Formato Elaboración Expediente

Introducción

-Revisión bibliográfica de temas pertinentes

-Objetivo del expediente

-Vinculación de la literatura con el caso clínico a presentar


1. Datos demográficos:

Nombre: Edad: Dirección: Teléfono: Ocupación: Escolaridad:

Conformación familiar:

2. Remisión

-Institución o persona que lo remite:

-Intentos previos de solución del problema:

-Valoración del problema por parte del usuario y por parte de otros:

3. Presentación del caso (reporte anecdótico de la queja y de la problemática en general):

4. Análisis funcional

5. Análisis de solución

6. Programa de Intervención.

a) Objetivo general:

b) Objetivos específicos:

6.1 Planeación de la Intervención.

Objetivo 1. Procedimiento:

Actividades en consultorio: Actividades fuera del consultorio: Sistema para evaluación de logros: Funciones previstas para el terapeuta: Objetivo 2.

Procedimiento:

Actividades en consultorio: Actividades fuera del consultorio: Sistema para evaluación de logros: Funciones previstas para el terapeuta:

Objetivo 3. Procedimiento:

Actividades en consultorio: Actividades fuera del consultorio: Sistema para evaluación de logros: Funciones previstas para el terapeuta:

6.2 Aplicación del programa de intervención (observaciones generales):

Fecha:

Nº. Sesión: Tipo de sesión: Reporte de la sesión: Observaciones:
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