INSCRIÇÃO PARA EXAME DE FAIXA PRETA

FICHA DE INSCRIÇÃO PARA EXAME DE FAIXA PRETA

 Academia:_______________Cidade: ______________________, MG       

 

        Senhor Diretor Presidente,

       Através desta, a fim de ser submetido aos exames perante a Banca dessa Federação para o Grau ________ Dan de Faixa Preta, apresento-lhe __________________________________________________, portador do Grau ___________, Faixa _____________________, registro número __________, que apresentará o respectivo passaporte ao Presidente da Banca Examinadora, na data dos exames a serem marcados por V. S.ª nos termos estatutários.

         Anexo comprovante de depósito bancário da taxa respectiva à conta corrente da Federação Mineira de Aikido, no Banco do Brasil, C/C 111.048-9, Agência 3857-1, no valor de R$80,00 (Oitenta reais).

         Atenciosamente,

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Assinatura do Sensei

DESPACHO:                                                       Em ___/___/_______

Do Diretor Presidente,

Ao Senhor Diretor Técnico (e Presidente da Banca Examinadora)

Nos termos do § Único do Art. 3.º dos Estatutos da FMA, fica marcado o exame para o dia ___/___/____, às ____ Horas, no Dojo ___________________, à Rua/Av. ___________________________________, N.º ________, em ______________________________________, MG, a ser realizado perante a Banca Examinadora que está sendo nomeada de acordo com suas indicações.

Atenciosamente,

___________________________________

Presidente

Ao Senhor Presidente, Em ___/___/_______

Submetido aos exames, o candidato foi considerado:___________________

Observações:_______________________________________________

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ASSINATURAS DOS MEMBROS DA BANCA EXAMINADORA:

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