Equivalencias

 
Conversión de concentraciones de electrolitos, que se
hallan expresadas en mg/100 ml a su expresión en mEq/l
(miliequivalentes por litro).
 
En algunos textos de referencias laboratoriales, se expresan las
concentraciones de electrolitos de dos formas diferentes, pero
equivalentes: mg% o mEq/l
 
Tiene particular importancia cuando se deben administrar
soluciones parenterales en la urgencia, con la finalidad de
reponer líquidos y electrolitos.
 
Por ejemplo, en casos de cetoacidosis diabética, quemados; en
casos de deshidratación aguda, etc.
 
Para poder llevar a cabo la conversión de las concentraciones
de electrolitos en mg% a su expresión en mEq/l se debe proceder
de la siguiente manera:
 
1. Se debe establecer la concentración del electrolito en cuestión
    en mg/litro, o sea se multiplica por 10 el número de miligramos 
    contenidos en 100 ml.
 
2. A continuación, se divide el número de mg/litro (mg/l) sobre el
    peso en miliequivalentes ( ya establecido en tablas ah hoc) del
    electrolito que se quiere determinar.
 
Ejemplo:
 
Si la concentración de calcio plasmática es de 9 mg/100 ml, el
cálculo de la conversión a miliequivalentes, se realiza de la
siguiente manera:
 
             9 ( mg/100 ml) x 10 = 90 mg/litro ( 1000 ml)
 
90 mg/litro de calcio se divide sobre el peso en miliequivalentes del
mismo ( 20 ), que yá se halla establecido en tablas, y se obtiene la
cantidad de miliequivalentes por litro que corresponden a la expresión
numérica en mg/litro.
 
                   90 ( mg/litro)
           -------------------------- = 4 mEq/litro ( 1000 ml)
                      20
 
Tabla de pesos miliequivalentes de los principales electrolitos:
 
Na: 23
K: 39
Ca: 20
Cl: 35,5
Cl (como Cl.Na): 58,5
Mg: 12
HPO4 ( como P): 17,5
 
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Equivalencias entre mg, µg, ng y pg/100 ml y mM, µM; nM y pM/litro.
 
(mM,µM; nM y pM/litro:  milimoles, micromoles, nanomoles y
picomoles/litro, respectivamente)
 
Esta expresión numérica se observa en algunas publicaciones
médicas y en guías de determinaciones bioquímicas.
 
Para poder establecer la equivalencia de mg, µg, ng y pg/100 ml
respectivamente a mM, µM; nM y pM/litro, se debe multiplicar los
primeramente enunciados por el factor de conversión, que se halla
establecido en tablas ad hoc.
 
Ejemplos:
 
Si la concentración plasmática de calcio es de 8,5 - 10,5 mg/100 ml,
entonces:
            8,5 x 0,2495 ( factor de conversión )
           10,5 x     "                 "                      
 
   8,5 - 10,5 mg/100 ml es equivalente a 2,1 - 2,6 mM/litro (milimoles/l)
 
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Si la concentración plasmática de Hierro es de 50 - 150 µg/100ml,
entonces:
         50 x 0,1791 ( factor de conversión)
       150 x    "                       "
 
    50 - 150 µg/100ml es equivalente a 8,9 a 26,8 µM/l ( micromoles/l)
 
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Importancia de la especificación de la dosificación
en la Práctica Médica.
 
1. Facilita el establecimiento de las Dosis Terapéuticas mínima y
    máxima de fármacos que tienen muy bajo Indice Terapéutico.
 
2. Permite comparar los Efectos Clínicos de 2 o más fármacos
    con equidosis progresivamente crecientes.
 
3. Permite establecer con precisión las Dosis Tóxicas de un
    fármaco.
 
4. Brinda racionalidad, pericia y objetividad al acto de la
    prescripción médica.
 
5. Evita errores en la prescripción de medicamentos.
 
6. Otorga Eficacia y Seguridad en la Terapéutica Farmacológica.
 
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El instante de la estimación.
 
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Lectura Numérica en la Práctica Médica.                            
Dr. Elías Víctor Chammah
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