DR:CLAVES DIAGNOSTICAS

REGMATOGENO

Unilateral. Antecedente de miopia, trauma, cirugia

  • Precedido de moscas volantes y fotopsias
  • Cortina negra que aumenta
  • Perdida visual leve a severa, defecto en campo visual
  • La presion intraocular puede estar disminuida (se requiere tonometro ocular)
  • Vitreo anterior con celulas pigmentarias (polvo de tabaco), o hemorragia (se requiere lampara de hendidura)
  • Desgarros o agujeros retinales ( se requiere examen con pupila dilatada y oftalmoscopia indirecta
  • Edad entre 50 y 70

Miodesopsias o moscas volantes: aparecen subitamente - son visibles y molestas


Ver pequeños filamentos contra un fondo azul o un color uniforme es normal. Lo anormal es que aparezcan manchas, sombras, o sucios que no se habian visto nunca


Las fotopsias de origen retinal no tienen forma ni color, duran un segundo y repiten varias veces. Se asocian con los movimientos de la cabeza o de los ojos.


Las fotopsias de migraña tienen forma y color, persisten durante varios minutos, vibran, cambian de tamaño. Una vez que desaparecen, no se siguen viendo el mismo dia. Pueden repetir con separacion de dias. Son siempre bilaterales, aunque el paciente suele asociar el lado del campo afectado con un ojo. A veces son seguidas por cefalea.


EXUDATIVO

Usualmente bilateral

  • Sintomas sistémicos
  • Dolor, inflamacion, congestion
  • Presion intraocular disminuida o aumentada
  • Puede haber inflamacion en camara anterior
  • Vitreo con celulas blancas
  • El desprendimiento es inferior y el liquido se mueve con la posicion del paciente
  • No hay agujeros ni desgarros



TRACCIONAL

  • Progresion muy lenta
  • Perdida visual severa, pero estable
  • Dolor e inflamacion variable, infrecuente
  • Bandas vitreas visibles
  • Desprendimiento concavo
  • Antecedente de trauma, inflamacion posterior , cirugia, o asociacion a Diabetes