudis Universitaris de California, Illinois
Reconeixement de l’Ajuntament de Mollet del Centre de Psicologia Aplicada
Referències sobre la investigació en Luminoteràpia al periòdic “El Mundo”. Any 2.005
Investigacions sobre Luminoteràpia, Referències al periòdic “Público”. Any 2.007
Coordinador del Grup de Treball de Sexologia del Col.legi Oficial de Psicòlegs de Catalunya
Miembro de la Federacion Española de Especialistas en Sexologia

Publicacions

Carme Serrat Bretcha

Llicenciada en Psicologia Colegiada nº 3.086 Adults i Infantil (Universitat de Barcelona)
Diplomatura de Postgrado en Logopedia (Universitat Autonoma de Barcelona)
Certificació per al Tractament de la Fundació Catalana del Sindrome de Down.
Diagnòstic i Teràpia Infantil (Institut Medic del Desenvolupament Infantil)
Tutora de practiques Universitat de Barcelona  Universitat Ramon Llull
Terapeuta Sexual i Familiar
Coordinadora de l’Institut Suparior d’Estudis Sexològics I.S.E.S.
Professora d’Integració Social i Atenció Soció Sanitària
Professora de Comunicació alternativa, Atenció a persones amb dependència,
Assessora Psicològica d’escoles bressol.
Assessorament a pares
Tutora de Pràctiques Universitat Oberta de Catalunya
Conferenciant de temes relacionats amb la psicologia infantil.

Ansietat
L'adolescent és una persona nerviosa per naturalesa. I no és per menys, amb tants canvis en el seu cos i en el seu entorn. No obstant això, l'ansietat ha de romandre sempre entre uns límits, per no interferir de manera negativa en la vida de l'adolescent. A major ansietat, per exemple, pitjors resultats acadèmics.

Els adolescents amb nivells alts d'ansietat, solen mostrar-insegurs, perfeccionistes, amb gran necessitat de rebre l'aprovació dels altres perquè els assegurin la qualitat del que fan. Confien poc en si mateixos, els fa por qualsevol situació i requereixen la constant presència de l'adult per enfrontar-se a les seves pors.

Ansietat de separació

Un tipus concret d'ansietat, que experimenten alguns adolescents davant la possibilitat d'haver de separar-se dels seus pares, o d'aquelles persones estimades. Senten un gran temor als lladres. a que els passi alguna cosa als seus pares ...

Abans d'admetre el veritable motiu (no voler separar-se dels seus éssers estimats) donen mil justificacions, fins i tot poden presentar un quadre físic molt espectacular amb vertígens, desmais, .dolores de panxa o palpitacions.

Crisi d'ansietat (atac de pànic)

Ansietat en el seu grau màxim, apareix de forma brusca i sueleser de curta durada (30 minuts). La forma més dramàtica és la sensació de mort imminent, l'adolescent es posa blanc i presenta un quadre d'allò més cridaner, semblant a patologies físiques molt greus, encara que, lògicament, sense les seqüeles d'aquestes.

Palpitacions, ritme cardíac accelerat.
Sudoració.
Tremolors o sacsejades corporals.
Sensació d'ofec.
Dolor al pit, molèsties al voltant del cor.
Nàusees, molèsties abdominals.
Mareig, sensació de pèrdua de consciència.
Por a tornar-se boig o a perdre el control.
Por a morir.
Sensació de formigueig a diverses parts del cos.
Fogots o calfreds.
A l'adolescent li queda, durant força temps, el temor que es repeteixi aquest episodi, pel malament que ho passa; amb el que no és d'estranyar que per un temps no vulguin sortir sols, o fins i tot que no vulguin sortir de casa.

Resultado de imagen de adolescentes

Tractament

Medicació ansiolítica d'acció ràpida per controlar l'atac de pànic.
Psicoteràpia individual.
Algunes sessions de teràpia familiar.

Estrès

La vida assorteix abundants factors d'estrès en l'etapa de major fragilitat de la personalitat. Alguns joves saben encaixar bé l'arribada de l'estrès i se sobreposen amb facilitat; altres se senten incapaços de superar aquestes situacions, manifestant una sèrie de conductes desproporcionades. Aquests són els adolescents amb problemes d'adaptació.

No es tracta de conductes normals davant d'una situació determinada, com per exemple, la lògica reacció de dolor davant la pèrdua d'un ésser estimat. Es tracta de reaccions, normalment, amb una barreja de depressió i ansietat. També poden manifestar-se per alteracions severes de la conducta, com vandalisme, conducció irresponsable, baralles o incompliment de les normes socials pròpies de la seva edat.

