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睡眠醫學專有名詞 by 

Rayleigh Ping-Ying Chiang

                        

Actigraph活動記錄器

測量活動量之儀器。見actigraphy

 

Actigraphy (actometry) 活動記錄檢查   

由於「睡眠-清醒」週期(sleep-wakefulness cycle)和「休息-活動」週期(rest-activity cycle)有近乎一對一的相關性,且活動量變化和各睡眠分期(sleep stage)中的肌肉張力(muscle tone)變化也有相關,研究者因而發展出一些測量活動量的方法以間接測量「睡眠-清醒」狀態。其中之一較為廣泛應用的技術為活動記錄,其以加速度感測器感應動作變化,進而量化並儲存該項資料。具感測、量化處理、儲存等三部份裝置的活動記錄器(actigraph)體積大小相當於一只男用手錶,其配裝錶帶後可以配帶於手腕。活動記錄器所記錄儲存的資料可達數天至數週甚至數月,因此比以腦波測量為主的多頻道睡眠記錄儀(polysomnograph)更適宜長期監測「休息-活動」週期之用。

參考文獻

Kripke DF et al.  Wrist actigraph measures of sleep and rhythms.  Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1978;44:674-8.

 

Activation-synthesis hypothesis 「活化─整合」假說、「活化─合成」假說

由美國睡眠研究學者J. A. Hobson R. W. McCarley於西元1977年所提出之理論,用以解釋夢的形成。根據「活化整合」假說,夢的出現與特徵是快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)狀態時生理運作的產物。當快速動眼睡眠由橋腦(pons)活化所啟動時,和意識有關的大腦網路接受橋腦刺激訊號也呈現活化狀態,因而大腦將這些由下而上的刺激訊號混合整理後即為夢的展現。由於此時大腦的活化是處於被動型式且訊息來源為隨機、封閉(由橋腦產生),因此缺乏清醒狀態時的自覺及反省,展現於夢境內容也因而有怪異、不合邏輯的特性。

參考文獻

Hobson JA, McCarley RW.  The brain as a dream state generator: An activation-synthesis hypothesis of the dream process.  Am J Psychiat 1977;134:1335-48.

 

Active sleep 動態睡眠

由於胎兒和新生兒的腦波活動不成熟,且缺乏成年人在清醒及睡眠狀態的腦波特徵,因此胎兒和新生兒的似快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)狀態,以此稱之。

 

Adjustment Sleep Disorder 適應性睡眠障礙

因短期的壓力事件、情境衝突、或者環境改變造成暫時性的睡眠困擾,又稱為暫時性失眠(transient insomnia)。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─外因性睡眠障礙(extrinsic sleep disorders)項目下。

 

Advanced sleep phase syndrome睡眠相位前移症候群、睡眠時間前移症候群、睡眠期提前症候群、提前睡眠期症候群

實際入睡時間及醒來時間分別比期望的上床時間及起床時間為早的睡眠障礙。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─日夜節律睡眠障礙(circadian rhythm sleep disorders)項目下。

 

Alertness 警覺度 

(1)  個體對於外界刺激持續注意以便立即反應的程度。同vigilance

(2)  維持清醒的程度,和嗜睡度(sleepiness)有高度的負相關性,然而倆者是否為同一向度的兩端或為兩不同的向度目前並不清楚。睡眠實驗室常以清醒度維持測試(maintenance of wakefulness test)進行清醒度的測量。

 

Alpha-delta sleep  alpha-delta睡眠

Alpha波指腦波中8-13 Hz (/)的波動,一般於閉眼、放鬆的清醒狀態及初入睡階段時的腦波會呈現有較多的alpha波。當個體處於Delta睡眠時,腦波呈現較多頻率範圍在0.5-2 Hz且波幅超過75mV的波動,此睡眠期又稱慢波睡眠(slow wave sleep),是較為深沉的睡眠狀態。一般在深沉的慢波睡眠中,腦波呈現甚少的alpha波;但有些人卻在此睡眠期(sleep stage)中同時呈現alpha波和delta波,這些人在其他睡眠期如快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)中,其腦波也可能同時呈現許多的alpha波。       

 

Alpha rhythm, alpha wave(s)  Alpha節律,Alpha

腦波中8-12 Hz 的波動,一般於閉眼、放鬆的清醒狀態及初入睡階段時的腦波會呈現有較多的alpha波。相對於大腦枕葉(occipital lobe)位置的頭皮腦波記錄電極,可獲得最強的alpha波。

 

Altitute insomnia 高海拔失眠症

初至高海拔(離海平面4千公尺以上)地區引發的短期失眠困擾,通常伴隨頭痛、疲倦、食慾下降等現象。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─外因性睡眠障礙(extrinsic sleep disorders)項目下。

 

Ambulatory monitoring 攜帶式監測、可移動式監測

可攜帶的生理或行為監測方式,例如活動記錄器(actigraph)、攜帶式24小時心跳記錄器(Holter EKG)、攜帶式多頻道睡眠記錄儀(ambulatory polysomnograph)等。相較於不可攜帶的儀器,攜帶式監測器的優點在於被監測者的行為不受限制、記錄空間也不受限,例如受測者可以攜帶該監測器回家進行測量。

 

Apnea 呼吸中止、呼吸暫止

指呼吸暫時停止歷時10秒或10秒以上。根據呼吸道氣流(airflow)與呼吸肌收縮之有無,可分類為:(1)阻塞性(obstructive),(2)中樞性(central),(3)混合性(mixed)三種。

 

Arousal覺醒、擾醒

泛指生理或心理的亢奮程度。在睡眠中也特別用以指稱生物體由睡眠的深層狀態(deep sleep)轉變為淺層睡眠(light sleep)或清醒狀態(waking)

 

Arousal disorders 覺醒障礙、擾醒障礙

睡眠中呈現覺醒狀態,為國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)中異睡症(parasomnias)類的項目之一。

 

Automatic behavior 自動化行為

個體執行習慣或例行性動作時,如開車、打字,卻無自覺於也不記得正在從事的行為。當個體處於睡眠不足導致的日間嗜睡(daytime sleepiness)時,常易有自動化行為的現象發生,也因而易有意外事故的發生,如偏離車道卻不自覺而導致的車禍。

 

Barbiturates 巴比妥鹽類

二十世紀初開始盛行的安眠、抗痙攣及麻醉藥物。巴比妥鹽類藥物會促進腦波中紡錘波(spindle wave)的呈現但抑制快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)。由於巴比妥鹽類藥物使用不當易過量致昏迷甚至死亡,特別是與酒精一起服用時更易過量,且服用巴比妥鹽類藥物易產生耐受性(tolerance) 及依賴性(dependence)問題,自1960s年代苯二氮平類藥物 (benzodiazepines)發展後,已少做為鎮靜安眠的用途。

 

Basic rest-activity cycle (BRAC) 基本「休息-活動」週期

成年人清醒時的基本「休息─活動」週期約為90分鐘,睡眠時「非快速動眼─快速動眼」睡眠週期 (NREM-REM sleep cycle)也約為90分鐘。                           

 

Bedtime 上床時間

睡眠記錄中指關燈躺床,開始試圖入睡的時間。

 

Behavioral sleep 行為定義之睡眠

符合睡眠行為特徵的狀態。睡眠行為特徵包括不動或動作變緩、反應力變差、尋求特定的棲息處、長時間睡眠剝奪後睡眠時間延長等。

 

Behavioral Sleep Medicine行為睡眠醫學

睡眠醫學的一個分枝,主要在於以行為科學的理論及方法來瞭解、預防、診斷以及治療睡眠障礙。

 

Bell-and-pad method 「警鈴─尿墊法」

應用於改善尿床(bedwetting)的行為制約(conditioning)方法。每當尿液一排出隨即引發鈴響吵醒尿床者起床;經由多次練習後,尿床頻率將顯著下降。

 

Benzodiazepines 苯二氮平類藥物、安息香重氮類安眠藥、 苯二氮泮類、 苯二氮、苯二酚

使用於鎮靜安眠、抗焦慮、抗痙攣、及肌肉放鬆的藥物。此藥物作用於體內的benzodiazepine接受器(receptor),促進GABA接受器的神經抑制作用。

 

Biofeedback 生理迴饋

為行為治療的一種,利用儀器記錄個體無法直接知覺的生理活動狀態(如心跳速率、血壓、體溫、肌肉張力等),再以聲音或視覺等方式迴饋給個體,以訓練個體控制本身生理活動狀態的能力。

 

Biological Rhythms 生物節律

生物體的生理或行為運作呈現與時間相關週而復始的變化,每一次週而復始所需的時間長度稱為週期(period)。週期長度短至數秒如呼吸、心跳數或長至一天如睡眠甚至一年如候鳥南飛等現象皆為生物節律的的展現。

 

Biparietal hump 顱頂尖波

vertex sharp

 

Cataplexy 猝倒

當有強烈情緒刺激,如暴笑或生氣時,會突然喪失肌肉張力,或頭向前垂落,雙膝跪地或跌落地上等,但患者神智清醒。發作時間介於數秒到2分鐘之間。可見於猝睡症(narcolepsy)之病患。

 

