Mientras tanto, por supuesto, puedes seguir teniendo relaciones sexuales, si lo desea: no tiene influencia en el éxito de su rehabilitación de género.

También tenga en cuenta que usted perfectamente puede resolver su problema de eyaculación precoz, incluso si actualmente no tienen pareja.

Por último, recuerde que este es un método que también es válido en el contexto de las relaciones homosexuales.

¿Cuántas sesiones?

Cuente generalmente entre 6 y 8 sesiones de género terapia conductual para resolver definitivamente el problema de la eyaculación precoz.

Por último, tenga en cuenta que cuando un problema sexual se resuelve, es definitivamente.

El objetivo de la rehabilitación de género comportamiento es para que pueda alcanzar la eyaculación ocurre un par de minutos después de la penetración, mientras que de haber hecho preliminar muy largo (unos 20 a 30 minutos).

Si usted tiene alguna otra pregunta, no dude en consultarnos.

La eyaculación precoz: tratamiento o enfoque sexológico?

Rev Med Suisse 2008, 4:780-784

Resumen

La eyaculación precoz (EP) es un trastorno sexual que afecta a un 20-30% de los hombres. Su etiología es variada (psicológicas, conductuales, neurobiológicos y genéticos). Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) han revolucionado el tratamiento. Su eficacia a corto plazo está demostrada. Sin embargo, los efectos secundarios y su eficacia a largo plazo es desconocido (se curan la EP o deben tomarlos de por vida?).

Enfoque sexológico, no farmacológico, como enfoque sexocorporelle conserva su lugar en apoyo de la EP, a pesar de que la evidencia científica de su efectividad en el corto, mediano y largo plazo son escasas.

Abstracto

Introducción

Tratamiento de la disfunción eréctil fue revolucionada por la llegada de sildenafil, vardenafil y tadalafil.Efectiva en el 80% de los pacientes, estas tres moléculas han suplantado rápidamente todas las otras formas de tratamiento disponibles anteriormente. La revolución farmacológica mismo está ocurriendo en la eyaculación precoz: inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) puede suplantar a cualquier otra forma de tratamiento gasolina psychosexologique principalmente. Me pareció útil para revisar el manejo de este trastorno sexual muy común.

Incidencia, definición, etiología y el impacto de la eyaculación precoz

En el mundo animal, el más vulnerable a las especies, más rápido se eyacula. Durante siglos, el hecho de eyacular rápidamente significaba la supervivencia y el vigor. La revolución sexual, el derecho al orgasmo envió este concepto arcaico en el olvido.

Impacto

La incidencia de la eyaculación precoz de acuerdo con los datos recientes de la literatura a ser de 20 a 30%. Esta es la primera trastorno sexual en hombres menores de 30 años. Su incidencia se ha mantenido relativamente estable con la edad, ya que es un 22% entre 40 y 49 años y 23% entre 50 y 59 años. 60% de los hombres eyaculan más tarde. 1

Definición

A través de los años, la definición de la eyaculación precoz se basa en una medida de tiempo o movimiento.El sexo se practica generalmente dos definiciones fueron integrados pareja. Master y Johnson, la eyaculación precoz es el hombre eyacula antes de que su esposa llega al orgasmo en el 50% de las relaciones sexuales 2 Esta definición no es satisfactoria: en efecto, el hombre que eyacula después de doce minutos pero cuya pareja tiene quince minutos para alcanzar el orgasmo no puede ser acusado de la eyaculación precoz!

Para H. Kaplan, la eyaculación precoz es el hombre cuyo orgasmo se produce como un acto reflejo, es decir, más allá de su control voluntario, la excitación sexual una vez que llega a una cierta intensidad. 3 la segunda consulta internacional sobre disfunciones sexuales ha incluido en su definición de sufrimiento que provoca este trastorno: latencia eyaculatoria corto, pérdida de control y la angustia psicológica o el paciente y su pareja. 4