En cas d'existir una causa d'estrès, concreta i coneguda per l'adolescent i el seu entorn, les reaccions desadaptatives solen aparèixer als tres mesos de tenir lloc aquest esdeveniment estressant; encara que normalment són un conjunt de factors els que estan influint sobre el jove.

Hi ha situacions especialment estressants?

Terminació brusca d'un festeig.
Dificultats d'integració escolar.
Aïllament social, manca d'amics.
Problemes de relació amb els pares.
Símptomes d'estrès:

Cansament, mals de cap, dolors d'esquena o altres molèsties.
Menjar, beure o fumar en excés.
Actitud depressiva, tristesa, plor i desesperança.
Nerviosisme, inquietud i ànim preocupat.
Dificultat per concentrar-se.
Brots de mal geni (rebequeries).
Sobtades fugides de la llar.
O per contra, retraïment social.
Tractament

El tractament d'aquests adolescents, s'ha de dur a terme per psicòlegs de l'àmbit infantil i juvenil, que determinaran la línia terapèutica a seguir, amb les degudes sessions de teràpia familiar o psicoteràpia individual amb el jove.

Normalment, en intervenir en els factors desencadenants de l'estrès, s'aconsegueix limitar la majoria dels símptomes que mostren els xavals. I encara que, com dic, l'evolució sol ser bona, alguns poden arribar a presentar patologies com són trastorns de la personalitat, o de l'estat d'ànim (episodi depressiu).


Agressivitat
En tot comportament humà ha un component químic i altre après. En situacions semblants, dues persones poden reaccionar de maneres molt diferents. ¿A causa dels gens? potser. És ben sabut, que els nens humiliats i maltractats tendeixen a tornar-emocionalment insensibles a aquestes situacions, i aprenen que l'agressió, és la resposta automàtica davant les contrarietats. Amb el que d'adults, repetiran aquest tipus d'escenes, sent ara ells els agressors.

És l'adolescència una etapa d'especial tendència a l'agressivitat?

És una etapa on es van deixant enrere els valors de la infància, i hi ha una necessitat de trobar nous valors més d'acord amb els canvis que comencen a percebre. Hi pot haver decepció amb la societat que troben, i voler canviar-absolutament tot. Poden culpabilitzar la família pel que no els agrada. I en definitiva poden sentir tremendament sols, amb el que desenvoluparan uns mecanismes de defensa que fàcilment es converteixen en agressius.

Causes de l'agressivitat

Factors neurofisiològics, biològics i endocrins.
Algunes malalties mentals.
La situació econòmica: pobresa, atur, discriminació, marcades desigualtats econòmiques, desequilibri entre les aspiracions i les oportunitats.
Les tensions d'una societat competitiva, on es valora l'acumulació de béns exclusivament materials.
L'absència de projectes o punts de referència.
Ambient familiar deteriorat.
Un sistema escolar ineficaç
La possessió d'armes, és un gran factor de risc; ja que en qualsevol altercat es pot passar, amb més facilitat, d'una agressió a un homicidi.
Què fer?

Depenent de la causa que estigui provocant els comportaments agressius, les mesures a prendre seran completament diferents. Per exemple, si hi ha alteracions en el metabolisme de la serotonina cerebral, haurà de ser tractat mèdicament, i com més aviat. Una malaltia mental, haurà de ser tractada de manera adequada, també com més aviat.

Quant als factors ambientals, i des d'un punt de vista pràctic, la família pot prendre la iniciativa, per evitar o neutralitzar conductes de risc en els adolescents.

Tractar de negociar amb l'adolescent qualsevol situació; evitant, en la mesura del possible, les imposicions.
Escoltar i informar obertament sobre determinats riscos.
Promoure actituds positives de respecte als altres.
Motivar en la línia de la constància i la feina ben feta.

Manies i obsessions

Nombroses i variades en aquesta edat. No trepitjar les línies de les rajoles quan passegen pel carrer, portar determinades peces, dir determinades paraules ... Són idees que venen al cap envoltades de certa màgia. Per exemple, "Si dic tal paraula, em portarà sort" "Si em poso aquesta samarreta, avui em trobaré amb en tal" "Si pis la línia d'una rajola tindré una ratxa de mala sort" etc.

Petites manies que, com sempre, portades a un extrem es poden convertir en problemes seriosos, conductes compulsives on hi ha la necessitat imperiosa de fer una acció que no pot aturar-se.

