Hoitovaihtoehdot‎ > ‎

Lääkkeelliset hoidot

Sarjoittaisen päänsäryn hoito

Kohtaushoito katkaisee akuutin kivun. Estohoidolla pyritään ennakolta hillitsemään kohtauksia ja lievittämään kipua. Kun sarja on saatu rauhoittumaan, estolääkitys puretaan vähitellen.
Lääkitys tehoaa parhaiten sarjan alussa, joten lääkäriin on syytä hakeutua heti. Käsikauppasärkylääkkeet eivät ehdi pysäyttää kohtausta.

Kohtaushoidossa käytettäviä lääkkeitä
– happi: lääkkeellinen 100 % happi 7 – 10 l/min, 15 min ajan*
– migreenilääkkeet
– sumatriptaani 6 mg, pistetään itse ihon alle **
– zolmitriptaani-nenäsuihke 5 mg
– lidokaiini 10 %, puudute kivuliaan puolen sieraimeen *
Särkyjakson nopeaan katkaisuun käytettäviä lääkkeitä
– kortisoni alkaen 60 – 80 mg/vrk 1 – 2 viikkoa
– migreenilääkkeet
– ergotamiinitartraatti 2 – 4 mg/vrk
– naratriptaani 2,5 mg/vrk 1 – 2 viikon ajan
– frovatriptaani 2,5 – 5 mg/vrk
– puudute okkipitaalihermon (takaraivohermon)
puudutukseen
Koko särkyjakson ajan käytettäviä estolääkkeitä
– verapamiili alkaen 240 mg/vrk*
– litium 300 – 900 mg/vrk
– natriumvalproaatti 600 – 2500 mg/vrk
– topiramaatti 25 – 400 mg/vrk
– baklofeeni 15 – 30 mg/vrk
– melatoniini 9 mg iltaisin
– metysergidi 6 – 12 mg/vrk
indometasiini
– kapsaisiini sieraimeen
– edellisten yhdistelmät

** Virallinen käyttöaihe mm. sarjoittaisen päänsäryn hoito.
* Näyttö perustuu lumekontrolloituihin tutkimuksiin.
Näyttö muista perustuu kliiniseen kokemukseen.

Lähde: Migreeniyhdistys

Seuraavaksi lääkkeisiin liittyen katso sivumme lääkityksistä.


Ylläolevaa artikkelia on hyvä täydentää sen verran että 7-10l/min virtaus happihoidossa voi hyvin olla riittämätön ja happi kohtaushoitona tehostuu huomattavasti virtausta nostettaessa. Suomessa AGA:n LIV pulloilla pääsee 25l/min virtauksiin ja Yhdysvalloissa suurimmat käytetyt virtaukset ovat jopa 60l/min. Happihoito on yksilöllinen juttu ja eri menetelmät (virtaukset, venttiilit, maskit) toimivat eri potilailla. Sivustolla on tulossa erillinen Happi-osio juuri tästä syystä.

Comments