Central alveolar hypoventilation syndrome中樞性肺泡通氣不足症候群、中樞性肺泡換氣不足症候群

為一種中樞性睡眠呼吸障礙,因睡眠時肺泡通氣量(alveolar ventilation)不足導致動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)增加及氧氣飽和度下降(oxygen desaturation)。睡時比清醒躺姿時的PaCO2超過10毫米汞柱。和中樞性睡眠呼吸中止症(central sleep apnea)不同的是,通氣不足發生時常持續數分鐘且氧氣飽和度下降也持續較長的時間,特別是在快速動眼睡眠期(Stage REM)。睡眠時的通氣不足也常伴隨短暫覺醒(arousal)而使患者有失眠或白天睏睡的抱怨。臨床症狀包括無法解釋的白天昏昏欲睡、肺高壓症(pulmonary hypertension)、肺心症(core pulmonale)、紅血球增多症(erythremia)、高碳酸血症(hypercapnia),甚至呼吸衰竭。臨床肺功能檢查顯示正常,然而患者無論在清醒或睡眠時對高碳酸血及缺氧(hypoxia)的反應較差。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─內因性睡眠障礙(intrinsic sleep disorders)項目下。

 

Central sleep apnea syndrome 中樞性睡眠呼吸中止症候群、中樞性睡眠呼吸暫止症候群

為一種中樞性睡眠呼吸障礙,患者於睡眠中出現呼吸運作(respiratory effort) 停止或減弱,以致氧氣飽和度下降(oxygen desaturation)。中樞性睡眠呼吸中止症候群可能是由於新陳代謝或神經系統或肌肉系統功能障礙而引起。其特色為睡時在無上呼吸道阻塞的情形下,卻反覆發生呼吸中止,並引起氧氣飽和度下降、反覆覺醒(arousal)及白天昏昏欲睡的症狀。患者清醒時,可以呈現高碳酸血症(hypercapnia)或正常碳酸血症(eucapnia)。高碳酸血者是通氣量(ventilation)不足的表現,除了中樞病變之外,其病因可能是由於代謝或神經肌肉障礙所致。此種病變包括(1)特異性中樞性睡眠呼吸中止症候群(idiopathic central hypoventilation syndrome)2)陳史氏呼吸(Cheyne-Stokes respiration)3)高海拔性睡眠呼吸中止症(high altitude sleep apnea)及(4)其他原因引起腦幹病變。患者由於無法維持睡眠而時常夜晚覺醒,白天昏昏欲睡。它與阻塞性睡眠呼吸中止症候群(obstructive sleep apnea syndrome)之不同處,在於發作時呼吸運作(respiratory effort)完全停止。特異性中樞性睡眠呼吸中止症並不常見,一般認為這些患者呼吸中樞對二氧化碳調控異常。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─內因性睡眠障礙(intrinsic sleep disorders)項目下。

 

Cheyne-Stokes respiration 陳史氏呼吸

為異常呼吸型態之一,患者之呼吸速率與潮氣容積(tidal volume)由呼吸暫停狀態,逐漸增快加深,再逐漸變慢而淺。呼吸暫停的時間可持續530秒,週期為45秒到3分鐘。 這種呼吸型態交替發生,週而復始。其致病機轉乃因呼吸中樞對二氧化碳反應異常所引起,常見於腦部中樞神經病變、心臟功能衰竭等。陳史氏呼吸一般在睡眠時發生,但最嚴重的個案也可見於清醒之時。

 

Childhood-onset insomnia 兒童期初發型失眠症

Idiopathic Insomnia

 

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) 慢性阻塞性肺疾

慢性阻塞性肺疾是一種進行性的慢性不可逆氣道阻塞,主要包含肺氣腫(emphysema)及慢性支氣管炎(chronic bronchitis)。臨床症狀為慢性咳嗽、有痰及呼吸困難,肺功能檢查呈現阻塞性通氣障礙。COPD患者可能因心肺功能不佳而有不易入睡的問題,並且常因咳嗽、呼吸困難而於睡眠中覺醒(arousal)。此外,患者所服用的COPD治療藥物,常具中樞神經興奮作用,也可能引發失眠問題。嚴重COPD患者睡眠時可能呈現潮氣容積(tidal volume)減少、動脈血氧分壓減少及二氧化碳昇高,末期也可能合併肺高壓症(pulmonary hypertension)及右心衰竭。

 

Chronobiology 時間生物學

研究掌控生物節律的生理時鐘(biological clock)運作的學門。

 

Chronotherapy 時間治療法

用以治療睡眠相位後移症候群(delayed sleep phase syndrome)的行為治療法。此治療法要求患者每天比前一天延遲睡眠時間數小時,直到上床及起床時間達到預設的目標時間,之後則保持固定的上床及起床時間。

 

Circadian rhythm日夜節律

週期呈現近24小時的生物節律。日夜節律如同其他生物節律是生物體自己產生的,並不因外界時間線索的缺乏而消失。                                                 

 

Circadian rhythm sleep disorders 日夜節律睡眠障礙

因為選擇的睡眠時間與內在日夜節律的時間相衝突而有的睡眠困擾。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)中睡眠異常(dyssomnias)類的項目之一。

 

Cognitive dream theory  夢境的認知理論

此理論主張以探索清醒狀態的認知研究觀念應用於夢境的探討,因此其關注的是夢境產生的認知心理歷程。 

參考文獻

Antrobus J.  Dreaming: cognitive process during cortical activation and high afferent thresholds.  Psychological Rev 1991;98:96-121

Foulkes D.  Dreaming and consciousness.  Eur J Cognitive Psychol 1990;2:39-55.

 

Confusional arousals覺醒混淆、擾醒混淆

由睡眠中特別是深沉睡眠醒來卻處於半睡半醒的意識不清、反應不明的狀態。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在異睡症(parasomnias)類─覺醒障礙(arousal disorders)項目下。

 

Congenital central hypoventilation syndrome 先天性中樞性通氣不足症候群、先天性中樞性換氣不足症候群                          

出生時即存在的中樞性通氣不足症候群。患者並無神經肌肉或肺部疾病,但睡時對高二氧化碳及低血氧反應逐漸喪失而導致通氣量(ventilation)不足。患者在清醒時可能通氣正常,但睡時呼吸變淺(hypopnea,潮氣容積(tidal volume)減少),呼吸頻數也許正常。通氣量的減少程度,依病情嚴重度而不同:輕者只在第三期(Stage 3)及第四期(Stage 4)睡眠時發生通氣減少;中等者則在快速動眼睡眠期(Stage REM)及非快速動眼睡眠期(Stage NREM)皆會發生;嚴重者不論清醒或睡眠,皆會呈現通氣量不足的現象。患者在清醒時即使通氣量仍正常,但對高二氧化碳及低血氧反應仍是異常。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在異睡症(parasomnias)類─其他異睡症項目下。

 

Constant routine 固定作息法

應用照明度固定、飲食定時定量、持續臥床但保持清醒等控制措施的執行,如此持續20小時以上以測量內在日夜節律如體溫節律的運作。

 

Continuous positive airway pressure (CPAP) 持續性呼吸道正壓治療、持續性呼吸道陽壓治療

為一種持續性給予呼吸道正壓的呼吸治療法,可應用於自發呼吸或使用呼吸器患者。經由呼氣通路阻抗性氣閥(resistive valve)的作用,使患者呼吸道於整個呼吸週期中都維持著大於大氣壓的壓力,藉以維持睡眠時呼吸道的暢通。

 

Continuous positive airway pressure apparatus 持續性正壓呼吸器、持續性陽壓呼吸器

應用於持續性呼吸道正壓治療的裝置。呼吸器主機內含一空氣唧筒,置於患者床邊,外接以內徑約一英吋的管路,管路末端連接面罩以罩住患者的口鼻。

 

Core sleep 核心睡眠

英國心理學家James Horne認為睡眠有基本且必要滿足的需求量,稱之為核心睡眠;而相應的選擇性睡眠(optional sleep)則是在滿足基本需求後自主意識選擇下的睡眠量。

 

Corneo-retinal potential 角膜-視網膜電位

角膜與視網膜間因彼此電荷分布不同(角膜偏向正電荷),因此兩者間形成電位差。當眼球轉動時,放置於眼眶旁的電極所記錄得的「角膜-視網膜電位」也隨之改變。因此藉由眼眶旁的電極記錄得的「角膜-視網膜電位」,就可以得知眼球轉動情形。

                                         

Daytime sleepiness 日間嗜睡度、日間睏睡度

日間清醒時嗜睡的程度。

 

Deep sleep 深度睡眠

一般指第三、四期(Stage 3, Stage 4)的睡眠。睡眠的深度(depth of sleep)可由引起覺醒(arousal)反應所需刺激的強度來界定,引起覺醒的最小刺激強度隨入睡的開始而快速增加,但隨後逐步下降。研究者常以聲音為刺激來界定各睡眠分期(sleep stage)的深度;研究結果發現當腦波出現delta波時,引起覺醒所需的聲音強度迅速提升。因此,腦波呈現許多delta波的慢波睡眠(slow wave sleep)有時也被稱為深睡。

 

Delayed sleep phase syndrome 睡眠相位後移症候群、睡眠週期延遲症候群

實際入睡時間及醒來時間分別比期望的上床時間及起床時間為遲的睡眠障礙。國際睡眠障礙分類將此睡眠障礙編排在睡眠異常類─日夜節律睡眠障礙(circadian rhythm sleep disorders)項目下。

 

Delta sleep  delta睡眠

呈現較多低頻高幅的delta波的睡眠分期(sleep stage),一般指第三、四期(Stage 3, Stage 4)的睡眠,合稱慢波睡眠(slow wave sleep),是較為深沉的睡眠狀態。

 

Delta waves  delta

腦波中低於4 Hz 的慢速波動。

 

Depth of sleep 睡眠深度

研究者以能引起覺醒(arousal)反應的感覺刺激最小強度來衡量睡眠的深度,其中聲音是最常使用的刺激。

 