L'obsessió més freqüent en els adolescents és la seva salut física. Mals de cap, palpitacions inexplicabes, sensació de no poder respirar, de tenir un nus al pit, impossibilitat d'empassar sòlids, sensació de tenir un cos estrany dins el coll ... Es tracta, sempre, d'òrgans percebuts de manera immediata com vitals.

Algunes conductes obsessiu - compulsives.

Excessiva pulcritud en l'arranjament del material escolar, l'habitació.
Temor a contaminacions, rentats prolongats.
Neteja repetitiva dels estris de menjar.
Evitar tocar determinades coses que hagi pogut tocar qualsevol.
És habitual, que l'adolescent guardi en secret aquesta petites manies durant molt de temps. Alguns pares, només arriben a conèixer aquestes manies quan interfereixen en les activitats quotidianes de l'adolescent, que és realment quan es converteixen en un problema.

Tractament

Només quan aquestes conductes són clarament evidents i interfereixen en la vida de l'adolescent, fent-lo patir és quan es requereix assistència psiquiàtrica. Creuen que estan a punt de perdre la raó de la força amb aquests pensaments i accions que no poden controlar.

Una adequada medicacicón antiobsesiva i un suport de psicoteràpia pot fer desaparèixer aquestes aclaparadors manies i obsessions.

Depressió

Per començar, cal tenir en compte que és molt comú l'estat d'ànim deprimit en l'adolescent. Són massa canvis per a tan poc temps, i molts joves reaccionen amb aïllament, activitats reduïdes al mínim i accessos de pessimisme, com a defensa davant d'una situació canviant, que no entenen.

No obstant això, hi ha gran dificultat per diagnosticar depressió en l'adolescència. Un senyal d'alarma, a tenir en compte pels pares i educadors, és el canvi de comportament sobtat, en el noi o la noia. En ocasions, una depressió pot tapar el consum d'alcohol o drogues.

Símptomes de la depressió

Estat d'ànim decaigut o irritable.
Cansament o falta d'energia.
Pèrdua de l'interès per gairebé qualsevol activitat.
El somni està augmentat o disminuït.
Sentiments d'inutilitat.
El pes augmenta o disminueix, de manera significativa sense fer cap règim.
Agitació o alentiment psicomotriu.
Dificultat per pensar o concentrar-se.
Por a morir i idees de suïcidi.
Què fer?

Anar a un psicòleg per realitzar teràpia familiar i / o individual amb l'adolescent.

El tractament farmacològic pot ser adequat.

 
Els amics
En néixer, el nadó és el centre de l'univers. A mesura que avança l'edat, van apareixent altres persones. S'aprèn que els altres, també són importants. I que la relació amb altres persones és necessària.

L'adolescent, necessita algú de la seva mateixa edat i sexe, per compartir la pesada càrrega, de tots els dubtes que li sorgeixen constantment. Ha de ser algú que ell vegi com "un igual", amb els seus mateixos problemes i inquietuds. Per això no val com amic un pare o professor, ja que aquests estan investits d'autoritat encara que no ho pretenguin. A més (pares, professors ...) tenen un altre paper molt important i necessari en la vida de l'adolescent.

psicologo mollet


A qui s'escull com amic?

A aquella persona amb la qual l'adolescent pot identificar-se. No és important que l'amic sigui igual a un mateix, és suficient amb que sigui percebut així.
També s'escull o desitja com a amic, a les persones populars dins del grup.
En alguna ocasió (les menys), s'escull com amic a aquella persona que té valors complementaris. Per exemple un jove dominant pot buscar un amic submís i viceversa.
Característiques de l'amistat adolescent

Lleialtat
Intimitat: el diàleg confidencial és fonamental perquè es consolidi una amistat en aquesta etapa.
Apassionada, per tant, plena de tempestes, baralles i perdons. L'adolescent va aprenent que l'altre és algú diferent a ell.
Inestabilitat, pròpia de la personalitat adolescent. Una amistat íntima pot refredar pel simple fet de canviar de domicili o de classe a l'escola, un dels amics.
Alguns suggeriments

Fomenta en el teu fill les relacions socials, ensenya-li com conèixer gent i fer amics. S'ha demostrat que aquells joves que no saben relacionar-se amb els seus iguals en edats primerenques, solen tenir dificultats serioses en l'edat adulta.
Facilita el qual el teu fill vagi a casa amb els seus amics, i així podràs conèixer-los.

