Obat Epilepsi

Apa itu epilepsi ?

Epilepsi adalah kelainan otak yang menyebabkan perubahan aktivitas sel otak yang mengakibatkan kejang, periode perilaku atau perasaan yang tidak biasa, dan dalam beberapa kasus kehilangan kesadaran. Epilepsi lobus temporal adalah satu dari 20 jenis epilepsi yang berbeda .

Ada dua jenis epilepsi lobus temporal. Masing-masing ditentukan oleh bagian dari lobus temporal di mana ia berasal. Seseorang mulai di daerah medial (dalam) dari lobus temporal, sementara yang lainnya dimulai di daerah neokorteks (sisi) lobus temporal. Lobus temporal otak menangani emosi dan juga membantu pemrosesan dan penyimpanan ingatan jangka pendek.

Kejang epilepsi temporal lobus diklasifikasikan lebih lanjut. Jika ada hilangnya kesadaran, mereka disebut kejang parsial yang kompleks. Jika Anda tetap sadar, mereka disebut seizure parsial sederhana. Dalam kebanyakan kasus, orang tetap sadar selama kejang lobus temporal, membuat mereka mengalami kejang parsial sederhana.

Kejang onset fokus (kejang parsial) »

PENYEBAB
Apa yang menyebabkan epilepsi lobus temporal?
Dari semua jenis epilepsi, epilepsi lobus temporal paling sering terjadi. Ini mempengaruhi sekitar 60 persen dari semua orang dengan epilepsi dan dapat terjadi pada usia berapapun. Ada banyak penyebab potensial, dan seringkali penyebab pastinya tidak diketahui.

Para ahli mengatakan beberapa kemungkinan penyebab serangan lobus temporal meliputi:

Cedera otak traumatis parah
infeksi atau riwayat infeksi seperti meningitis atau ensefalitis
jaringan parut (gliosis) di bagian hippocampus dari lobus temporal
kelainan pembuluh darah di otak
pukulan
tumor otak
genetika
Aktivitas listrik tidak normal di otak
GEJALA
Apa saja gejala epilepsi lobus temporal?
Saat kejang temporal mulai terjadi, seseorang mungkin mengalami perasaan yang tiba-tiba dan tidak biasa, seperti:

deja vu
kebahagiaan ekstrim
Sensasi naik di perut
kegelisahan
Tanda-tanda awal ini disebut aura atau peringatan, dan mungkin berlangsung beberapa detik sampai beberapa menit sebelum kejang terjadi. Aura lain yang mungkin termasuk halusinasi suara, suara, orang, bau, dan selera. Tidak semua orang yang mengalami kejang lobus temporal mengalami aura. Terkadang orang tidak ingat mengalami aura.

Setelah kejang dimulai, Anda mungkin tetap sadar tapi tubuh Anda akan mulai berkedut dan menampilkan tindakan yang tidak disadari. Anda akan membuat gerakan berulang dan tidak terkendali seperti lip smacking, menelan, mengunyah, menatap, atau menggosok tangan. Kejang lobus temporal terlihat berbeda pada orang yang berbeda. Mereka mungkin panjang atau pendek, dan mungkin intens atau ringan sampai-sampai Anda tidak menyadarinya terjadi.

Setelah kejang temporal terjadi, Anda mungkin mengalami:

kesulitan berbicara
kebingungan
Karena tidak sadar terjadi kejang
kelelahan intens
Jarang, orang yang mengalami kejang lobus temporal akan mengalami kejang tonik-klonik (grand mal) umum , yang menyebabkan kejang-kejang dan hilangnya kesadaran.

Siapa yang berisiko mengalami epilepsi lobus temporal?
Faktor risiko paling umum untuk epilepsi lobus temporal adalah memiliki kejang, terutama kejang yang luar biasa panjang, dengan demam pada suatu saat dalam kehidupan. Faktor risiko umum lainnya untuk epilepsi lobus temporal meliputi:

trauma kepala dengan hilangnya kesadaran
cedera anak usia dini
cedera kelahiran
cacat otak
infeksi
tumor otak
Sebagian besar kasus epilepsi lobus temporal dimulai pada usia remaja akhir atau akhir 20an. Para ahli mengatakan bahwa untuk wanita, perubahan hormonal yang mempengaruhi siklus haid dan ovulasi dapat menyebabkan jumlah kejang yang lebih tinggi.

DIAGNOSA
Bagaimana epilepsi lobus temporal didiagnosis?
Seorang dokter dapat mendiagnosis kejang lobus temporal dari penjelasan rinci tentang bagaimana kejang terjadi. Sering kali disarankan agar saksi pihak ketiga menggambarkan kejangnya, karena mereka mungkin bisa mengingat kembali kejadian yang terjadi dengan lebih baik.