Desynchronized sleep 不同步睡眠、去同步睡眠

快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)時腦波呈現有如清醒時多種頻段(較高頻但波幅小) 混雜、不同步的波動,因而又稱為不同步睡眠。

 

Diurnal rhythms 日間節律

同日夜節律(circadian rhythms)。研究者有時以日間節律特指日間活動型動物的日夜節律。

 

Drowsiness 睏倦想睡

為進入睡眠前昏昏欲睡但尚未睡著的狀態,此時睏睡度(sleepiness)雖高但仍屬清醒(waking)狀態。

 

Dyssomnia 睡眠異常

導致入睡、維持睡眠困難或過度嗜睡(excessive sleepiness)的睡眠障礙,為國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)下之一類及DSM-IV的睡眠障礙中的項目之一。

 

Early morning awakening 早醒型失眠

比預定醒來時間更早醒來的睡眠困擾。常發生於憂鬱症患者及睡眠相位前移症候群(advanced sleep phase syndrome)患者。老年人也較常有早醒的困擾。

 

Electrical status epilepticus of sleep 睡眠中癲癇重積狀態

睡眠中出現的癲癇症狀,較好發於兒童。

 

Electroencephalogram 腦電圖,簡稱EEG

大腦發出的電位訊號,經由頭皮記錄電極擷取並由傳導電線傳輸至訊號放大器,而放大後的大腦電位訊號可經紙筆記錄器顯現於紙上或經數位化轉換呈現於螢幕上,即為腦電圖。大腦活動狀態的不同可反應於其電位訊號變化,因此腦電圖可顯示大腦活動狀態。睡眠研究者應用腦電圖區分各個睡眠分期(sleep stage),如第一至第四期非快速動眼睡眠(non-rapid-eye-movement sleep, NREM sleep)

 

Electromyogram 肌電圖,簡稱EMG

肌肉收縮過程中的電位變化訊號,經由肌肉表皮經由肌肉外之皮膚電極或插入肌肉層的電極擷取,並由傳導電線傳輸至訊號放大器,而放大後的肌肉電位訊號可經紙筆記錄器顯現於紙上或經數位化轉換呈現於螢幕上,即為肌電圖。睡眠研究者應用肌電圖區分各個睡眠分期(sleep stage),如快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)時肌電圖呈現幾為零電位,因此時肌肉處於極度鬆弛、無張力(atonia)狀態。

 

Electrooculogram 眼動圖,簡稱EOG

放置於眼眶旁的電極所記錄得的「角膜-視網膜電位」(Corneo-retinal potential),由傳導電線傳輸至訊號放大器,而放大後的電位訊號可經紙筆記錄器顯現於紙上或經數位化轉換呈現於螢幕上,即為眼動圖。眼動圖應用於各個睡眠分期(sleep stage)的區分,如發生於第一期睡眠(Stage 1 sleep)的慢速眼球轉動(eye rolling)及快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)時間斷出現的快速眼球轉動。

                                         

Electrophysiological sleep電生理定義之睡眠

符合睡眠電生理特徵的狀態。睡眠電生理特徵可由腦電圖(EEG)、肌電圖(EMG)、心電圖(EKG)、眼動圖(EOG)及其他可記錄的生理電位訊號等界定。符合睡眠電生理特徵的狀態並不一定也是行為上定義之睡眠(behavioral sleep)狀態,例如注射抗乙醯膽鹼(acetylcholine)藥物atropine入動物體內,則此動物腦波呈現似睡眠的低頻高幅特徵,行為上卻仍可對外界刺激反應並四處走動。

 

Electrosleep therapy 電刺激促睡治療  

以微弱電流刺激頭部治療睡眠障礙。

 

Entrainment 校準運轉、準時運轉

內在的日夜節律(circadian rhythm)依循外界時間運轉。當適宜的外界時間線索(time cue)存在時,大多數人都是以24小時為週期長度呈現生理或行為的節律。

 

Environmental sleep disorder 環境因素睡眠障礙、環境睡眠障礙、環境睡眠疾患

因環境因素干擾(如噪音、亮光等)而導致的睡眠障礙。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─外因性睡眠障礙(extrinsic sleep disorders)項目下。

 

Excessive sleepiness, Excessive daytime sleepiness (EDS) 過度嗜睡、日間過度嗜睡

hypersomnia同義。個體無法維持清醒,極易進入睡眠狀態,為睡眠異常患者常見的症狀。

 

Extrinsic sleep disorders 外因性睡眠障礙

本體以外的原因所造成的睡眠障礙,為國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)中睡眠異常(dyssomnia)類的項目之一。

 

Food allergy insomnia 食物過敏失眠症

因食物過敏反應引發的入睡困難及睡眠中斷等失眠問題。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─外因性睡眠障礙(extrinsic sleep disorders)項目下。

 

Free running 自由運轉

當缺乏外界時間線索時,生物體會依循其內在日夜時鐘(circadian clock)運作,呈現日夜節律(circadian rhytm),只是此節律的週期長度可能非24小時,而是稍長或稍短。

 

Homeostasis 生理恆定

維持體內環境於相對穩定狀態的生理調節機制。體內環境是指多細胞生物體其細胞外液(extracellular fluid)的物理及化學性質,如溫度、酸鹼度、離子濃度等。當體內環境傾向某一方且超過設定範圍(set point)時,身體調節機制隨之運作以便將體內環境狀況反向調回至設定範圍內。此概念應用於睡眠機制的理論說明,見two-process model

 

Human leukocyte antigen (HLA) 人類白血球抗原

指人類細胞膜上的主要組織相容複合體(major histocompatibility complex, MHC)抗原。人類的MHC抗原主要有兩類,第一類(class I)位於所有細胞(紅血球例外)的細胞膜上,第二類(class II)位於特定的免疫細胞膜上;此兩類MHC分子參與細胞內蛋白質分子(抗原)

呈現於細胞膜上的機制,使得T型淋巴球能辨認呈現問題抗原的細胞而引發後續的免疫反應。由於人類白血球抗原代表每個人的部份基因組成且有些病症具遺傳性,目前已知有些疾病和某些人類白血球抗原具高度相關性,例如,猝睡症(narcolepsy)HLA-DRw15有密切關係。

 

Hyperpnea過度深呼吸、呼吸過度

超過正常潮氣容積(tidal volume)的呼吸。

 

Hypersomnia 過眠、多眠

excessive sleepiness

 

Hypersomnolence過度嗜睡

excessive sleepiness

 

Hypnagogic hallucinations 臨睡幻覺、入睡幻覺

在快入睡時所經歷到的幻覺,是猝睡症(Narcolepsy)的臨床特徵之一。

 

Hypnic jerks 入睡抽動

入睡過程中突發但持續時間極短暫的腿部或手部或頭部的劇烈抽動現象。見sleep starts

 

Hypnopompic hallucinations 初醒幻覺

在剛醒來時所經歷到的幻覺,是猝睡症(Narcolepsy)的臨床特徵之一。

 

Hypnogram 睡眠結構圖

以橫軸為時間標示,縱軸為各睡眠分期(sleep stage)所繪出的睡眠分期相應於時間的結構圖。應用睡眠結構圖可清楚呈現整晚睡眠的長度及各睡眠分期的分布。

 

Hypocretin 下視丘分泌素、下視丘泌素

製造及釋放此peptide類神經傳導素(neurotransmitter)的神經細胞主要位於下視丘的側區(lateral hypothalamus)而稱之。詳見orexin

 

Hypopnea淺呼吸、呼吸不足

睡眠時發生呼吸變淺、氣體流量減少,可能同時合併有氧氣飽和度下降(oxygen desaturation)或短暫覺醒(arousal),其時間長達十秒或以上的現象。

 

 

Hyposomnolence 失眠

個體主觀報告難入睡、睡眠中斷、早醒等睡眠困擾,同Insomnia

 

Idiopathic insomnia特異性失眠症、自發性失眠症

自兒童期就開始發生的失眠,一般認為與控制睡眠與清醒的神經系統的異常有關,又稱為兒童期初發型失眠(Childhood-onset Insomnia)。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─內因性睡眠障礙(intrinsic sleep disorders)項目下。

 

Idiopathic hypersomnia特異性過眠症、特異性多眠症

可能起因於中樞神經系統(central nervous system)異常而導致睡眠時間過長或過度嗜睡(excessive sleepiness)或過多的深睡量。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─內因性睡眠障礙(intrinsic sleep disorders)項目下。

 

Inadequate sleep hygiene 睡眠衛生不良

因為日常生活習慣影響到睡眠品質以及白天清醒程度所導致的睡眠障礙。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─外因性睡眠障礙(extrinsic sleep disorders)項目下。

 

Infradian rhythm 長日節律

週期長度遠長於24小時的節律,如月經週期(menstrual cycle)

 

Insomnia 失眠

個體主觀報告難入睡、睡眠中斷、早醒等睡眠困擾。

 

Insufficient sleep syndrome 睡眠不足症候群

睡眠量持續少於維持正常清醒度的睡眠需求量,因而引起的過度嗜睡(excessive sleepiness)困擾。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)中外因性睡眠障礙(extrinsic sleep disorders)之一。

 

Internal clocks 內在時鐘

控制生物體節律的內在生理機制,此內在時鐘在缺乏時間線索(time cue)下仍能呈現自由運轉(free running)。控制哺乳動物日夜節律的主要內在時鐘為位於大腦底部的視交叉上核(suprachiasmatic nuclei,簡稱SCN)          