Timidesa
Aquest noi encantador, organitzat i treballador, quan vénen visites a casa, no sap on ficar-se. Utilitza mil excuses per no sortir a saludar i quan no li queda més remei que fer-ho, tremola com un flam, actua feixugament, i es queda aturat en un racó sense obrir la boca.

Al col·legi, li passa el mateix, fins i tot arriba a no dir la lliçó al professor, per vergonya. Altres nois parlen entre si, al pati, ell prefereix observar, sense atrevir-se a participar, encara que confessa que li agradaria fer-ho.

Símptomes, que apareixen quan l'adolescent ha de parlar amb altres persones.

Enrogiment facial.
Tremolor de mans.
Palpitacions
Suors.
Sequedat de boca.
Tartamudesa.
Surt corrent sempre que pot.
Causes de la Timidesa

Manca de confiança en un mateix.
Pot procedir també d'un complex d'inferioritat, a causa d'un defecte real o imaginari.
Pot aprendre dels pares.
En ocasions és un paper que s'adopta en deteminados contextos (escola, casa ...) i no en altres.
Què fer?

Els adolescents, (un 80% dels quals confessen ser tímids) intenten superar-lo per si mateixos. I en la majoria de les ocasions, el temps acaba ajudant en aquesta tasca.
Només quan la timidesa tingui importants repercussions en la vida del jove, es recorrerà a l'ajuda d'un especialista, que utilitzarà tècniques de psicoteràpia de suport.


Anorèxia
Aquesta malaltia comença, típicament, en una jove que "es veu grassa" o que "vol perdre uns quilets" i comença una dieta. A les setmanes, tot i haver aprimat, no es conforma i continua fent una dieta cada vegada més severa. sovint sent fred, per això, ha de cobrir-se de roba d'abric; perd els seus períodes menstruals i comença a distanciar dels seus familiars, que constantment li parlen de la necessitat de alimentar-se.

Perfeccionistes, insegures, disposades a complir el que els altres esperen d'elles, intenten mantenir absolut control sobre els seus pensaments i aparença.

Criteris per diagnosticar anorèxia nerviosa

Rebuig a mantenir el pes corporal per sobre del valor mínim normal, tenint en compte l'edat i la talla.
Por intensa a guanyar pes oa convertir-se en obesa, fins i tot estant per sota del pes normal.
Alteració en la percepció del pes o la silueta corporal. (Es "veu" molt grossa, es "sent" en sobrepès ").
Si han tingut la primera regla, absència d'almenys tres cicles menstruals consecutius.
L'explicació d'aquest trastorn

Existeixen nombroses hipòtesis que intenten explicar l'origen d'aquest problema. Des alteracions en l'estructura familiar, amb una aparença d'harmonia i una gran desil·lusió encoberta. Fins a una evitació de circumstàncies temudes associades totes elles a la maduresa psicosexual i la responsabilitat. Passant per tot un seguit de creences irracionals, com el pensar que "ser atractiva significa, sobretot, ser prima". Associar cert glamour a ser anorèxica; algunes noies arriben a envejar a altres quan els expliquen que tenen o han tingut anorèxia, sense donar cap valor a l'alt risc que corren.

Com dic, totes aquestes explicacions són hipòtesis amb les que actualment s'està treballant amb èxit, encara que no es conegui un determinant clar de la malaltia.

 Tractament

A ser possible, evitar l'ingrés hospitalari i tractar de manera ambulatòria.
Psicoteràpia individual, i / o familiar.
Assessorament nutricional, per augmentar el pes de manera gradual.
Descartar malalties de tipus orgànic associades a l'anorèxia.


 Bulímia
És un trastorn de l'alimentació, en el qual el menjar i el pes es transformen en obsessions. Pensaments constants sobre aquests dos temes, s'imposen en les malaltes, sense saber com evitar-los o controlar-los.

La característica fonamental de la bulímia són els tremends afartaments de menjar, als quals s'abandonen les persones que pateixen aquesta malaltia. Qualsevol frustració o sensació d'ansietat no controlada pot acabar davant d'una gran quantitat de pastissos, galetes, gelats ...

Aquestes tiberis van seguides d'un temor a que el menjar s'acumuli en forma de greix, allà on menys desitgen. Comencen llavors una sèrie de conductes tendents a evitar aquesta "catàstrofe" que suposa el engreixar, com pot ser provocar-se vòmits, períodes de dejuni, abús de laxants ...

