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2010 Coronas sobre Implantes sector anterior

publicado a la‎(s)‎ 10 jun. 2014 14:26 por Francisco Pino   [ actualizado el 22 nov. 2015 18:38 ]
Caso Clínico Dr. Francisco Pino Matus
Pruebas de Cerámicas (en proceso)
Un trabajo no riguroso. 

 Pruebas de cerámicas

Prueba de coronas cementadas sobre implantes. Marqué las direcciones y no corresponden a la fisiología dentaria. Además una más larga que otras. Antes de cambiar de laboratorio, las pruebo y me sirven de referencia para otro laboratorio, que permiten ver mejor las fotos clínicas que solo el articulador. 

 Desajustes (lo que no hay que hacer)

 Las terminaciones cerca de la encía, muy separadas, que facilitarán la acumulación de Placa Bacteriana y de una posible Peri-implantitis

 Perfil palatino inadecuado

Por la cara palatina, tampoco tienen buena alineación. 



Caso Terminado de 4 coronas sobre implantes cementadas.

























Fotos Clínicas Caso Terminado Coronas de Porcelana: 
  1. Radiografía Panorámica parcial. Radiografías del caso clínico. Implantes de Conexión externa.
  2. Oseointegración a los 6 meses. Encía totalmente cicatrizada. Antes de la conexión quirúrgica. 
  3. Caninos izquierdos en Guía Canina. Aunque hay desoclusión y permiten una buena función, es mejor evitar la superficie plana del canino inferior y así queda más estable y funcional la guía.
  4. Coronas cerámicas de porcelana. Estéticamente se ven muy bien las 4 coronas cerámicas, cementadas. Pendiente realizar una limpieza y un blanqueamiento para armonizar todo el sector anterior. 
  5. Guía canina izquierda. También funcional, pero canino inferior muy desgastado. El 3.3 tiene una recesión gingival, que cubriremos con un injerto gingival. 

¿Cómo tapar una chimenea con acrílico? 


Para "tapar" las chimeneas, a la estructura de acrílico, le diseñamos unas carillas de acrílico, y con cemento temporal, las "pegamos". 
Ventajas
Permite removerlas fácilmente y hacer aseo y/o control de los implantes.






















Emergencias con perfiles gingivales estéticos.

























Al estar los implantes al nivel del hueso, permiten que las coronas tengan buenos perfiles de emergencia. 


Diseño de pilares UCLA

























Los pilares los diseñamos con UCLAS sin hexágono, por lo que determinar su posición se facilita con una férula de acrílico Duralay y aseguramos la posición exacta. 

Pilares en Posición

























Por la posición de los implantes, las "chimeneas" salen por incisal o vestibular. Esto indica que las coronas se deben cementar. 


Férula acrílica





















Diseñamos una férula de acrílico, en Duralay, de modo que nos permite ubicar y transportar los pilares UCLA. 


Prueba de Casquetes


























Asegurados los pilares UCLAs, probamos los casquetes, de modo que queden subgingivales y chequeamos su mordida.

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