Новые технологии лечения

Американский врач Говард Старк (Howard Stark) из Вашингтона переместил свою практику из кабинета в клинике в Интернет. Вот уже два года терапевт-гастроэнтеролог и его помощница Мишель Норрис-Бэлл (Michele Norris-Bell) принимают пациентов в основном по электронной почте, пишет Reuters. С начала своей Интернет-практики они получили уже 14 тыс. писем. По словам Говарда Старка, он чувствует себя скорее старомодным семейным доктором, чем современным врачом, нередко наводящим страх на пациентов.


За ответы по электронной почте доктор денег не берет, больной платит только за ежегодный разовый осмотр. Бесплатно выписываются повторные рецепты, корректируется прием медикаментов, изредка назначается лечение, в том числе при необычных укусах. Смеясь, доктор рассказывает анекдот, как пациент из Белиза прислал ему фото скорпиона, на что ответил письмом, что его больше устроило бы фото укушенной ноги. Получая письма, Говард Старк делает заметки о повседневной жизни своих пациентов. Многие говорят, что электронные письма безличны, но это совсем не так, уверяет интернет-доктор. В любом письме можно задать вопросы о семье пациента, и таким образом, врачу становится более понятно то, что происходит с его больным.

В начале своей одиночной практики Говард Старк создал сайт, который позволяет другим врачам видеть его работу. Теперь к нему присоединились еще трое медиков. Диагнозов по электронным письмам доктор, как правило, не ставит. В случае необходимости может вызвать скорую помощь или направить пациента к врачу-специалисту.  В последнее время правительство США и эксперты в области здравоохранения признали, что медицинская система страны находится на грани краха. Цены на обслуживание в лечебных учреждениях невероятно высоки. При этом зачастую очень трудно просто попасть на прием к доктору. По статистическим подсчетам, врач тратит на пациента в среднем только 10 мин. Врачи принимают больных по 12 часов в сутки, у них нет времени даже на то, чтобы научиться беречь свое время, печально шутит Говард Старк. В его офисе, состоящем из трех помещений, приемной и двух процедурных, на пациента отводится не менее получаса.

Лечение депрессии без посещения пациентом очных консультаций врача доказало свою эффективность в исследовании, проведенном под руководством Давида Кесслера, сотрудника английского Университета Бристоля. В исследовании принимали участие 297 страдающих депрессией пациентов в возрасте от 18 до 75 лет. Часть их них в течение 16 недель должна была принять участие в десяти 55-минутных чат-сессиях с консультантом. За время лечения у этих пациентов выраженность заболевания снизилась в среднем от 32,8 до 14,5 баллов по шкале депрессии Бека, в контрольной группе среднее значение составило 22 балла. (Участники контрольной группы получали медицинскую помощь только у своих лечащих врачей-терапевтов.) 38 процентов пациентов, проходивших онлайн-терапию, к истечению четырех месяцев вылечились от депрессии; в контрольной группе болезнь преодолели 24 процента испытуемых.

По словам ученых, онлайн-общение со специалистом может оказаться даже более эффективно, чем традиционное, потому что предоставляет пациенту большие возможности для осмысления своего состояния, а, кроме того, материалы чата всегда можно перечитать. Обеспечиваемая интернетом большая доступность психологического консультирования и снижение его стоимости «создают предпосылки для крайне необходимого обновления в психотерапии», - отмечается в публикации The Lancet. Телефонные компании уже сейчас инвестируют огромные средства в то, что называется mobile-healthcare, - лечение через мобильный телефон, сообщает автор статьи. "Нам больше не придется терять время в больницах. Мониторинг болезней и их лечение будут осуществляться при помощи устройств, которые каждый может иметь дома или носить в кармане", - говорит доктор Виктор Хиггинс из Apllied-Nanodetectors".

Журнал Американской медицинской ассоциации опубликовал результаты эксперимента, во время которого контроль за состоянием людей с повышенным артериальным давлением велся через интернет. Доктор Беверли Грин и ее коллеги из Университета им. Вашингтона в Сиэтле хотели проверить, можно ли следить за состоянием больных без личных посещений врача. «Для эксперимента мы взяли людей средних лет, по преимуществу, рабочих, для которых использование глобальной сети как средства контроля за своим здоровьем было очень удобно», — сказала доктор Грин. В эксперименте участвовали 778 пациентов с высоким артериальным давлением. У них был доступ к серверу, где и происходил контроль за состоянием их здоровья. Больные могли посылать врачам электронные письма с жалобами, получать от них предписания и рецепты, а также спрашивать любую интересующую их информацию о здоровье.

Врачи постоянно контролировали давление своих пациентов и назначали предписания вплоть до того момента, пока давление больных не нормализовалось. Через 12 месяцев примерно у половины пациентов артериальное давление пришло в норму. „Лечение через интернет сделает более совершенной систему здравоохранения. Оно более доступно, занимает меньше времени и позволяет врачам отвечать на вопросы многих пациентов одновременно», — выразила свое мнение доктор Грин. Кроме того, она добавила, что это сократит затраты на здравоохранение.

В будущем исследователи надеются применить свою стратегию и к больным другими хроническими заболеваниями, например, диабетом.

В блог
На сайт
Другие ресурсы

Comments