En el DSM-IV, la eyaculación precoz se define como: eyaculación persistente o recurrente que ocurre con la estimulación sexual mínima antes o poco después de la penetración, antes de los deseos de la persona.Para este diagnóstico, también es necesario que el trastorno induce angustia psicológica o la dificultad de torque. Esta definición tiene un bajo valor predictivo y no es utilizable en la investigación o clínico. Estudios clínicos para evaluar los ISRS, comparándolos y placebo, llevado a tomar como medida el tiempo y utilizar el TLE (tiempo de latencia de eyaculación intravaginal), que define el tiempo entre el comienzo de la eyaculación vaginal e intravaginal. 5 En un estudio internacional llevado a cabo en cinco países, con 500 parejas, el TLE promedio de 5,4 minutos de 6,5 minutos en el 18-30 y 4 , a 3 minutos de más de 50 años.Otro estudio realizado en los EE.UU. mostraron que IELT de 7,3 minutos en los individuos sin trastornos eyaculatorios y 1,8 minutos en los consultor para la eyaculación precoz. 6

Waldinger MD empíricamente define la eyaculación precoz como el hombre cuyo TLE es menos de un minuto en el 90% de las relaciones sexuales, independientemente de su edad y la duración de la relación.

Etiología

Los diseños de la etiología de la eyaculación precoz se han desarrollado durante los últimos cien años y se puede dividir en cuatro fases cronológicas:

• la primera, 1887-1917, es cuando la eyaculación se reconoce y aparece en la literatura médica citado por bruto en 1887, luego en 1901 por Krafft-Ebing;
• la segunda, que se extiende desde 1917 hasta 1950, es donde se describe como una neurosis en un conflicto inconsciente. Aun así, algunos autores llaman la atención sobre el hecho de que el problema anatómico como un freno a corto o hipersensibilidad del glande, pueden desempeñar un papel;
• la tercera, que se extiende desde 1950 hasta 1990 en que es Master y Johnson cree que la eyaculación precoz es un problema secundario de aprendizaje;
• la cuarta, que comenzó en 1990 es cuando evocamos los problemas de hiper, hipo o incluso, los receptores cerebrales de serotonina.

Entonces hay una asociación reconocida, sin que sea considerado como factores de riesgo para la eyaculación precoz, la ansiedad, la depresión y la actividad sexual bajo. Un enlace también se ha sugerido con prostatitis crónica y disfunción eréctil.

Otra hipótesis es que reciente anormalidad biológica de la leptina, que en el cerebro está estrechamente relacionado con el sistema serotoninérgico: existe una correlación positiva entre los niveles de leptina y el IELT.

Waldinger MD ha propuesto recientemente para separar la eyaculación en cuatro grupos distintos: 7

• La eyaculación precoz es el sexo primaria temprana, está presente en cada informe, con diferentes compañeros durante toda la vida. 80% de los pacientes tienen una IELT entre 30 y 60 segundos y 20% entre uno y dos minutos. El origen es neurobiológico y / o genéticos. La prevalencia es baja. Los datos científicos para determinar si este tipo de PE es curable falta!
• La eyaculación precoz secundaria o adquirida poco a poco o de repente aparece un hombre que hasta ahora eyaculación bien controlados. Se asocia con la disfunción eréctil, prostatitis, un problema psicológico o conflicto de torsión. Desaparece cuando el problema asociado está resuelto. La prevalencia es baja.
• La eyaculación precoz, naturalmente, aparece de vez en cuando, de acuerdo a las circunstancias. Es sólo IELT variaciones normal. La prevalencia es alta.
• Pseudo-eyaculación: el hombre tiene un IELT normal entre 5 y 25 minutos, pero a pesar de esto, se siente la eyaculación precoz. La prevalencia es alta.

Según Waldinger MD, la cifra de 20 a 30% de los hombres debe ser la eyaculación precoz calificados como los dos primeros tipos de eyaculación precoz tienen una prevalencia baja y los dos últimos con una alta prevalencia.

El impacto de la eyaculación precoz en los hombres, las mujeres y las parejas pueden ser graves y llevar al divorcio. Recordemos que en los países occidentales industrializados del Norte, la tasa de divorcios es del 30 al 50%. En Suiza, a finales del siglo XX, el 43% de los matrimonios terminaron en divorcio. En los Estados Unidos, en el 22% de los casos, la causa del divorcio es una disfunción sexual!

