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中醫的血

 
香港武當道緣堂 - 血 中醫理論中的血是甚麼?
  • 雖然中西醫所指的血均是血管中運行的紅色液體,然而兩者的意義及概念卻不同。
     
  • 西醫認為血是由紅血球、白血球、血小板及其他蛋白質及電解質所組成。基於不同成分,血液是有各種功能,除了循環功能外,血亦涉及身體的免疫及內分泌功能。
     
  • 中醫對血的觀點並不從細胞的角度出發,而是以一個整體觀作分析。
     
  • 按中醫理論,血是在脈管中循環運行的紅色液體,是由脾胃吸收的水穀精微,通過氣化作用而成,正如《靈樞 • 決氣篇》所說:“中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血。” 由於血液運行於脈管之中,所以稱脈為 “血之府”。
     

血的生成

  • 主要源自脾胃運化的水穀精微,通過營氣與肺的作用,化為紅色的血。《靈樞 • 營衛生會篇》說:“中焦亦並胃中,出上焦之後,此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注於肺脈,乃化而為血,以奉生身”;《靈樞 • 邪客篇》說:“營氣者,泌其津液,注之於脈,化以為血。“ 這是對血的生化過程很好的說明。
     
  • 此外,精血之間可以轉化,精可以化為血,如《張氏醫通》說: ”氣不耗,歸精於腎而為精,精不泄,歸精於肝而化清血。” 即是說,藏於腎的精會貫注於骨,化為髓,健康強壯的骨髓便會化生為血。精亦會歸於肝,從而化為清血。
     
  • 總之,血的生成是以水穀精微、營氣和精髓作為物質基礎,通過脾、胃、肺、心(脈)、腎、肝等臟器的功能活動而完成的。
     
  • 如上所述,脾臟對於血的化生十分重要,故脾有「氣血生化之源」之稱。
     
  • 血液生成之後,循行與脈管之中,流佈全身,環周不休,運行不息。
     
  • 血液的正常循行,主要是依靠心肺之氣的推動、敷佈,而使血液佈散到全身;賴脾氣的統攝,使血液循經而行,不至溢出脈外;依靠肝藏血的功能,調節血量。
     
  • 總是,血液的正常運行,是心、肺、脾、肝等內臟共同作用的結果,因此,其中任何一個臟器的功能失調,都可引起血行失常的病變。
     

血的功能

  • 血主要負責營養及滋潤全身。
     
  • 血循行脈中,內至臟腑,外達皮肉筋骨,對這些臟腑組織起著營養和滋潤作用:
     
    1. 為臟腑、經絡、組織提供營養
        
      • 人體的臟腑組織需要有充足的血液濡養才能保持健康。
         
      • 若血液充盈,則面色紅潤,皮膚毛髮潤澤,而爪甲、肌肉、骨骼亦會健康強壯。
           
    2. 維持健康的身體活動及感官功能
       
      • 《素問 • 五臟生成篇》這樣說:「肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝」。
         
      • 這正說明了血對於肌肉運動及感官功能的重要性。
         
      • 若出現血虛的情況,便會引致頭暈眼花、視物不清、耳鳴、四肢無力等症狀。
         
    3. 維持健康的精神活動
       
      • 中醫認為血供應對精神健康十分重要。
         
      • 若血的滋養充足,則會表現精力充沛、神志清晰。《素問 • 八正神明論》說:“血氣者,人之神。”
         
      • 另一方面,若血的滋養不足,則會引起健忘、失眠等問題。嚴重的話,甚至會導致神志失常及精神病等。
         

血的生成流注圖

香港武當道緣堂 - 血的生成流注圖

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