Prosedur radiologis standar yang digunakan untuk mendiagnosis epilepsi lobus temporal adalah magnetic resonance imaging (MRI), yang dilakukan pada otak. Dokter mencari karakteristik kelainan otak yang terkait dengan epilepsi lobus temporal.

Dokter juga akan melakukan electroencephalogram (EEG), tes yang digunakan untuk mengukur aktivitas listrik otak. Gelombang tajam yang terlihat pada EEG di lokasi yang benar biasanya menunjukkan adanya epilepsi lobus temporal. Dokter terkadang mencatat kejang pada monitor video EEG, biasanya saat menentukan apakah operasi akan membantu dalam mengobati kejang lokal.


PENGOBATAN
Bagaimana temporal lobe epilepsy dirawat?
Kebanyakan orang dengan epilepsi lobus temporal merespon dengan baik obat anti-epilepsi . Namun, obat ini datang dengan berbagai efek samping, termasuk kelelahan, penambahan berat badan, dan pusing. Mereka juga dapat mengganggu pengobatan lain, seperti kontrasepsi oral .

Setidaknya sepertiga orang dengan epilepsi lobus temporal tidak menanggapi pengobatan sendiri dan memerlukan intervensi medis lain untuk mengobati gangguan mereka. Pembedahan adalah pengobatan umum lainnya untuk orang dengan epilepsi lobus temporal. Ini digunakan untuk menghilangkan atau mengurangi jumlah kejang yang dialami seseorang. Semua operasi membawa risiko, bagaimanapun, dan operasi yang tidak berhasil benar-benar dapat menciptakan masalah neurologis.

Jenis intervensi medis lain yang digunakan untuk mengobati epilepsi lobus temporal meliputi:

Rangsangan saraf Vagus: Alat stimulasi yang ditanamkan melalui pembedahan ke dada di bawah tulang selangka dengan kabel dari rangsangan yang menghubungkan saraf vagus di leher dapat membantu mengurangi frekuensi dan intensitas kejang.
Neurostimulasi responsif: Alat stimulasi ditanamkan di permukaan otak atau di jaringan otak, menempel pada generator bertenaga baterai yang menempel pada tengkorak di dekat otak. Perangkat mendeteksi kejang dan mengirim rangsangan listrik ke daerah di mana kejang terjadi dalam usaha untuk menghentikannya.
Rangsangan otak dalam: Ini adalah pengobatan eksperimental yang melibatkan implan elektroda ke bagian otak yang disebut talamus. Elektroda ini memancarkan sinyal listrik yang menghentikan kejang.


Kegiatan yang harus dilakukan dengan hati-hati
Perubahan gaya hidup juga bisa membantu mengurangi risiko memiliki, atau terluka dalam suatu perampokan. Beberapa aktivitas bisa berbahaya jika Anda memiliki epilepsi lobus temporal atau jika tidak rentan terhadap kejang. Ini termasuk:

Berenang: Jika Anda memilih untuk berenang, jangan pergi sendiri dan selalu memakai pelampung kehidupan.
Mandi: Mandi bukan duduk di bak mandi karena risiko tenggelam di bak mandi.
Bekerja tinggi di atas tanah: Bekerja di tangga, atap, atau tempat tinggi lainnya bisa berbahaya, karena Anda bisa jatuh dan melukai diri sendiri.
Mengendarai mobil atau mesin operasi: Negara memiliki batasan lisensi yang berbeda-beda untuk orang-orang yang memiliki riwayat kejang.
Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk menggunakan gelang peringatan medis bahwa petugas darurat atau orang di sekitar Anda dapat merujuk jika Anda mengalami kejang. Ini harus mencantumkan kondisi Anda, siapa yang harus dihubungi dalam keadaan darurat, obat apa yang Anda minum, dan alergi obat Anda.



Bagaimana pandangan epilepsi lobus temporal?
Sementara epilepsi lobus temporal dapat berhasil diobati dengan pengobatan atau pembedahan, ia selalu menimbulkan bahaya bagi mereka yang hidup dengan itu dan mungkin juga orang lain, terutama selama pengoperasian mesin berat atau kendaraan bermotor. Selain itu, penderita epilepsi yang resisten terhadap pengobatan obat lebih cenderung mengalami masalah memori dan mood. Tantangan ini dapat menyebabkan berkurangnya kualitas hidup dan meningkatnya risiko kematian. Jika dikelola dengan benar melalui pengobatan dan adaptasi gaya hidup, penderita kejang bisa hidup penuh.