 

Internal desynchronization內在節律失序

生物體內的生理或行為節律彼此呈現時間相位(phase)差、不協調的現象。例如正常情況下,體溫節律和睡眠節律相位協調,因此體溫下降至低谷的期間正是夜晚睡眠時間;當兩者呈現相位不協調時,夜晚入睡時間可能處於體溫上升階段,如此易有入睡困難或早醒的困擾。

 

International classification of sleep disorders (ICSD) 國際睡眠障礙分類

國際睡眠專家依專家共識所訂定的睡眠障礙診斷及分類標準,美國睡眠醫學學會 (American Academy of Sleep Medicine, American Sleep Disorders Association)為主導團體。

 

Intrinsic sleep disorders 內因性睡眠障礙

因個體內在原因導致的睡眠障礙,為國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)中睡眠異常(dyssomnia)類的項目之一。

 

Irregular sleep-wake pattern 不規律的睡醒型態

不規律的睡眠及清醒時間。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─日夜節律睡眠障礙(circadian rhythm sleep disorders) 項目下。

 

Jet lag 時差

因為快速橫越數個時區(如飛行)所引起的內在日夜節律(circadian rhythm)與外在時間線索(time cue)不同步(desynchronized)的現象。時差可能導致失眠、腸胃不適、頭痛、睏睡、無法專心、工作不力等困擾。

 

K-complex  K複合波

腦波中呈現尖狹型、負電位波隨即轉為正電位、高幅度、慢波特徵者即為K複合波。K複合波為第二期睡眠(Stage 2 sleep)的腦波特徵之一,可能受身體內部刺激或外在刺激所激發。

 

Kleine-Levin syndrome 克萊李文症候群

再發性過眠(recurrent hypersomnia)的一種,通常發生在青少年,個案會重複地出現過度嗜睡(excessive sleepiness)的現象,有時伴隨暴食或性慾過強的現象。每次症狀出現時可維持幾天到幾個星期之久,兩次發作之間則可能間隔幾週到幾個月。

 

Larks (morning people) 雲雀型(早晨型的人)

自覺一天中警覺度最高且工作表現最好是在於早晨時段的人。

 

Light-dark cycles 「亮─暗」週期

因著地球自轉,地球上某一定點的太陽光照亮度也呈現節律變化,而此「亮─暗」週期長度等於地球自轉週期,即約為24小時。「亮─暗」週期是一重要的外界時間線索(time cue),許多生物體的內在日夜節律(circadian rhythm)依著「亮─暗」週期而進行校準運轉(entrained, entrainment)

 

Light box 照光盒

光照治療所使用的人工光線來源,通常光線強度都在2500照度(lux)以上。

 

Light sleep 淺睡

引起覺醒反應的刺激閾值(threshold)較低的睡眠分期(sleep stage),通常指第一期睡眠(Stage 1 sleep)

 

Light therapy 光照療法

使用強光照射以治療睡眠障礙或精神疾患的方法。光照為一重要的時間線索(time cue),穩定的「亮─暗」週期可以校準日夜節律(circadian rhythm),而特定的光照時間甚至可以位移(shift)日夜節律的週期相位(phase)。此外對於人類,光線具有促進覺醒(arousal)的作用,雖然此作用可能遠較其時間線索作用為弱。特定時間施與光照的技術已應用於季節性情感疾患(seasonal affective disorder)和日夜節律睡眠障礙(circadian rhythm sleep disorders)的治療。

 

Limit-setting sleep disorder 睡眠紀律不良之睡眠障礙、限制設定睡眠障礙

為兒童期的睡眠障礙,因為照顧者未能有效地限制上床時間,而造成小孩在該上床的時間拖延或是拒絕上床。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─外因性睡眠障礙(extrinsic sleep disorders)項目下。

 

Long sleeper 長睡者

睡眠需求時間向來明顯長於同年齡層平均值的人。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)中將長睡列為暫擬睡眠障礙(proposed sleep disorders)項目之一,因為長睡者似乎除了夜晚睡眠時間稍長外,並無其他睡眠困擾。

 

Lucid dream  清明夢、清晰夢境

夢境中作夢者自覺正在作夢,此類夢境只發生於快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)中。

 

Maintenance of wakefulness test (MWT) 清醒度維持測試、清醒維持測量

測量個體清醒程度的方法。測試程序為白天每隔2小時令受測者半臥坐於黑暗中但需儘量保持清醒,藉由腦電圖(EEG)、肌電圖(EMG)、及眼動圖(EOG)的同步記錄可測知受測者於測試時段中是否睡著並多快睡著。受測者越快睡著代表清醒度越低。

 

Menstrual-associated sleep disorder 伴隨月經週期的睡眠障礙

伴隨月經或停經前後時刻的失眠或睏睡困擾。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙列為暫擬睡眠障礙(proposed sleep disorders)項目之一

 

Microsleep微睡、微入睡

清醒狀態中出現短暫數秒、無預警的睡眠狀態,一般常發生於睡眠不足者。

 

Mixed apnea 混合型睡眠呼吸中止、混合型睡眠呼吸暫止                         

在睡眠過程中,阻塞型睡眠呼吸中止(obstructive sleep apnea)與中樞型睡眠呼吸中止(central sleep apnea)交替混雜存在之現象。

 

Nap 小睡

短時間的睡眠。

 

Narcolepsy 猝睡症、發作性嗜睡症、發作性睡病

一種主要特徵為過度嗜睡(excessive sleepiness)的睡眠障礙,經常伴隨有猝倒症(cataplexy)、睡眠痲痺症(sleep paralysis)和臨睡幻覺(hypnagogic hallucinations)等與快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)現象相關的症狀。其多頻道睡眠記錄(polysomnogram)顯示進入睡眠時,常直接由清醒狀態進入快速動眼睡眠。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─內因性睡眠障礙(intrinsic sleep disorders)項目下。

 

Nasal continuous positive airway pressure apparatus鼻腔正壓呼吸器、經鼻連續正壓呼吸器、經鼻正壓呼吸器

經鼻腔持續性給予呼吸道正壓的呼吸治療裝置,常用於治療睡眠呼吸中止症(sleep apnea)。呼吸器管路末端連接一鼻罩用以罩住患者的鼻子,經呼吸器的通氣迴路加壓作用,使患者呼吸道於整個呼吸週期中都維持著大於大氣壓的壓力,藉以維持睡眠時呼吸道的暢通。參考continuous positive airway pressure apparatus

 

Nightcap 睡眠頭罩

簡易的睡眠測量裝置,由Adam MamelakJ. Allan Hobson所設計。睡眠頭罩記錄眼球轉動及身體活動訊號並依這兩訊號特徵區分清醒、非快速動眼睡眠(non-rapid-eye-movement sleep, NREM sleep)、和快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)三個睡醒狀態。

 

Nightmares, Nightmare disorder 夢魘

因為令人驚嚇的夢境而由快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)中驚醒,是國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)以及DSM-IV睡眠障礙中異睡症(parasomnias)的一種。

 

Night terrors 夜驚

Sleep terrors

 

Nocturnal cardiac ischemia 夜間心臟缺血

睡眠時發生心肌缺血的現象。患者在睡時若發生心臟缺血並引起明顯心絞痛,此時稱為夜間心絞痛。夜間心臟缺血的患者也常在白天發生心肌缺血。然而,某些睡眠呼吸障礙的患者(如阻塞型睡眠呼吸中止症(obstructive sleep apnea))只在睡眠時發生心肌缺血現象。夜間心臟缺血的其他危險因子(risk factor)包括肥胖、高血脂肪、抽菸、心臟病家族史等。

 

Nocturnal eating (drinking) syndrome 夜間飲食症候群

反覆由睡眠中醒來,沒有吃或喝東西即無法再入睡的睡眠困擾。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─外因性睡眠障礙(extrinsic sleep disorders)項目下。

 

Nocturnal enuresis 夜尿症、尿床

夜間或睡眠時非意志性的排尿。尿床最常發生於睡眠的前三分之一段終了時。

夜尿症可發生於成人及小孩,但是較常發生於小孩。原發性尿床主要發生於嬰幼兒時期,可能起因於排尿控制系統尚未成熟或膀胱異常如膀胱太小或括約肌機能異常。五歲以前的小孩在睡時反覆且不隨意的排尿是正常的。一般估計6歲小孩約有 10% 有尿床的現象,其中男童多於女童。續發性尿床患者的排尿控制系統已成熟,但在某些因素(如尿路感染、膀胱或攝護腺腫瘤引起的尿路括約肌機能障礙、阻塞性睡眠呼吸中止症(obstructive sleep apnea))影響下發生夜間排尿控制異常而有尿床現象。

 

Nocturnal gastroesophageal reflux夜間胃食道逆流、夜間發作的食道逆流、夜間胃酸逆流

睡時胃酸逆流到食道的現象。睡時胃酸逆流到食道而引起胸痛、燒灼感,同時嘴巴有酸味,患者可能因此而醒來。某些睡眠障礙(如阻塞型睡眠呼吸暫止症(obstructive sleep apnea))或呼吸系統的疾病 (如哮喘)常合併此病。夜間發作的食道逆流可引起咽頭炎,喉頭痙攣及胃酸刺激引起的吞嚥困難;其併發症包括食道炎、潰瘍、食道引起瘢痕、甚至束緊、食道癌前期病灶、進而引起食道癌。患者也可因食道逆流而引起喘鳴發作、似心絞痛的胸痛、吸入性肺炎甚至肺膿病。