Enfoque drogas: Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina

Una vez puesta en el mercado, señaló que en virtud de los ISRS deprimido, se eyacula manera retardada.Desde entonces, el efecto sobre la eyaculación más ISRS en el mercado se ha evaluado. Todos aumentar el TLE: paroxetina (mg 20-40) de 8,8 veces, clomipramina (10-50 mg) de 4,6 veces, la sertralina (50-100 mg) de 4,1 veces y la fluoxetina (20-40 mg) de 3,9 veces. Por cierto, el placebo también es eficaz porque aumenta 1,4 veces. El efecto se siente después de una semana ya, pero algunos estudios han demostrado que puede disminuir después de seis a doce meses. 8 , 9 Las directrices de la AUA (Asociación Americana de Urología) y los Emiratos Árabes Unidos (European Urological Association) recomiendan la prescripción de estos medicamentos ya sea diario o en la demanda cuatro horas antes de la relación sexual. La eyaculación prematura largo prefiere diario en que presenta la solicitud, ya que permite una mejor espontaneidad del acto sexual. 10

La dapoxetina, un nuevo ISRS, la corta duración de la acción, que se utiliza para exigir justo antes del acto sexual ha sido desarrollado específicamente para el tratamiento de la eyaculación precoz. Una dosis de 30-60 mg, aumenta tres a cuatro veces el TLE después de un período de doce semanas, con buena tolerancia y buena seguridad. 11

Si los ISRS son efectivos, hay que mencionar los efectos secundarios que provocan fatiga, bostezos, náuseas. Sin embargo, son moderados. Ocurre al principio del tratamiento, poco a poco desaparecen en dos o tres semanas. Una disminución de la libido y disfunción eréctil son muy poco frecuentes en los pacientes sanos, sin depresión a largo PE. El uso de los ISRS no debería estar entre las personas menores de dieciocho años, con depresión y pensamientos suicidas. Reciente meta-análisis han demostrado que la ideación suicida aumento ISRS y los intentos de suicidio en comparación con el placebo, pero no más que otros antidepresivos. 12

Los ISRS son innegablemente eficaz como lo demuestran diversos estudios científicos a la metodología rigurosa. Más allá de sus efectos secundarios, la pregunta que queda de su eficacia a largo plazo: se curan la eyaculación precoz o se necesita para la vida?

Quienes se oponen a los ISRS se ofenden con el argumento de que este camino es una medicalización nuevo intento farmacológico de la sexualidad. Por ello, parece útil presentar un enfoque no farmacológico para la sexología: el enfoque sexocorporelle.

Enfoque sexológico con el método sexocorporelle

No es tan fácil estar al tanto de lo que pasa en sexología. En los últimos años, hay una terapia sexual llamado "enfoque sexocorporelle." 13 , 14 Como el nombre sugiere, este enfoque implica el cuerpo. Se aplica a varias disfunciones sexuales tanto en hombres como en mujeres. Entre los hombres con la ansiedad de desempeño o falta de intrusismo, por ejemplo, acerca de las mujeres que carecen de deseo sexual, que son anorgasmiques o sufren de vaginismo, se benefician enormemente de este enfoque.

Sexocorporelle enfoque se basa en las leyes universalmente reconocidas del cuerpo, o el uso del espacio, la intensidad y el ritmo muscular, aptos para todas las actividades físicas como la danza, las artes marciales, deportes, etc. Este enfoque tiene como objetivo mejorar la calidad de la excitación sexual en términos fisiológicos, teniendo en cuenta el placer y el disfrute que debe acompañarla. Sabemos que el placer y el disfrute son cualitativa y subjetiva, es decir, perceptual y emocional. Basado en un concepto de "salud sexual" enfoque sexocorporelle evalúa los problemas sexuales tanto en términos de función como diversión función excitatoria. El primero se refiere a la excitación sexual fisiológica y el segundo, el psico-emocional, se compone de varios elementos. Estas dos funciones, una tan importante como el otro, están en continua interacción e influir en la calidad de la emoción, así como el placer.

Es a partir de esta red que se diagnostica en terapia sexocorporelle. Sin embargo, este enfoque también está aprendiendo algunas habilidades sexocorporelles, cuando sea necesario, por lo que este enfoque único e innovador. En general, estas habilidades permiten a una persona a aprender a difundir su emoción, canalizar, dirigir y para hacer una entrega, que le permita abandonar un orgasmo poderoso.

