Psicopatología del humor.

Pathological Changes in Mood.

Symptoms in the Mind. Según A. Sims


Tema I. Psicopatología descriptiva y fenomenología.

La melancolía y alexitimia.

volver a página principal 

Ver: excelente texto:  Pathological Changes in Mood. De Andrew Sims: Symptoms in the Mind.

(En: An introduction to descriptive psychopathology)

WB Saunders. Harcourt Brace and Company. 1.999

 

Tipos de cambios de humor: clasificación.

 (Basado en texto referido. Modificado)

 

-Sentimientos corporales asociados con el humor:

-Sentimientos de capacidad.

“Helplessness y hopelessness” (Schmale 1.958.)

-Ausencia, “blunting” embotamiento  y aplanamiento de los sentimientos.

 

-Sentimiento de pérdida del sentimiento. (“Feeling of a loss of feeling”.)

-Anhedonia.  De Ribot 1.896. (Síntoma predominante de la depresión. Klein 1.974)

-Sentimiento de desastre inminente:  “Feeling of impending disaster”

 

-“Ecstasy”: Extasis, frenesí, entusiasmo.

*Extasis, euforia, como fenómenos normales.

*Inapropiadamente, exceso prolongado, anormal grado.

            *En esquizofrénicos: el frenesí asociado a delirios de exaltación.

            *En paranoicos: delirios de grandeza, megalomanía gozosa, etc.

            *En la Histeria. “extasis escénico”, “pantomima alegre”.

Ver Trastornos disociativos, asociados con estigmas religiosos.

            *Fenómenos histéricos de masas. (“The Devils of Loudon”, de Huxley.)

            *Histerias epidémicas: de Sirois 1.983.

            *en lesión orgánica: Epilepsia, lesión cerebral, y parálisis general. (ver tb. “daño cerebral”)

 

Características fenomenológicas, y de modificación de la “conciencia del yo”.

            Es auto-referencial. P.ej: “yo en el centro del universo”.

            -Alteración en los límites del self. at one with the universe”.

-“Vaciarme de todo deseo, No soy nada más que sentimientos”.

            -Cambios en el yo, no vividos como interferencia en la identidad, ni la pasividad de las experiencias psicóticas.

            -Abrogación del “self” (del yo),  que se considera como voluntaria. (¿?).

 

-Sentimientos asociados a la percepción de los objetos: (ver mejor a K. Jaspers)

            -Los objetos pueden evocar una respuesta emocional en una persona normal.

            -Cualquier objeto de percepción puede ser investido con un afecto idiosincrático.

 

-Sentimientos dirigidos hacia las personas:

            -Pueden estar ausentes o atenuados. (ver falta de empatía, frialdad emocional, indiferencia efectiva, aplanamiento, anestesia afectiva,...hasta anhedonia afectiva del melancólico).

 En el terreno de la personalidad: esquizoidía.

            -Incrementados en exceso o distorsionados.

Ver tb. “histeria” o “inautenticidad emocional”, “fingimiento afectivo”, “histrionismo emociona”.

            -Ambivalentes: de amor y de odio. De rechazo o sobreprotección simultáneamente.

 

 

-Ansiedad libre difusa generalizada. “Free-floating emotion”.

            *”Neurois de ansiedad”  de Freud 1.895. (ver seminario sobre “ansiedad”)

            “Un afecto intenso, difuso, que no tiene meta u objetivo, y no asociado a ningún objeto”.

            “ansiedad generalizada”.

            Síntomas Somáticos y psicológicos concomitantes: Localización corporal.

            O con estados psíquicos añadidos a la ansiedad: miedo, temor, fobia, obsesión, impulsión, desesperanza, desaliento, dependencia, euforia, irritabilidad, etc... (sin olvidar los síntomas disociativos frecuentes)

 

- Experiencia y expresión de la emoción.

            -“La experiencia y expresión de las emociones, están ligadas, pero pueden separarse.

            -Puede ser negado o reprimido de forma que no se exprese.

            -Puede ser alterado, distorsionado y reconvertido. Paradigma de la histeria.

            - P. ej: Conversión en síntomas físicos, por “insoportable”.

            - La expresión del humor puede ser: impulsiva o explosiva. Con o sin empatía.

 

-Afectividad y corporalidad:

            -Ver corporaldiad y afectividad: Hipocondriasis y somatizaciones.

 

-“Alexitimia”: (De Sifneos 1.972).

Dficultades para verbalizar el afecto y fantasías elaboradas, relacionadas.

(distinguir de aprosodia, anomia, anhedonia, etc.). Características:

                        -Ausencia o disminución de la fantasía.

                        -El estilo comunicativo: ausencia de pensamientos simbólicos. Así las ideas internas, actitudes, sentimientos, deseos e intenciones no son reveladas. (ver “estilo comunicativo de Cameron, tb. empleado en la paranoia)

                        -Pensamiento literal, utilitarista, con las minucias de los acontecimientos externos.

                        -Diferencia entre sentimientos afectivos propios y estados físicos.

-Existencia rígida. “Como siguiendo un libro de instrucciones”.

-Rigidez postural, pobreza expresiva gestual, y expresión facial.

                        -Capacidad de empatía disminuida en las relaciones interpersonales.

                        -Somatización.

                        -El uso de síntomas y metáforas somáticas para comunicar sentimientos.

                                   (¡¡excelente descripción de alexitimia¡¡)

 

-Sentimientos vitales:

            “Sentimientos de humor que emanan del cuerpo mismo”. “Un afecto localizado y somatizado”.

            Según: K. Schneider (1.920): síntoma de “primer rango” de la enfermedad depresiva. “pérdida de la vitalidad”

            Según: Dupré (1.913): “estados cenestopáticos”.

            Según J.J. Lopez Ibor (1.966): “ansiedad endógena, corporalizada”.

 

-Sentimientos religiosos: breve introducción..

-Extasis y experiencias religiosas.

Según Sims en 1.994. un 40% personas en  EUA:  “experiencias religiosas

Ver: Lewis 1.971. Antropólogo del éxtasis.

Ver el famosos texto de Willian James (1.925) Variety of Religious Experience”

Ver su texto: “Principios de psicología” . De F.C.E. Mexico. (editado en 1989)

 

..........//...............