Tulehtuneen leikkaushaavan hoito

Tarkkailu:

  • Haavan ja sen ympäristön

    • Kipu, kuumotus, punoitus, pingotus

    • Eritys: näkö, määrä, haju

  • Hematooma

  • Haavareunan nekroosi, tummuus, rakkuloituminen, visvominen

  • Haavan avautuminen; ontelon koko ja syvyys



Tutkimukset:

  • Lämpö

  • Laboratoriokokeet

    • P-CRP, B-PVKT

    • BaktVi ja BaktVr otetaan haavasta ennen mikrobilääkityksen aloittamista.


Haavanhoito:

  • Mikrobilääke p.o. ja haavan suihkuttelu riittävät usein lievän haavatulehduksen hoidoksi.

  • Suonensisäinen mikrobilääkitys laajoissa ja vaikeissa tulehduksissa

  • Tulehduskipulääke, tarvittaessa ennen haavanhoitoa

  • Jos haavalla todetaan märkäkertymä, se poistetaan avaamalla haava (klaffaus) ja asettamalla haavakoloon kumiliuska tai dreeni, joka pitää onteloa auki, ja haavataitos

  • Avatun tai auenneen haavan puhdistaminen

    • Haavan suihkuttaminen lämpimällä vedellä ohjeen mukaan helpottaa haavasidoksen poistamista.

      • Onkalomaiset haavat huuhdellaan ruiskun tai katetrin avulla, jotta haavan pohja puhdistuu.

      • Vältetään veden pääsyä vatsaonteloon esimerkiksi vatsanpeitteiden ollessa auki.

    • Tarvittaessa vetyperoksidiliuoskuohutus, jonka jälkeen haava huuhdotaan suihkulla tai keittosuolaliuoshuuhtelulla.

    • Tarvittaessa haavan puhdistetaan mekaanisesti pinsetein ja saksin

  • Avointa haavaa ei pidä jättää ilman sidoksia pitkäksi aikaa, sillä kylmettyminen hidastaa haavan paranemista.

  • Haavan sidonta

    • Haavan reunat suojataan perusvoiteella.

    • Keittosuolaliuoksella kostutettu kompressi asetetaan ilmavasti haavaonteloon.

      • Liuos kehonlämpöistä, ettei haava jäähdy.

      • Kompressi on saman kokoinen kuin haavaontelo.

      • Päälle laitetaan sidetaitos, joka kiinnitetään siderullalla, teipeillä tai kalvolla.

      • Keittosuolaliuoskompressin tilalla voidaan käyttää tilanteen mukaan erilaisia haavatyynyjä ja -nauhoja, hunajarasva- tai hopeasidoksia, joiden käyttöohjeet ovat tuoteselosteissa.



Ollaan pohdittu vaikuttaako trooppinen ilmasto tulehdusriskiin, sillä täällähän on periaatteessa AINA ns. mätäkuukausi menossa...

Tässä artikkelissa on selvitetty onko mätäkuukausi suomessa myytti vai ei;

Infektiot yleisempiä mätäkuussa (Aikakauskirja Duodecim2009;125(13):1415-20 Virve Koljonen, Denise Pipping, Erkki Tukiainen ja Elina Kolho)




Comments