Este enfoque es por lo tanto indicado para los hombres la eyaculación precoz o rápida, la dificultad para prolongar la excitación sexual suele ser reacciones fisiológicas que ocurren en sus cuerpos cuando están excitados. Tenga en cuenta que la diferencia entre "principios" y "rápida" en el largo plazo. Decimos "temprano" cuando un hombre no puede mantener su excitación coital más de un minuto, y "rápido" cuando puede contener cerca de dos minutos. La mayoría de los hombres que buscan tratamiento para este problema también se ven afectados a nivel emocional. Sin embargo, es más difícil de controlar su emoción que despierta su malestar emocional, a veces muy importante, y no al revés. Los hombres que eyaculan a pesar de ellos, después de algunas idas y venidas, la penetración general aprensivo experimentado con creciente ansiedad. Un hombre puede estar en la cima de la excitación fisiológica, mientras que en la parte superior de su malestar emocional. Eso sin contar el sentimiento de baja auto-desarrollados, incluso después de repetidos fracasos.

Algunos hombres están "preocupados" por lo reacciones de su pareja, se olvidan de "cuidar" de ellos mismos. Privados de contacto con su propio cuerpo, que están abrumados por la emoción, sin poder intervenir a tiempo. Para tratar con eficacia la eyaculación precoz y rápido sexocorporelle enfoque se basa en la comprensión de lo que sucede en el cuerpo de un hombre sexualmente excitado, la congestión de sangre o eréctil reflejo de una parte, y la presión ciertas reacciones musculares en la congestión, por el otro. Que promueve los hombres fácilmente excitable, provocando espasmos involuntarios eyaculadores.Estas reacciones son contracciones musculares causados ​​sobre todo por la postura y los movimientos de un hombre durante el acto sexual, sino también por contracción refleja y, a menudo inconsciente de los músculos erectores y bulbocavernoso.

En una evaluación sexológica, las cuestiones específicas se necesitan. ¿Ha sido siempre así, o sólo con una pareja en particular? Vive la emoción más intensa con su pareja? Hay de ansiedad al hacer el amor? Puede ser acariciado ya sea manualmente o por vía oral sin ningún problema? ¿Es capaz de comprender el punto de "no retorno" cuando está solo? Siempre buscó alivio rápido cuando se masturban o en busca de él, sin éxito, para extender su entusiasmo? La comprensión de la relación entre las contracciones y espasmos musculares disparo eyaculatorio riesgos es esencial. Mediante la simulación de los movimientos de penetración, un hombre puede llegar a ser consciente de la tensión ejercida sobre la congestión de sangre al pene durante el coito. Como un hombre mantener sus hábitos de siempre, que perpetuará el problema que él deplora.

Las habilidades que un hombre va a desarrollar para llegar a la cima de la excitación y el placer por lo tanto, que consiste a aprender a moverse con la tensión muscular mínima. Parte respiración abdominal de aprendizaje relacionados con relajaciones musculares. Incluye entre otras, las "habilidades básicas" y "habilidades integradas". El primero consiste en el aprendizaje de los interruptores dobles reflejas, mientras que las habilidades se puede integrar en este movimiento hacia atrás y hacia adelante con la tensión muscular mínima. La noción de ritmo es también parte de las habilidades integradas. El interruptor doble es un movimiento reflejo de la inclinación de la pelvis y la parte superior del cuerpo, incluyendo la cabeza inclinada hacia atrás. Para facilitar la aplicación de un proceso consciente, un terapeuta sexual capacitados para enseñar primera aproximación sexocorporelle cómo la inclinación de la pelvis en varias posiciones: a cuatro patas para facilitar la posición del misionero, para facilitar la posición de pie detrás de una pareja en de nuevo, y el lado. Después de una semana de esta formación, el terapeuta sexual enseña cómo realizar balanceo superior del cuerpo y la cabeza hacia atrás. Entonces, cómo combinar estas dos escalas.

La mayoría de los hombres pueden, en dos a cuatro sesiones, lleve a cabo las competencias básicas. Las habilidades de aprendizaje integradas sólo aumenta cuando estos hombres tienen las habilidades básicas. A continuación, pueden llegar a ser consciente de la diferencia entre un estado de tensión y un estado de relajación muscular. Aprenden a hacer interruptores dobles reflejo mientras se relajan los músculos "de riesgo", o los músculos de los glúteos, las piernas, y ischicaverneux bulbocavernoso y el esfínter anal.

