צחצוח שיניים והיגיינה אוראלית: המדריך למטופל

חיידקי הפה גורמים לעששת (ריקבון השיניים) ולמחלות חניכיים. טעות לחשוב שאם אין כאבים הכל בסדר, כיוון שכאבים בשיניים ו/או בחניכיים מופיעים רק בשלבים מתקדמים של הבעייה. שמירה על בריאות השיניים והחניכיים חיונית למניעת עששת ודלקות חניכיים, וכל טיפול שיניים עלול להיכשל אם לא תהיה היגיינה אוראלית נאותה 

לחץ על התמונה בכדי להגדיל ולהדפיס
כאבים בחניכיים? חורים בשיניים? כיצד מומלץ לצחצח שיניים - ד"ר גיא וולפין
  • כדי למנוע בעיות אלו מומלץ לבוא לפחות כל 6 חודשים למרפאה לצורך בדיקה וניקוי, ולטפל בכל בעייה בהקדם, לפני החרפת המצב.
  • למי שסובל מבעיות חניכיים כרוניות, מומלץ אף לבוא כל  3-4 חודשים.
  • כדאי בכל ביקור לבקש הדרכה כיצד לשמור על השיניים והחניכיים.
  • לנשים בהריון, לחולים במחלות כרוניות, ולאלו שסובלים מרמת עששת גבוהה ו/או סובלים מדלקות חניכיים כרוניות מומלץ לבצע בדיקה וניקוי כל 3 חודשים.
  • צחצוח נכון יפחית את כמות החיידקים המצטברת ויפחית את הסיכוי להיווצרות דלקות חניכיים ועששת. לעומת זאת, צחצוח בצורה לא נכונה יגרום להצטברות החיידקים, וכן עלול לגרום לנזק לשיניים ולחניכיים עצמן.
  • יש לצחצח שיניים 2-3 פעמים ביום בצורה הנכונה, לפחות 3 דקות בכל פעם.
  • מומלץ מאוד לאחר הצחצוח להשתמש גם בשטיפות פה המכילות פלואוריד, שמנטרל חיידקים ומחזק את השיניים.
  • מומלץ גם להשתמש בעזרים נוספים, כמו חוט דנטלי, קיסמים ומברשות מיוחדות.
  • כדאי גם להבריש את הלשון, שגם עליה מצטברים חיידקים ושרידי מזון.
  • חשוב לקבל הדרכה מרופא השיניים ו/או מהשיננית לגבי שיטות הציחצוח. בקשו הדגמה ותירגול מעשי במרפאה.
  • כדאי להחליף את המברשת כל 3 חודשים לפחות, או כאשר הזיפים מעוכים.
  • לאחר מחלה כדאי לזרוק את המברשת ולהחליפה. כדאי לחטא באלכוהול למספר שעות או במדיח כלים מדי פעם.
  • כדאי להפריד את המברשות של כל אחד מבני המשפחה, בכדי למנוע העברת וירוסים וחיידקים ממברשת למברשת




איך ילדים צריכים לצחצח שיניים ? עדי עזרוני וד"ר גיא וולפין מסבירים


צחצוח אגרסיבי - אברזיה, abrasion

פגיעה בחניכיים ונסיגת חניכיים עלולה להיגרם גם בגלל צחצוח שיניים אגרסיבי, כאשר המצחצח בטעות חושב שצחצוח חזק הוא צחצוח טוב יותר. גם השימוש במברשת גדולה מדי או מברשת נוקשה עלול לגרום נזק. כאשר החניכיים נסוגות, עלולה להיות רגישות לחום/קור/מתוק וכו', בגלל שצוואר השן נחשף, ולכן התופעה מכונה "רגישות צווארית". כמו כן השורש חשוף לפגיעת חיידקים והופעת עששת שורשים. יש לזכור שכל נסיגה בחניכיים, גם אם אינה דלקתית, גוררת גם נסיגה של העצם סביב השן ושל הסיבים והרצועות שתומכים בשן.

