傷口處置 Wound Care

國泰綜合醫院  內湖國泰診所  梁子豪外科醫師 

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如何清潔傷口?

清洗割傷、擦傷或刺傷等傷口的最好方法就是用冷水,可以用流動的清水沖洗,或者用水杯在傷口上澆水。以毛巾和肥皂清潔傷口周圍的皮膚,盡量不要讓肥皂沾到傷口,因為這樣會刺激到傷口,造成疼痛。用酒精消毒過的鑷子除去殘留在傷口上清不掉的異物。但是如果異物是插入到皮膚深處,則不要自行拔出,應該要到急診室求助。

傷口清洗乾淨後再用優碘消毒,再視傷口的深度及位置決定是否需要用紗布覆蓋。

 

傷口流血怎麼辦?

流血其實有助於清潔傷口,大部份擦傷和割傷的傷口都會自動止血,而在頭部、臉部或嘴巴的傷口會流比較多的血,因為這些區域的血管分佈比較多的關係。

當出血沒有自動停止的時候,需要用紗布或手帕直接蓋在傷口上並加壓止血,最好不要用衛生紙或會掉毛的毛巾,因為紙屑或毛屑會沾粘在傷口上。如果滲血沾濕了紗布,不要把原來的紗布拿掉,只要在上面再蓋上新的紗布,繼續加壓止血。

如果受傷部位在四肢上,把受傷的肢體舉高可以減少出血。

 

我需要使用繃帶嗎?

不把傷口蓋起來,可以有助傷口的乾燥和癒合,如果傷口所在的位置不是容易染污或被觸碰到的話,只要用OK繃作簡單的覆蓋即可。

某些傷口,例如摔機車所造成的大範圍擦傷,我們應該保持傷口濕潤及清潔,這樣可以減少疤痕形成和加速傷口癒合。

 

我需要使用抗生素藥膏嗎?

抗生素藥膏有助於使傷口保持清潔、濕潤及免於感染,繼而促進傷口癒合;但同時也會造成傷口的刺激。所以一般建議,污染傷口再使用抗生素藥膏,清潔的傷口只要保持傷口乾燥清潔即可。

 

傷口結痂該怎麼辦?

甚麼都不要做。傷口結痂是人體的一種修復過程,目的是隔離傷口,免於髒物所污染,所以不要試圖把它們刮掉,時候到了它們自然會掉落。

 

如何淡化傷口的疤痕?

傷口是否會留疤,與很多因素有關,例如:傷口的深度、傷口是否平整、受傷的機轉、傷口是否有污染、傷口的位置、個人體質、縫合的技術以及縫合時所使用的縫線材質等。

至於拆線之後,則可以考慮使用美容膠帶或矽膠片等醫材覆蓋傷口,都可以達到不同程度的淡化傷口目的。

 

如果對傷口的處置有疑問,仍應請教外科醫師。

 

參考資訊

 

American Academy of Family Physicians