La función de la respiración es muy importante. Se distinguen dos tipos de respiración. En primer lugar, la respiración abdominal, que consiste en llenar el abdomen inferior como un globo. Se trata de una "línea de vida". Esta respiración simple tiene el efecto de relajar los músculos de la parte inferior del abdomen situada cerca de la zona genital. Muchos hombres se sorprenden al sentir un gran cambio en la duración de sus relaciones sexuales, incluso después de un encuentro único con esta forma de respiración y relajación.Esta respiración inicialmente la intención de tomar un descanso, y más aún cuando estos hombres están aprendiendo desde su punto de "no retorno".

A continuación, se centra en la respiración profunda exhalación. De hecho, es principalmente la forma de expirar que permite una eyaculación rápida o prematura de mantenerse en movimiento, mientras que la liberación músculos máximos ya mencionados. Sin embargo, respirando "línea de vida", siempre será útil, incluso necesario a veces. Cuando respiramos profundamente, nuestros músculos abdominales para "comprimir", que tiene el efecto de permitir que nuestra piscina para avanzar hacia adelante sin la intervención de nuestros glúteos. La profundidad de caducidad desempeña un papel clave en la aplicación del reflejo oscilante doble. Esto no solo permite la pelvis a sí mismo avanzar, pero también la escala de la parte superior del cuerpo a ser sin esfuerzo, y la cabeza se invierte automáticamente. Lo vemos con más facilidad cuando nosotros, los hombres y las mujeres son en la espalda, las piernas dobladas o alargada.

En cuanto a la velocidad, también es muy importante para la gestión de la excitación sexual, ya un ritmo muy rápido provoca la descarga automática, especialmente entre los hombres fácilmente excitables. Por tanto, será para estos hombres a practicar interruptores dobles reflejos a ritmos diferentes, adaptándolos a su grado de excitación, por no hablar de la relajación muscular.

Así, tras la integración de habilidades sexocorporelles muchos hombres la eyaculación precoz rápido y capaz de decidir cuándo su descarga eyaculatoria y así obtener el máximo placer y satisfacción en la fase de excitación. Este es el juego de la interacción que se produce. La terapia sexual se completa cuando un hombre es capaz de gestionar su emoción y que está satisfecho. En general, los comentarios también reflejan este satisfacción de la pareja. Una última reunión tuvo lugar tres semanas más tarde para asegurar el tratamiento de consolidación positiva. Los pacientes han presentado pruebas de que su capacidad para gestionar su emoción era sostenible cuando regresaron después de varios años, por otra razón. Sin embargo, se procede que otros pacientes tienen que lamentar una mayor dificultad para controlar su excitación. Después de la evaluación, resultó que había reanudado sus "viejos hábitos". En estos casos, unas pocas sesiones son suficientes para poner de nuevo en el camino correcto de placer. En resumen, la presión ejercida sobre la congestión de la sangre en el músculo del pene se relacionan directamente con el riesgo de desencadenar los espasmos eyaculatorios. Esta es la razón por sexocorporelle enfoque, que tiene en cuenta, de manera exitosa con la eyaculación precoz y rápida.

Después de tratar con éxito a más de 1.500 personas en los últimos veinte años, podemos decir que este enfoque, aunque breve, es eficaz y sostenible. Después de cerca de seis a diez partidos, la mayoría aprenden a manejar su entusiasmo y algunos incluso se las arregló para extender más allá de quince minutos. No sólo extender su emoción de manera significativa, pero que están descubriendo la diversión y el disfrute que lo acompañan.

Conclusión

La eyaculación precoz: tratamiento farmacológico o sexológico? Desde un punto de vista científico, el tratamiento farmacológico hizo tan indiscutible evidencia de su efectividad en el corto plazo. Sin embargo, sus efectos secundarios no son insignificantes y su eficacia a largo plazo es desconocido. Hoy es imposible decir que cura la eyaculación precoz.

