 Moniteur rouge( ) télémétrie Signes vitaux aux 15 minutes pendant
l’administration de l’altéplase puis aux 30 minutes pour les 2 heures
suivantes, puis aux heures pour 5 heures Signes neurologiques aux 30 minutes pour 2 heures puis
aux 2 heures pour 24 heures. Si tension artérielle est supérieure ou égale à
185/110, aviser le neurologue ou l'urgentologue si le neurologue n'est pas présent. FSC, INR, TCA, glycémie, créatinine pré altéplase, si non faits déjà altéplase 0,9 mg/kg iv (maximum 90 mg; 10% de la dose en 2 minutes et 90% de la dose en 60 minutes) Utiliser UNE fiole de 50 mg pour les patients dont
le poids est inférieur à 55 kg. Utiliser DEUX fioles de 50 mg pour
les patients dont le poids est supérieur ou égal à 55 kg. Diluer une ou deux fioles d’altéplase de 50 mg avec le
diluant (eau stérile) fournie dans la boîte. Utiliser une seringue de 60 ml et une aiguille #18
pour dissoudre la fiole.
ne pas agiter la fiole. Rouler
doucement dans les mains. après dissolution complète, retirer seulement
la quantité nécessaire en ml (dose à donner) et la
transférer dans un sac Viaflex vide.
Dès que la pompe arrête après 62 minutes, enlever
le sac d’altéplase et installer un mini-sac de 50 ml de NaCL 0,9 %.Perfuser 17 ml ou le nombre de ml inscrit sur la
tubulure, selon le dernier débit en cours, ce qui correspond à la quantité
d’altéplase dans la tubulure. TDM cérébrale sans infusion 24h post thrombolyse avec altéplase. |
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