ARTICULO DE MEDICAL NEWS SOBRE LOS RESULTADOS DE ANA

publicado a la‎(s)‎ 12 mar. 2011 7:01 por MATI ACOSTA   [ actualizado el 12 mar. 2011 8:46 por Alisbel Perez ]
 
 
La nueva investigación encuentra el patrón para la detección de resultados de ANA 'falsos positivos'
4. 01 2011 07:13
 

La presencia de anticuerpos antinucleares (ANA) indica la posibilidad de la autoinmunidad y la inmunofluorescencia indirecta (IFI), ensayo en células HEp-2 es el análisis de sangre estándar (ANA-HEp-2) utilizado para la detección de ANA. Sin embargo, los estudios han demostrado que un "falso positivo" prueba de ANA se produce en hasta un 13% de los individuos sanos. En tales casos, la prueba detecta la presencia de autoanticuerpos que aparentemente no están relacionados con la autoinmunidad. Investigadores de Brasil han descubierto una característica distintiva de la prueba de ANA en individuos sanos y en pacientes con enfermedad autoinmune, lo que reduce la probabilidad de un diagnóstico de trastorno autoinmune errónea. Sus hallazgos se publican en la edición enero 2011 de Arthritis & Rheumatism, una revista de la American College of Rheumatology (ACR).

El sistema inmune es responsable de proteger el cuerpo contra los invasores extranjeros y la infección, pero en algunas personas el sistema inmune ataca repetidamente las células sanas en el cuerpo como consecuencia de una enfermedad autoinmune. Según los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de enfermedades autoinmunes, que incluyen la artritis reumatoide, síndrome de Sjögren y el lupus eritematoso afectar hasta a 8% (22 millones de personas) de la población de los EE.UU..

El equipo de investigación de Brasil, dirigido por Luis Andrade, MD, PhD, de la Universidad Federal de São Paulo, reclutó a 918 individuos sanos (634 mujeres y 284 hombres) de edades comprendidas entre los 18 y los 66 para este estudio. En el grupo control fueron 153 pacientes con enfermedades reumáticas autoinmunes que incluyen el lupus (87), la esclerosis sistémica (45), el síndrome de Sjögren (11) y la miopatía inflamatoria idiopática (10). Para determinar la concentración de anticuerpos antinucleares en la sangre, ANA-HEp-2 pruebas se ejecutan en todos los participantes y consideró positivo si un patrón bien definido IIF fue identificado.

"La ANA-HEp-2 es positivo en una porción considerable de la población en general y nuestros resultados establecen características distintas entre los individuos sanos y en pacientes con enfermedad autoinmune que es esencial para interpretar adecuadamente los resultados de las pruebas", explicó el Dr. Andrade. Los investigadores determinaron que el positivo de ANA-HEp-2 pruebas en los participantes sanos se produjo principalmente como nuclear moteado fino (NFS) patrón (de bajo a moderado título) o como una densa nuclear moteado fino (NDF) patrón (a menudo a título alto) en 46 % y el 33% de los individuos sanos de ANA-positivo, respectivamente. participantes sanos no presentó nuclear moteada grosera (SAE) o una nuclear homogéneo (Ho) patrón.

En las personas con enfermedad autoinmune de la ANA-HEp-2 mostró resultados positivos en un predominantemente moderado a alto título. Un distintos ANA-HEp-2 perfil del patrón se observó, que se caracteriza por la ausencia del patrón de NDF y la presencia exclusiva de la NCS (26%), centromérico (8%), homogénea nuclear (7%), y citoplasma denso moteado fino (3%) los patrones. pacientes ANA positivos con enfermedades autoinmunes confirmó también mostró la presencia de la NFS (42%), pero a un título más alto que en los individuos sanos.

Al final del seguimiento  de un niño de 4 años, el 73% de los individuos sanos ANA-positivo mantenian un resultado positivo, pero no desarrollaron síntomas de las enfermedades reumáticas autoinmunes. "Nuestro estudio confirma que la ANA-HEp-2 modelo es fundamental para diagnosticar correctamente los trastornos autoinmunes y las futuras investigaciones deberían tratar de reproducir la interpretación de los resultados de las pruebas entre los expertos en diferentes ANA y ANA-HEp-2 marcas de diapositivas", concluyó el Dr. Andrade.

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