 

Nocturnal myoclonus 夜間肌肉抽動、夜間肌抽躍、夜間肌肉陣攣病

又名週期性肢體抽動症(periodic limb movement),好發於老年人,在睡眠時其單側或雙側的大拇趾及腳踝會以平均2040秒之間隔收縮一次,有時膝蓋和大腿也會彎曲一下,收縮時間約持續0.54秒鐘。此動作會讓病人醒過來,但亦有患者始終不知自己有這種不隨意動作。若一夜中患者因此醒來數次,則可以導致失眠抱怨。

 

Nocturnal penile tumescence 夜間陰莖勃起

性功能正常的男性於睡眠中間斷出現陰莖勃起,而此主要是發生於快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)中。

 

Nocturnal rhythms 夜間節律

同日夜節律(circadian rhythms)。研究者有時以夜間節律特指夜間活動型動物的日夜節律。

 

Nocturnal seizures 夜間癲癇發作

夜間睡覺時發作的癲癇,可發生在睡眠的任何時期,但主要發生在非快速動眼睡眠(non-rapid-eye-movement sleep, NREM sleep)的第四期(Stage 4)及快速動眼睡眠期(Stage REM)

 

Non-24-hour sleep-wake disorder24小時睡醒週期障礙

長期每天上床入睡及起床時間規律地比前一日延後1-2小時。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─日夜節律睡眠障礙(circadian rhythm sleep disorders)項目下。

 

Non-rapid-eye-movement sleep, NREM sleep 非快速動眼睡眠、非快速眼動睡眠、非速眼動睡眠

一般人由清醒進入睡眠時最先出現的睡眠期為非快速動眼睡眠,此時腦波隨睡眠深度加深而出現較多的高幅度慢波,而心跳及呼吸變慢但規律。新生兒、長期睡眠剝奪者、猝睡症(narcolepsy)患者及因藥物或其他疾病引起才會一入睡即出現快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)

 

Nonrestorative sleep 無恢復精神效果之睡眠、無精神飽足復元之睡眠、非復甦睡眠

時常中斷或一直處於淺睡的睡眠,醒來後身心仍未全然覺醒、覺得未睡飽足。

 

Obstructive sleep apnea syndrome 阻塞性睡眠呼吸中止症候群、阻塞性睡眠呼吸暫止症候群

在睡眠過程中,由於上呼吸道肌肉群不協調、咽部軟組織過於鬆厚、扁桃腺增生或肥大等而造成睡時反覆發作上呼吸道部份或全部阻塞,呼吸道的阻塞可能伴隨短暫覺醒(arousal)。患者睡時常有窒息或透不過氣的感覺、反覆從睡中醒來、睡眠不足、白天倦怠或昏昏欲睡、無法集中注意力等症狀。患者常合併有肥胖、打鼾、高血壓、肺高壓症、夜間心絞痛、胃食道逆流、生活品質不好及失眠。誘發因子包括肥胖、男性、顱顏頸部結構異常〈包括上顎與下顎發育不好、咽頭軟組織或淋巴組織增加、鼻阻塞〉某些內分泌疾病〈如甲狀腺機能低下,肢端肥大症〉及家族病史。

 

Ondine's curse 奧丁之詛咒

睡時失去自主呼吸能力而發生中樞性呼吸中止(central sleep apnea)的現象。1962 John Seneringhouse Robert Mitchell 描述三位患者在睡覺時發生呼吸停止現象,但可藉呼吸器幫助呼吸。中樞性睡眠呼吸中止可為原發性呼吸中樞神經系統機能障礙或伴隨神經學障礙如腦幹病變或脊髓有病變、鬱血性心臟衰竭、藥物使用等。患者由於無法維持夜晚睡眠而呈現白天睏睡。

 

Optional sleep  選擇性睡眠

英國心理學家James Horne認為選擇性睡眠是在滿足基本需求後自主意識選擇下的睡眠量,即只要在基本睡眠量滿足情況下,選擇性睡眠的增多或減少並不影響睡眠功能。

 

Oral appliances口內裝置、齒科矯正裝置

裝置於口腔內類似齒科矯正牙套以將下顎部的位置固定於上顎部前方或者將舌頭拉向較前方的位置,此裝置可協助維持躺睡時呼吸道的順暢。

 

Orexin 促食素

hypocretine。因其有促進進食行為作用而稱之。缺乏此神經傳導素或其接受器(receptor)的實驗動物都呈現猝睡症(narcolepsy)的類似症狀,如清醒狀態時猝倒(cataplexy)、睡眠發作(sleep attack)直接由清醒狀態進入快速動眼睡眠(sleep-onset REM periods)。有些猝睡症患者其腦脊髓液的的促食素濃度比一般人低,有些患者死後的大腦組織顯示分泌此神經傳導素的下視丘細胞也比一般人稀少。

 

Oximeter 血氧計

oximetry

 

Oximetry血氧測量

因氧合血紅素(oxyhemoglobin)與還原血紅素(reduced hemoglobin)的吸收光譜不同,因此應用光譜分析原理(spectrophotometry)可測量血液中紅血球血紅素的攜氧量,即血氧飽和濃度(degree of blood oxygen saturation)。多頻道睡眠記錄(polysomnography)也包含此項測量。

 

Oxygen saturation氧氣飽和度 blood oxygen saturation血氧飽和濃度

血液中紅血球血紅素的攜氧量。血氧計(oximeter)測量氧合血色素與(氧合血色素+還原血色素)的百分比值。血氧飽和濃度的正常值在90-100%之間。

 

Oxygen desaturation 氧氣飽和度下降、氧氣不飽和 blood oxygen desaturation血氧飽和度下降、血氧不飽和

血氧飽和度短暫下降,通常不超過一分鐘即回復正常或基礎值。

 

Panic disorder恐慌症

是一種自然而無法預測的突發強烈恐懼發作,此種發作是間歇性的,其發作頻率可以

一天之內有好幾次, 亦可在一年之內僅有數次。發作症狀除了害怕之外,有下列症狀中的四種以上即可做此診斷:心悖、流汗、發抖、呼吸急促、胸痛、不舒服、梗噎感、噁心、頭暈、失真感、怕失去控制、怕發瘋、將死之感覺、全身麻木、及冷熱潮紅。另患者會持續擔心再發作,及發作時可能導致之失控及心臟病發生。此病常會伴隨懼曠症(agoraphobia),即害怕至公共場所落單,怕發作時逃不出去,如至市場地區。睡眠中恐慌發作可能伴隨覺醒而使患者有失眠的抱怨。

 

Paradoxical intention 矛盾療法、矛盾意向法

認知行為治療的一種技巧,透過教導個案給予自己與欲達成目的相互矛盾的指示,用以降低個案的表現焦慮(performance anxiety)。這個方法也被用來治療失眠,教導個案試著讓自己維持清醒,用以降低難以入睡的焦慮,進而幫助入睡。

 

Paradoxical sleep 異型睡眠、矛盾睡眠、逆理睡眠、吊詭睡眠

用以指稱動物的快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)。法國睡眠學者Michel Jouvet於西元1959年發表的論文中,以「異型睡眠 」一詞指稱其研究對象─貓處於腦電圖呈現類似清醒時的波動,然而行為上卻呈現睡眠特徵的狀態,隨後的研究結果發現貓在逆理睡眠中其眼球也會出現間斷的快速轉動現象、肌肉張力全然鬆弛(atonia)、間歇出現短暫的抽搐、呼吸及心跳較不穩定等快速動眼睡眠的特徵。

 

Parasomnias 異睡症、類睡症

睡眠中出現清醒時部份特徵的異常症狀。異睡症為國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)中之第二大類。

 

Parkinsonism巴金斯症、巴金森氏症候群

由於神經傳導素多巴胺(dopamine)缺乏引致腦基底核(basal ganglia)的變化,包括細胞退化,血管發炎反應,亦可因抗精神病藥物引發,是一種臨床症候群。出現下列中的任何兩項即符合此定義:休息性手抖、僵硬、動作遲緩、身體前傾、姿勢反射消失及突然無法動作(freezing phenomenon),但兩項中至少要有一項是休息性手抖或動作緩慢。此症常伴隨各種睡眠障礙。巴金森氏症候群包括原發性巴金森氏症(Parkinson’s disease)及續發性巴金森氏症(secondary parkinsonism)等。

 

Peptic ulcer disease 消化性潰瘍

消化性潰瘍主要發生於胃和十二指腸球部的潰瘍,因此亦稱為胃、十二指腸潰瘍。潰瘍亦可發生於食道下端。其發生與胃酸和胃蛋白脢的消化作用有關。目前認為幽門桿菌也是致病的原因之一。睡眠中消化性潰瘍引發的腹部疼痛或不適可能導致覺醒(arousal)、睡眠中斷。

 

Periodic breathing 節律性呼吸、週期性呼吸

由於呼吸中樞的敏感性改變而呈現通氣量(ventilation)逐漸減少至停止、隨後通氣量逐漸增加至過度後又回到通氣量漸減狀態,如此週而復始。當通氣量逐漸減少至暫止時,動脈血的氧氣分壓下降而二氧化碳分壓上昇,這兩種變化同時激發本已受到抑制的呼吸中樞而產生通氣量逐漸增加;隨後因通氣量增加至過度(hyperventilation)而引起血中二氧化碳過少(hypocapnia)導致呼吸中樞活動下降引發呼吸中止(sleep apnea)現象。節律性呼吸常發生於入睡初期,當個體進入平穩的睡眠狀態時,節律性呼吸現象隨即消失,恢復平穩的呼吸速率與潮氣容積(tidal volume)CheyneStoke發現心臟病患者呈現節律性呼吸型式,認為其可能與循環時間延長或腦內疾病有關。節律性呼吸可發生於任何年齡但常見於具有呼吸障礙的嬰孩。節律性呼吸同時也是睡眠相關呼吸障礙 (如阻塞性睡眠呼吸中止症(obstructive sleep apnea)或中樞性睡眠呼吸中止症(central sleep apnea)) 的典型呼吸型式。