צחצוח אגרסיבי יכול גם לגרום לשחיקה בלתי הפיכה של כותרת השן, בעיקר באיזור הצווארי, שם האמאייל דק יותר. גם שחיקה זו עלולה להוביל לרגישות ולעששת.

 


אברזיה של החניכיים בעקבות צחצוח אגרסיבי
אברזיה של החניכיים - שחיקת החניכיים בגלל צחצוח אגרסיבי מדי


אברזיה של השיניים בעקבות צחצוח אגרסיבי

צחצוח אגרסיבי, צחצוח שיניים חזק מדי, אברזיבי, אברזיה, וולפין, לצחצח, מברשת


המלצות

  • כדאי לעבור למברשת רכה ועדינה, צחצוח נכון, משחות המיועדות לשיניים רגישות ושטיפות פלואוריד. 

  • במרפאה אפשר לקבל טיפול כנגד רגישות צווארית, בדר"כ תכשירים שונים שהשיננית או רופא השיניים יכולים למרוח באיזור שנפגע.

  • במקרים קיצוניים יותר יש צורך בשיחזורים שיכסו וישחזרו את האיזורים הרגישים. אפשר ע"י השתלת חניכיים לשחזר את החניכיים שנסוגו, אך רק לאחר שינוי ההרגל המזיק ובתנאי שהחניכיים ללא דלקת.

  • במקרים הקיצוניים ביותר, עלול להיות צורך בטיפולי שורש וכתרים בכדי לתקן את הנזק לשיניים ולחניכיים.




 

מה עושים כשהילד מסרב לצחצח שיניים?

ראשית, גם אתם וגם אנחנו מסכימים כי המצב לא תקין. ילד שלא מתרגל לצחצח את שיניו החלביות, כיוון שאין הוא מבין כרגע את חשיבות נושא, מקבל מסר שגוי מכם ההורים כשאתם מוותרים לו. 


היגיינה נכונה היא אחת המתנות החשובות שניתן לתת לילדינו. במקרים רבים יכול חינוך לשמירה על היגיינה טובה למנוע בעיות עתידיות, ועדיף להתחיל כמה שיותר מוקדם. לתינוק בגיל 6 חודשים, למשל, אפשר לקנות מברשת שיניים לפעוטות, צבעונית ורכה, ולצרף אותה לשלל המשחקים והנשכנים שלו. רצוי לקנות 2-3 מברשות לתינוקות, כל אחת בצבע ובצורה שונים, למשל עם דמויות אהובות מסרטי ילדים (פו הדוב, דורה, מיקי מאוס וכו'). התינוק יהיה מאושר מצעצוע נוסף, יתרגל להחזיק אותה בידיו ולדחוף אותה לפיו, ובעצם יעניק עיסוי בריא והברשה לחניכיים ולשיניים המתפתחות. כך, כשיגדל, המברשת ופעולת הצחצוח לא תהיינה זרות לו, והוא ישתף פעולה בשמחה. רצוי גם לנגב בעדינות את שיני החלב לאחר ארוחה, למניעת הדבקות שרידי מזון לשיניים. דרך נוספת להחדיר לתינוק את חשיבות הצחצוח היא לצרף אותו אל ההורה בזמן שההורה מצחצח שיניים, ולהציג זאת כמשחק כייפי, ולהראות לתינוק כמה נעים וטוב לקבל שיניים נקיות ויפות!

אני ממליץ על "סדרת חינוך" מחדש בנושא בריאות הפה והשיניים, אך בדרכי נועם, ובהדרגה: 
1. ישנם מספר ספרים מעולים לילדים שאפשר לקנות ולהקריא לו, תוך כדי שימת לב על הדגשים החשובים.  חשוב להתייעץ עם המוכרת בחנות הספרים לגבי התאמת ספר איכותי לגיל הילד.