Una bulímia pot romandre el secret durant molt de temps, ja que és un tema del qual les adolescents no se senten orgulloses. Algunes complicacions mèdiques que comencen a aparèixer, són les que descobreixen el problema a la família.

Factors que mantenen la bulímia

Restricció crònica de menjar, el sotmetre a una dieta severa.
Factors biològics, poden ser els responsables d'aquest cicle insidiós.
Alguns experts creuen que el metabolisme s'adapta al cicle bulímic de menjar excessiu i purgació, disminuint el seu ritme, incrementant així el risc d'augmentar el pes inclusivament a través de la ingestió normal de calories.
Durant l'etapa de dieta entre els períodes de menjar excessiu, les persones es tornen sovint irritables, deprimides i poden tenir una tendència major a expressar trastorns de personalitat.
Els sentiments positius només poden ser restaurats amb un altre període de menjar excessiu; i segueix així el cicle.
L'explicació d'aquest trastorn

Existeixen nombroses hipòtesis que intenten explicar l'origen d'aquest problema. Des alteracions en l'estructura familiar, amb una aparença d'harmonia i una gran desil·lusió encoberta. Fins a una evitació de circumstàncies temudes associades totes elles a la maduresa psicosexual i la responsabilitat. Passant per tot un seguit de creences irracionals, com el pensar que "ser atractiva significa, sobretot, ser prima".

Com dic, totes aquestes explicacions són hipòtesis amb les que actualment s'està treballant amb èxit, encara que no es conegui un determinant clar de la malaltia.

 Tractament

Evitar l'hospitalització sempre que es pugui.
Psicoteràpia individual, de grup i / o familiar.
Assessorament nutricional.
Vigilància regular de les seves condicions físiques realitzant l'analítica necessària.


 Obesitat
Existeix entre els adolescents d'avui en dia, una preocupació excessiva pel pes. En molts casos, sol·liciten fer dieta, noies que no ho necessiten en absolut. O es confon un sobrepès, que és fàcilment controlable, amb una obesitat mòrbida. Sembla que estar prim sigui la solució a molts problemes de timidesa, de relació, fins i tot familiars. Si un aconsegueix estar prim tot s'arreglarà.

En qualsevol cas, i deixant de banda exageracions molt de moda, cal parlar d'obesitat, perquè és un problema que existeix, i afecta moltes persones. En aquests casos, convé acudir a un metge perquè sigui ell qui avaluï la necessitat de realitzar una dieta, i indiqui com fer-ho. Desconfiar sempre de les dietes miraculoses o de moda entre les amistats.

Causes de l'obesitat:

Malalties mèdiques: hipotiroïdisme, malaltia de Cushing i una varietat de síndromes genètiques, que convé descartar abans d'iniciar una dieta per aprimar-se.
Herència: els fills de pares obesos, tenen grans possibilitats de ser-ho ells també.
Hàbits inadequats: elevat consum d'aliments, escassa activitat física.
Efectes de l'obesitat:

L'obesitat interfereix de diverses maneres en els adolescents, i fins i tot accelerar la maduració sexual i el curs del creixement. Les adolescents obeses, per exemple, acostumen a tenir abans la seva primera regla, i després pateixen trastorns menstruals, (com a regles irregulars o sagnat important) amb més freqüència que les noies de pes normal. L'obesitat també pot fer cessar la regla. Però aquí vull destacar la importància dels efectes psicològics, que l'obesitat té, per als adolescents que la pateixen:

Autoestima danyada, per bromes cruels d'altres adolescents.
Preocupació comptant pel que altres adolescents puguin pensar d'ells.
Tristesa i aïllament, que troben consol en el menjar, constituint-se així un cercle viciós del qual és difícil sortir.

Què fer

Reduir la ingesta de calories.
Augmentar l'exercici físic.
Per aconseguir dur a terme aquestes dues pautes, el més important és la motivació de l'adolescent. Si ell no veu els beneficis de perdre pes i sent una apatia total cap al règim dietètic, no té sentit insistir, simplement no funcionarà. Per això, el suport emocional per al pacient obès, és fonamental.

Restar importància al pes.
No forçar la realització d'una dieta, avergonzandole o criticant el seu pes.
Organitzar els àpats amb més temps, on tinguin lloc converses agradables.
Incloure a la nevera fruites, en lloc de gelats, per a tota la família.
Ocasionalment, pot ser útil rebre tractament psicològic, per treballar adequadament els aspectes que poden estar sabotejant els seus esforços per aprimar-se.

xavier conesa psicologo mollet del valles
Comments