 

Periodic leg movements 週期性下肢抽動、陣發性下肢運動、週期性腿動    

又名夜間肌肉抽動(nocturnal myoclonus),在睡眠中部份肢體呈現週期性抽動的現象。常見的睡眠中肢體動作為足踝部的快速背縮彎(dorsiflexion)、腳的大姆趾外展、膝蓋和髖骨也同時內彎。此動作每2060秒週期性呈現,每次持續約0.55秒。見periodic limb movement disorder

 

Periodic limb movement disorder 週期性肢體抽動障礙、週期性肢體運動障礙、週期性肢體活動障礙

睡眠中陣發週期性的肢體動作,可能造成患者覺醒(arousal)而不自知,患者可能抱怨失眠、睡眠品質不佳、白天睏睡。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─內因性睡眠障礙(intrinsic sleep disorders)項目下。

 

Phase advance 相位前移、相位提前

phase shift

 

Phase delay 相位後移、相位後延、相位延遲

phase shift

 

Phase response curve 相位反應曲線

外界時間線索(time cue)刺激讓內在日夜節律(circadian rhythm)位移的大小及方向會隨著時間線索出現的時間而有不同。將日夜節律反應的相位遷移(phase shift)大小及方向相對於時間線索出現的時間相位作圖,即可繪出相位反應曲線。

 

Phase shift 相位遷移

日夜節律(circadian rhythm)在時間軸上的位移現象;當日夜節律相位往較早時間遷移時為相位前移(phase advance),往較晚時間遷移時則為相位後移(phase delay)

 

Phasic state (in REM sleep), Phasic REM sleep 動態快速動眼睡眠

快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)的某些特徵會間斷在快速動眼睡眠出現,出現這類特徵時即為動態快速動眼睡眠;這類特徵包括快速眼球轉動(rapid eye movement)、肌肉抽搐(muscle twitches)、心跳及呼吸劇烈變動等。

 

Pickwickian syndrome  Pickwickian氏症候群

有些極度肥胖的患者會出現換氣不足的現象,而合併出現肥胖、嗜眠、紅血球過多症、肺高壓症、右心衰竭以及食慾過度時稱Pickwickian氏症候群,也稱肥胖肺泡通氣不足症候群(obesity hypoventilation syndrome)。西元1836Charles DickeusPickwick Papers文章中描述一位肥胖小孩Joe Pickwickian,其經常呈現打鼾且嗜睡。Pickwickian症候群原本指具肥胖、嗜睡及右心衰竭特徵的患者。

 

Polysomnograph 多頻道睡眠記錄儀

記錄睡眠生理狀態的儀器。見polysomnography

 

Polysomnography 多頻道睡眠記錄 、多頻道睡眠檢查

多頻道睡眠記錄包括腦電圖(EEG)、肌電圖(EMG)及眼電圖(EOG)的記錄以區辨睡眠分期(sleep stage),同時也包括心跳、呼吸、血氧、體姿、腿部肌電圖等訊號的記錄以偵測伴隨睡眠的呼吸、肢體抽動或其他障礙。

 

Ponto-geniculo-occipital (PGO) waves 「橋腦─膝狀體─枕葉」波(PGO)

由非快速動眼睡眠(non-rapid-eye-movement sleep, NREM sleep)進入快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)的轉換期開始至快速動眼睡眠結束,在這段時間裏若將記錄電極植入大腦內可在許多區位記錄得特殊的電位變化波動。「橋腦─膝狀體─枕葉」波的名稱即源自最早記錄得此波的三個大腦區位:橋腦網狀結構區(pontine reticular formation)、視丘(thalamus)的側膝狀體神經核(lateral geniculate nucleus)、及枕葉皮質區(occipital cortex)

 

Posttraumatic hypersomnia 創傷後過眠症、創傷後多眠症

頭傷後伴隨的睡眠量增多的睡眠障礙。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─內因性睡眠障礙(intrinsic sleep disorders)項目下。

 

Prader-Willi syndrome 小胖威利症候群

先天性不明原因之疾病,其特點為身材短小、智能不足、多食、極度肥胖、嬰兒期之性

徵發育、嚴重肌肉失張、對外界刺激隨年齡增長而反應變差、染色體15有小短缺

(deletion)。

 

Pregnancy-associated sleep disorder懷孕期睡眠障礙

伴隨懷孕期間的失眠或睏睡困擾。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)中將伴隨懷孕階段的睡眠障礙列為暫擬睡眠障礙(proposed sleep disorders)下之一項。

 

Primary insomnia 原發性失眠

並非因為其他身體、精神障礙或外在因素引起的失眠,是DSM-IV睡眠障礙的診斷之一。

                                   

Primary snoring 單純打鼾              

睡眠中來自上呼吸道的呼吸聲響過大,但並未伴隨呼吸中止(apnea)或低通氣量(hypoventilation)病變。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在異睡症(parasomnias)類─其他異睡症項目下。

 

Progressive muscle relaxation 漸進式肌肉放鬆法

行為治療中放鬆訓練技巧的一種,透過逐步縮緊與放鬆身體各個部份的肌肉,以學習體會緊張與放鬆的差異,進而學會自我放鬆,經常被用來治療失眠。

 

Psychophysiological insomnia身心性失眠、心理生理性失眠

因身體緊張無法放鬆或有礙睡眠的行為聯結而導致的失眠症狀,患者同時抱怨清醒時運作不佳。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─內因性睡眠障礙(intrinsic sleep disorders)項目下。

 

Psychosis  精神病

一種精神和行動的障礙,引起一個人精神能力、情感反應、現實感、與人溝通能力等之扭曲和解體。此種障礙可以嚴重到影響一個人適應生活所需之能力。根據病因來源可以區分為器質性腦病變引致的及所謂功能性精神病,即精神分裂症(schizophrenia),妄想症(paranoid)等。失眠及過度嗜睡(excessive sleepiness)是精神病患者常有的睡眠問題。

 

Pupillometry 瞳孔測量法

測量瞳孔大小的方法。瞳孔大小由自主神經系統(autonomic nervous system)調控;交感神經活化促使瞳孔放大,副交感神經活化則促使瞳孔縮小。由於交感和副交感神經於睡醒狀態有不同的運作強度,因而瞳孔直徑會隨睡醒狀態而改變。一般睡眠時瞳孔較清醒時為小。警覺度高時,瞳孔較大且瞳孔大小變化較穩定,而睏睡時瞳孔較小且瞳孔大小變化較不穩定,因而睡眠研究者正嘗試應用瞳孔測量作為警覺度/清醒度/睏睡度的另一鑑定方法。

                                

Quiet sleep 靜態睡眠

由於胎兒和新生兒的腦波活動不成熟,且缺乏成年人在清醒及睡眠狀態的腦波特徵,因此胎兒和新生兒的似非快速動眼睡眠(non-rapid-eye-movement sleep, NREM sleep)狀態以此稱之。有些動物研究也以靜態睡眠稱呼動物的非快速動眼睡眠狀態。

 

Rapid eye movements (REM) 眼球快速轉動、眼球快速運動

眼球快速轉動主要發生於清醒時有意識地快速搜尋目標物或閱讀以及快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)中。睏睡及剛進入非快速動眼睡眠(non-rapid-eye-movement sleep, NREM sleep)時眼球的轉動以慢速(slow eye movement)為主。

 

Rapid-eye-movement sleep, REM sleep 快速動眼睡眠、快速動眼睡眠、速眼動睡眠

當腦電圖(EEG)呈現似清醒或第一期睡眠(Stage 1 sleep)的混雜頻率、低幅波動特徵,肌電圖(EMG)呈現近乎無波動偶而夾雜極短暫波動的特徵,眼動圖(EOG)間斷出現眼球快速轉動波動即界定為快速動眼睡眠。

 

Reciprocal interaction theory 交互作用理論

美國睡眠研究學者R. W. McCarleyJ. A. Hobson於西元1975年提出交互作用理論以解釋快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)如何經由「快速動眼時活化」(REM-on)細胞及「快速動眼時靜止」(REM-off) 細胞兩者間的交互作用而呈現及結束。McCarleyHobson同時發展出數學方程式以模擬含乙醯膽鹼(acetylcholine)的「快速動眼時活化」細胞及含單胺類(monoamines)的「快速動眼時靜止」細胞的運作。

 

Recurrent hypersomnia 再發性過眠、再發性多眠、反復式多眠

返復出現睡眠量增加的現象,而兩次發生的間隔約數週到數月。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─內因性睡眠障礙(intrinsic sleep disorders)項目下。

 

Relaxation therapy 放鬆療法

行為治療的技巧之一,經常用來幫助失眠,經由放鬆技術的教導幫助失眠患者於入睡前能達到身體、心智、情緒的放鬆,繼而輕鬆入眠。放鬆技術包含多種方法,例如冥想(meditation)、 漸進式肌肉放鬆法 (progressive muscle relaxation)、自我暗示訓練(autogenic training)等。

 

Relaxation training 放鬆訓練

relaxation therapy

 