2. אפשר כבר בגיל חצי שנה לקנות לתינוקי מברשת קטנה ורכה, עם דמות שאהובה עליו מסרטים מצויירים/סיפור/טלויזיה וכו' (פו הדב/מיקי מאוס/ג'ירפה וכו'). תנו לו לשחק עם המברשת כצעצוע רגיל, וספרו לג'ירפה (למשל) סיפורים לפני המקלחת, לפני השינה וכו'. כך הוא יתרגל שהמברשת היא חבר טוב! 
3. בבוקר ובערב, כשאתם מצחצחים שיניים, קחו אתכם את הילד: 

איך ללמד את הילד לצחצח שיניים? טבלת הצחצוח של סטרפטי, מלך החיידקים, וד"ר גיא וולפין

4. עצות נוספות :

    • וודאו שהילד מנקה את מברשת השיניים שלו ביסודיות לאחר כל שימוש, ומאחסן את המברשת  במקום יבש. (רצוי לא ליד בית השימוש – אשר מהווה כר לחיידקים). 
    • החליפו את מברשת השיניים של הילד כל שלושה חודשים, או מוקדם יותר אם הזיפים נשחקים או נהיים נוקשים. החלפה תכופה של מברשת השיניים הינה בעלת חשיבות גבוהה ליעילות הצחצוח. 
    • אם הילד חלה, החליפו את מברשת השיניים לאחר שהבריא, למניעת העברת החיידקים שנשארו על מברשת השיניים הלאה.

המלצות נוספות ועצות להורים ולילדים 



דפי עבודה וצביעה לילדים בנושא שיניים בריאות - באדיבות סטרפטי מלך החיידקים

 








כיצד לצחצח בזמן יישור שיניים?

איך לסיים טיפול ליישור שיניים עם שיניים ישרות ובלי דלקות חניכיים ועששת ?
בזמן יישור שיניים המטופל חשוף לבעיות רבות הקשורות למזון ולמיכשור שמורכב ע"ג השיניים. למזון ולחיידקים יש נטייה מעצבנת להתקע בין המיכשור ובין השיניים, ובין המיכשור והחניכיים
 
כמו כן, בגלל שקשה הרבה יותר לצחצח שינים, פלאק ואבנית בכמויות גדולות עלולים להיווצר
 
ללא הקפדה על הוראות רופא השיניים או השיננית, המטופל חשוף יותר מהרגיל לדלקות חניכיים, לריקבון השיניים (עששת) ולריח רע מהפה
 
לכן כדאי לבקש מהרופא או מהשיננית הדרכה יסודית בשיטות צחצוח בהיגיינה אוראלית, ולבוא לניקוי מקצועי במרפאה כל 2 -3 חודשים
בבית יש להקפיד על שימוש באביזרים שהומלצו, ולצחצח לאחר כל ארוחה
כמו כן מומלץ להשתמש בשטיפות פה נגד חיידקים


להלן המלצותיי כיצד לצחצח שיניים בזמן יישור שיניים
 
צחצח את נקודת המפגש בין השיניים לחניכיים במברשת רכה ועדינה באלכסון - בזווית של 45 מעלות  

הקפד לצחצח היטב את משטחי הלעיסה בשיניים האחוריות

 

 בעזרת המברשת נקה את המיכשור שמודבק על השיניים - הקוביות והחוט. נקה מעל המיכשור ומתחתיו









 


 בעזרת המברשת הבין-שינית נקה את האיזור שבין השיניים ובין המיכשור שמודבק עליהן

הברש מלמעלה למטה מספר פעמים

זוהי מברשת הנראית כמו גליל או כמו עץ קטן ומיועדת לניקוי בין השיניים

 

 

 

 

 

 








בעזרת המברשת הבין-שינית חדור בין השיניים מכיוון הפה אל כיוון הלשון

הברש פנימה והחוצה מספר פעמים

 

 

 

 

 


אפשר להיעזר גם בקיסמים ובחוטים דנטליים לפי התמונות הבאות