Sexocorporelle enfoque es eficaz en función de sus partidarios. Sin embargo, debe ser observado, y esto es por desgracia el caso de tratamiento sexológico más, los estudios demuestran su eficacia son insuficientes.El uso de la sexología no se aplica a cualquier eyaculación precoz. En efecto, debe estar dispuesto a consultar a un sexólogo, a cuestionar, a invertir tiempo, energía y dinero a veces. Por último, es mejor compartir su cama con un compañero, comprensivo, paciente y de mente abierta. Estas condiciones óptimas no se producen en absoluto. Esta es la razón por la que los ISRS, incluyendo la dapoxetina tiene un futuro brillante por delante de ellos, sobre todo porque, por el contrario, los sexólogos, los medios para promocionarse a sí mismos no fallará. El "mercado" ya está aquí! 20% a 30% de los hombres sufren de eyaculación precoz y la eyaculación ... 60% quiere más tarde!

• ↑ [*] Jannini EA, Lenzi A. Epidemiología de la eyaculación precoz. Curr Opin Urol 2005;. 15:399-403[Medline]
• ↑ WH Masters, VE Johnson. La eyaculación precoz. En: insuficiencia sexual humana. Boston: Little Brown, 1970: 92-115.
• ↑ Singer Kaplan H. La eyaculación precoz: cómo solucionarlo. Laval Canadá: Guy St-Jean Ed, 1994.
• ↑ Lue T, Giuliano F, Khoury S, Rosen R. Manual Clínico de la medicina sexual. Informe de la 2 ª Consulta Internacional sobre Disfunción sexual. París junio 20-julio 1 2003.
• ↑ Waldinger MD, Hengeveld MW, Zwinderman AH, Olivier B. Un estudio empírico de la puesta en marcha del DSM-IV Criterios diagnósticos para la eyaculación precoz. Int J Psychiatry 1998; 2:287-93.
• ↑ [*] Waldinger MD, Quinn P, M Dileen. Una encuesta de población multinacional de latencia de eyaculación intravaginal tiempo. J Sex Med 2005;. 2:492-7 [Medline]
• ↑ [**] MD Waldinger. La eyaculación precoz: Estado del arte. Urol Clin N Am 2007:34:591-9.
• ↑ Patrick DL, SE Althof, Pryor JL. La eyaculación precoz. Un estudio observacional de los hombres y sus parejas. J Sex Med 2005;. 2:358-67 [Medline]
• ↑ Giuliano F, Clemente P. La serotonina y la eyaculación precoz: de la fisiología a la atención del paciente. Eur. Urol 2006;. 50:454-66 [Medline]
• ↑ Waldinger MD, Zwinderman AH, Olivier B, Schweitzer DH. El majorité de los hombres con eyaculación precoz durante toda la vida prefieren el tratamiento farmacológico diario: Un estudio de observación en un grupo consecutivo de los hombres holandeses. J Sex Med 2007; (4 Pt 1) :1028-37.
• ↑ [*] JL Pryor, Stanley EA, Steidle C, et al. La eficacia y la tolerabilidad de la dapoxetina en el tratamiento de la eyaculación precoz: un análisis integrado de dos doble vínculo, los ensayos controlados aleatorios. Lancet 2006;. 368:929-37 [Medline]
• ↑ Hättenschwiler J, Baumann P, Hatzinger M, et al. Los antidepresivos están a favor de las tendencias suicidas y el suicidio en personas con depresión? Foro de Suiza Med 2007; 7:757-64.
• ↑ Desjardins JY. Enfoque Sexocorporelle. Competencia erótico para todos. En: La terapia sexual: lo que la terapia en sexología clínica elegir? Mansour El Feki. Bruselas: De Boeck y Larcier ed, 2007, 2:61-97.
• ↑ [**] N Audette. Alcanzar el éxtasis a través del enfoque sexocorporelle. Quebec: La lógica de las ediciones de 2005.

La eyaculación precoz o prematura es cuando se produce la penetración rápidamente una vez realizada (menos de 3-5 minutos de aquí para allá), o justo antes. En general, como un sexólogo, nosotros nos encargamos de la eyaculación precoz, cuando los hombres ya no tolerar el retraso de la entrada así que esto es una apreciación muy subjetiva.

Desde un estricto sexológico, hay algunas invariantes biológicos que involucran seres humanos, es decir que no podemos hacer nada, todos hemos nacido así. Para los hombres, es precisamente la eyaculación precoz. Por lo tanto, todos los hombres son la eyaculación precoz antes de que su primera experiencia sexual. Porque, naturalmente, la eyaculación es un reflejo casi instantáneo de procrear tan pronto como sea posible!