REM latency  REM潛時、快速動眼睡眠潛時、快速動眼睡眠時距

由開始入睡至第一次快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)出現所需時間,是一重要的睡眠記錄數值。REM潛時和年齡有關,例如新生兒常常一睡著即出現快速動眼睡眠,而成年人一般先進入非快速動眼睡眠,經過一小時或更長時間後才出現快速動眼睡眠。

 

REM sleep behavior disorder 快速動眼睡眠行為障礙

快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)時壓抑肌肉張力(muscle tone)的機制失常,因而出現和夢境內容相關的肢體動作。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在異睡症(dyssomnias)類─和快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)相關的異睡症項目下。

 

REM sleep-related sinus arrest 伴隨快速動眼睡眠的竇房結節律停止

快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)出現竇房結(sinoatrial node)節律停止現象。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在異睡症(parasomnias)類─和快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)相關的異睡症項目下。

 

Restless Legs Syndrome 腿部不寧症候群、不寧腿症候群、腿部不安症候群

發作時病人會覺得雙腿深部有難以描述的不舒服、怪異感覺,非得站起來走動或摩擦雙腿否則就非常不舒服。有時一個晚上必須起床走動數次而導致失眠。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─內因性睡眠障礙(intrinsic sleep disorders)項目下。

 

Reticular activating system (RAS) 網狀活化系統

腦幹(brainstem)中的網狀結構(reticular formation)區域內含有許多上行及下行的神經束交錯形成的神經網路,神經元則散佈在神經網路中。位於中腦(midbrain)及橋腦(pons)前端的網狀結構和覺醒(arousal)的控制有關,稱為網狀活化系統。

 

Sawtooth waves 鋸齒狀波

快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)時的腦波特徵,為theta波之一種,其波動頻率範圍為4-8Hz,呈現有如鋸齒般緩慢上升隨後快速下降的波形。

 

Scanning hypothesis 掃描假說

掃描假說預期快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)中眼球轉動的方向即為夢境中眼睛注視的方向。此假說認為大腦中控制眼球轉動的區域在掃描視覺皮層區的夢境意象(dream image)時,發出眼球轉動的訊號。

 

Secondary insomnia續發性失眠、次發性失眠

因其他身體疾患、精神疾患或其他外在因素所導致的失眠。

 

Self-soothing 自我安撫

嬰兒藉由吮指或吸奶嘴達到自我安撫的目的。獨自睡眠時是否能順利入睡及中途醒來是否能順利再入睡和自我安撫的能力有關。

 

Short sleeper 短睡者

睡眠需求時間向來明顯短於同年齡層平均值的人且白天無睏睡問題。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)中將短睡列為暫擬睡眠障礙(proposed sleep disorders)下之一項,因為短睡者似乎除了夜晚睡眠時間稍短外,並無其他睡眠困擾。                      

 

Siesta 午後小睡

此字源自西班牙文,原意為早上醒後的第六小時,引用意思為白天中途的小睡或休息。午後小睡在熱帶地區是常見的文化特色,通常在午餐後進行 1-2小時的小睡。

 

Sleep architecture 睡眠結構

sleep structure

 

Sleep attacks睡眠發作

無法抗拒的睡意。睡眠發作狀態下,個體感到極度睏睡、眼皮沉重、無法維持注意力及直立姿勢等。

 

Sleep bruxism夜間磨牙症、睡中磨牙症

睡眠中出現磨牙或咬緊牙關的現象。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在異睡症(dyssomnias)類─其他異睡症項目下。

 

Sleep choking syndrome 睡中哽塞症候群

睡眠中經常醒來且伴隨哽塞現象。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)中將睡中哽塞症候群列為暫擬睡眠障礙(proposed sleep disorders)下之一項。

 

Sleep cycles 睡眠週期

整晚睡眠中非快速動眼睡眠(non-rapid-eye-movement sleep, NREM sleep)與快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)交替出現,而相隔兩次快速動眼睡眠開始時間的間距很穩定,因此將非快速動眼睡眠與快速動眼睡眠的交替出現稱為「非快速動眼─快速動眼」睡眠週期或簡稱睡眠週期。睡眠週期的長短和發展年齡有關,如嬰兒的睡眠週期約為60分鐘而成年人約為90分鐘。

 

Sleep debt 睡眠債、睡眠債務

睡眠需求的同義詞,持續清醒狀態的時間越長,睡眠需求(sleep need)越高。睡眠債累計愈多睏睡度愈高,所需償還的睡眠時間也愈多。

 

Sleep deprivation 睡眠剝奪                                  

個體志願或非志願全然不睡或剝奪特定的睡眠分期(sleep stage)。隨著全部睡眠剝奪量的累積,睡眠債也逐漸升高。

 

Sleep diaries 睡眠日誌

個人記錄每天睡眠狀況的表單。記錄內容包括上床及起床時間、多久睡著、睡眠是否中斷醒來、整晚睡多久、早上何時醒來、白天小睡長度、藥物及刺激性食品使用記錄等。

 

Sleep drunkenness 睡醉

confusional arousals

 

Sleep efficiency 睡眠效率

計算睡眠過程中實際睡著時間相對於躺在床上時間的百分比。

 

Sleep enuresis夜尿症

睡眠中不自覺地排出尿液。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在異睡症(dyssomnias)類─其他異睡症項目下。見Nocturnal enuresis

 

Sleep fragmentation 睡眠片斷化、斷裂性睡眠

睡眠中間斷覺醒使得睡眠無法持續。

 

Sleep hygiene 睡眠衛生

相關於優質睡眠所需的生活方式或習慣。

 

Sleep hyperhidrosis睡中盜汗、夜間盜汗

睡眠中大量流汗。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)中將睡中盜汗列為暫擬睡眠障礙(proposed sleep disorders)下之一項。

 

Sleep inertia 睡眠慣性、睡眠遲惰

由睡眠中醒來後仍有昏昏欲睡的感受。

 

Sleep latency入眠時間、入睡潛時、入睡時距、入睡潛期

開始嘗試入睡至任何睡眠分期(sleep stage)出現所需的時間長度。

 

Sleep logs 睡眠日誌

sleep diaries

 

Sleep mentation 睡眠意像

睡眠中所經驗到的影像或想法。

 

Sleep onset 入睡開始

由嘗試入睡至睡著的醒─睡轉換過程。

 

Sleep-onset association disorder 入睡聯結障礙、入睡相關障礙

與入睡過程相聯結的特定外在刺激缺乏時導致的難以入睡睡眠障礙。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─內因性睡眠障礙(intrinsic sleep disorders)項目下。

 

Sleep onset latency 入眠時間、入睡潛時、入睡時距、入睡潛期

由嘗試入睡至睡著所需要的時間。見sleep latency

 

Sleep-onset REM periods (SOREMP) 入睡出現之快速動眼睡眠、入睡出現之速眼動睡眠

嘗試入睡後第一個睡眠分期(sleep stage)出現快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)或睡眠開始後15分鐘內出現快速動眼睡眠。

 

Sleep paralysis 睡眠麻痺

入睡初期或由睡眠中醒來時肢體感到麻痺無法動彈的現象,也是猝睡症(narcolepsy)常見的特徵之一。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)也將此睡眠障礙編排在異睡症(parasomnias)類─和快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)相關的異睡症項目下。

 

Sleep-related abnormal swallowing syndrome  睡眠相關吞嚥異常症候群

睡時唾液吞嚥不充分而導致唾液吸入氣管引起咳嗽、窒息、及睡眠中短暫覺醒。患者由於唾液堆積於咽頭下部,因此可聽到喀喀音。患者因常吸入唾液而導致下呼吸道感染的發生率增加,此種現象可因安眠藥的使用而惡化。致病機制不清楚,可能與吞嚥反射障礙及喉頭保護機轉有關。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將將此睡眠障礙編排在異睡症(parasomnias)類─其他異睡症項目下。

 

Sleep-related asthma 睡眠相關哮喘、夜間哮喘

睡眠中哮喘發作。哮喘的患者常在睡時特別在清晨約4點時氣喘發作。典型的氣喘發作使患者從睡眠中覺醒,患者會有呼吸困難、喘鳴音、咳嗽、胸部不舒適、黏液分泌過多甚至窒息感。哮喘在睡眠時發作較常見於小孩,而75% 的哮喘患者曾有夜間發作的經驗。引起哮喘在睡眠時發作的機制仍不清楚,但是人體生理日夜節律差異(如腎上腺皮質荷爾蒙、自律神經等)可能是原因之一。日夜節律改變使哮喘患者在夜間氣管阻力增加,呼吸道發炎反應加強。同時,夜間血清腎上腺素及皮質荷爾蒙濃度下降,及治療氣喘的藥物療效下降,可能都是引起哮喘在睡眠時發作的原因。

 

Sleep-related gastroesophageal reflux 睡眠相關胃食道逆流、睡眠相關胃酸逆流

睡時因胃酸逆流到食道而引起燒灼感、嘴巴有酸味,患者可能因此而醒來。某些睡眠障礙(如阻塞型睡眠呼吸暫止症)或呼吸系統的疾病 (如哮喘)常合併此病。其併發症包括食道炎、食道引起瘢痕、食道癌前期病灶,進而引起食道癌,喘鳴發作,似心絞病的胸痛,吸入性肺炎甚至肺膿病。見Nocturnal gastroesophageal reflux

 

Sleep-related neurogenic tachypnea 睡眠相關的神經性呼吸急促症

睡時呼吸速度變快且可持續整個睡眠期間,清醒時呼吸速率又回復正常。患者可能沒有症狀,也可能白天昏昏欲睡。致病機制仍不清楚。患者睡時呼吸速率的增加與動脈血氣體分析改變無關,因此與心肺因素無關。其發生原因可能與中樞神經系統有關。神經障礙特別是腦幹有病變(如:lateral medullary syndrome multiple sclerosis)可引起本症。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將中將此列為暫擬睡眠障礙(proposed sleep disorders)下之一項。

 

Sleep restriction therapy睡眠限制療法

限制躺床時間以提升失眠患者睡眠效率的治療方法。

 

Sleep stages 睡眠分期、睡眠階段、睡眠階期

睡眠研究者依睡眠過程中記錄得的腦電圖(EEG)、肌電圖(EMG)、眼動圖(EOG)等資料特徵以2030秒為單位(epoch)將睡眠區分為數個分期,如快速動眼睡眠期(Stage REM)、第一期睡眠(Stage 1)等。

 

Sleep starts 入睡抽動、睡眠抽動

入睡過程中突發但持續時間極短暫的腿部或手部或頭部的劇烈抽動現象,此現象通常發生在剛入睡的淺睡期而可能造成入睡困難。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)中異睡症(parasomnias)下睡醒轉換障礙(sleep-wake transition disorders)之一。

 

Sleep state misperception 認知性睡眠困擾、睡眠狀態知覺異常

客觀的睡眠測量結果並未顯示睡眠異常,但患者仍有睡眠困擾的抱怨,又稱為主觀性失眠(subjective insomnia)。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類─內因性睡眠障礙(intrinsic sleep disorders)項目下。

                  

Sleep structure 睡眠結構

睡眠過程中「非快速動眼─快速動眼」睡眠週期(sleep cycle)與清醒的轉換關係及各睡眠分期(sleep stage)的分布狀況。

 

Sleep talking (somniloquy)  夢囈、說夢話

睡眠中不自覺的發聲或說話。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)中異睡症(parasomnias)下睡醒轉換障礙(sleep-wake transition disorders)之一。

 

Sleep terrors 夜驚

由深睡中忽然醒來,尖叫或哭泣,並伴隨有自主神經系統及行為上的恐懼反應,國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)將此睡眠障礙編排在異睡症(parasomnias)類─覺醒障礙(arousal disorders)項目下。

 

Sleep terror disorder夜驚、夜驚障礙症、睡眠驚恐疾患

由深睡中忽然醒來,尖叫或哭泣,並伴隨有自主神經系統及行為上的恐懼反應,是DSM-IV中異睡症(parasomnias)的一種。同sleep terrors

 

Sleep-wake transition disorders 睡醒轉換障礙

於清醒和睡眠轉換間或不同睡眠分期(sleep stage)轉換間出現睡眠異常動作。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)中異睡症(parasomnias)類下項目之一。

 

Sleep walking 夢遊、夢遊症、睡遊症

在慢波睡眠中不自覺起來遊走。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)中覺醒障礙(arousal disorders)之一。

 

Sleepiness 嗜睡度、睏睡度

主觀想睡或生理上容易入睡的程度。

 

Sleepiness Scale嗜睡度量表、嗜睡量表、睏睡度量表

測量嗜睡度的問卷。睡眠研究者常用的嗜睡度量表為Epworth睏睡度量表

(Epworth sleepiness scale)及史丹佛睏睡度量表(Stanford sleepiness scale)

 

Sleeping sickness 非洲昏睡症

經由攜帶致病原蟲(protozoan)的采采蠅(tsetse fly)叮咬後感染產生的急性昏睡症狀。

 

Slow wave sleep 慢波睡眠

第三及第四期(Stage 3, Stage 4)時的腦波以高幅低頻波動為主,因此合稱為慢波睡眠。

 

Somnambulism夢遊症睡遊症

sleep walking

 

Somniloquy  夢囈、說夢話、睡中說話

sleep talking

 

Spindle waves 紡綞波、梭狀波

為第二期睡眠(Stage 2 sleep)中的腦波特徵之一,波型整體外觀似紡錘梭狀。紡錘波內由12-14 Hz波動組成。

 

Subjective insomnia 主觀性失眠

Sleep state misperception

 

Stimulus control 刺激控制法

行為治療技巧之一,透過控制特定外在刺激與行為的配對出現,以增強外在刺激與特定行為的聯結。這個方法應用在失眠治療上即是讓臥房環境聯結到睡眠情境與行為。

 

Subwakefulness syndrome  清醒不足症狀群

雖然睡眠檢查未顯示任何睡眠異常或過度嗜睡(excessive sleepiness)現象,患者仍抱怨白天無法維持長時段的警覺性。國際睡眠障礙分類(The International Classification of Sleep Disorders)中將此列為暫擬睡眠障礙(proposed sleep disorders)下之一項。

 

Suprachiasmatic nuclei (SCN)視交叉上核

位於哺乳動物視交叉上方下視丘的神經核,為控制日夜節律(circadian rhythm)的主要構造。

 

Sudden infant death syndrome  嬰兒猝死症候群

無特殊病史的嬰兒突然死亡且死後也未能檢查出死因的現象。大部分的患者在年齡24個月時死亡,但不會在出生後前3週死亡,同時年齡滿5個月後因此症而死亡的數目也減少。超過 80% 的嬰兒猝死症候群患者在睡時死亡,通常在午夜到清晨6時間會發生突然死亡。少於5%的嬰兒猝死症候群患者有明確的睡時呼吸障礙。流行病學的研究顯示誘發因子包括早產、出生時體重不足、雙胞胎或多胞生產(multiple birth)、及兄弟中有因嬰兒猝死症候群而死亡等。此外曾有中樞神經系統病變(如缺氧)也是一危險因子。

 

Sudden unexplained nocturnal death syndrome 夜間猝死症候群

為一病因仍未清楚的症候群,原本發現於東南亞家系,患者在睡眠中突然死亡且死亡時間一般發生在睡眠週期的前三分之一時段。患者主要是東南亞年輕男性(99%25-45歲為主)且原來健康、無任何心肺疾病、常為肌肉型。此症候群與家族有關,但基因的角色尚未被証明。典型的病例會突然因喘息、窒息感、呼吸困難突然覺醒(arousal),患者臉部常有被驚嚇之表情,但非睡眠呼吸中止症(sleep apnea)所引起。患者因心肺停止而死亡。極少的個案經心肺復甦術救活並發現有心室引起的不整脈。這種少見的病例原本見於25歲左右的泰國人、柬埔寨人或越南人,以男性居多。大部分報告的案例多為移民美國的難民。臨床病史及屍體解剖皆未呈現已知病因。患者並無暴露到生物或化學毒物,及使用藥物或酒精的證據。許多患者先前有睡眠恐懼(sleep panic)的發作,並從睡中覺醒,因此有人假想此種患者可能因睡時有嚴重睡眠恐懼發作,心臟受到刺激引發致死的不整脈。研究顯示心肌復極化缺陷的患者發病率較高且QT間隔較長。生活環境也可能是一影響因素,包括硫胺素(thiamine)不足、鉀流失及釩酸盬(Vanadate)的影響;釩在泰國東北土壤含量高可抑制三磷酸腺甘脢(ATPase),並使鉀離子流失。

 

Synchronized sleep  同步化睡眠

指非快速動眼睡眠(non-rapid-eye-movement sleep, NREM sleep)。由淺睡(第一、二期睡眠(Stage 1, Stage 2 sleep)至深睡(第三、四期睡眠)過程中,腦波呈現越來越多的高幅度、低頻率、同步化波動(delta )。睡眠研究學者認為這些高幅低頻波動的增加是因大腦內各神經細胞的活動逐漸同步化的結果。參考不同步睡眠(desynchronized sleep)

 

Time cue時間線索

能調節內在日夜節律的外界刺激。對大部分陸居生物體而言,光線是最有效的時間線索,其次是溫度及主要食物出現的時間。而對生活在現代社會環境的人類而言,主要是依賴工作、運動、進餐、社交活動等時間表。

 

Tonic state (in REM sleep), Tonic REM sleep 靜態快速動眼睡眠、穩定快速動眼睡眠

缺乏動態特徵的快速動眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)。這些動態特徵包括快速眼球轉動(rapid eye movement)、肌肉抽搐(muscle twitches)、心跳及呼吸劇烈變動等,在這個階段快速動眼睡眠的靜態特徵仍會持續出現,包括腦電圖(EEG)持續呈現混雜及不同步的波動、肌肉張力全然鬆弛(muscle atonia)等。

 

Total sleep time 總睡眠時數

睡眠過程中處於各睡眠分期(sleep stage)的總共時數,即躺床時間減去醒著時間的餘數。

 

Transient insomnia 暫時性失眠

adjustment sleep disorder

 

Two-process model雙機制理論

Borbely所提控制睡眠機制的理論,認為睡眠的呈現是由恆定作用(homeostatic process)與日夜節律(circadian rhythm)兩個機制交互作用下所決定。

 

Ultradian rhythm 短日節律

週期長度遠短於24小時的節律,如睡眠週期(sleep cycle)

 

Vertex sharp transients, vertex sharp waves 顱頂尖波

第一期睡眠(Stage 1 sleep)的腦波特徵之一。波型似K複合波(K-complex)但持續時間更短且波幅較小。顱頂尖波只侷限發生於顱頂區域。

 

Vigilance 警覺性

個體對於外界刺激持續注意以便立即反應的程度。

 

Zeitgeber時間線索

德文Time giver之意,同time cue。見time cue