Pilocarpina clorhidrato es un agente colinérgico parasimpaticomimético, de acción directa sobre receptores muscarínicos y sobre musculo liso, como iris y glándulas secretoras. Pilocarpina contrae músculo ciliar abriendo la red trabecular, facilitando la salida de humor acuoso. La resistencia a la salida del humor acuoso se reduce, disminuyendo la presion intraocular. Pilocarpina también produce miosis a través de la contracción del esfínter del iris. La miosis alivia el estrechamiento y cierre del ángulo, lo que disminuye la presión intraocular en algunos tipos de glaucoma de ángulo cerrado.

Pilocarpina 2%

El médico debe indicar la posología y el tiempo de tratamiento apropiado a su caso particular, no obstante, la dosis usual recomendada es:

Pacientes con glaucoma de ángulo abierto o hipertensión ocular: 

Dosis usual: 1 gota de 2% o 4% en el (los) ojo(s), hasta 4 veces al día. La frecuencia de intilación y la concentración a utilizar se determinan según la severidad de hipertensión ocular y de la respuesta miótica del paciente.

Tratamiento del glaucoma agudo de ángulo cerrado:
Para el tratamiento inicial del glaucoma de ángulo cerrado, una gota de 2% puede ser aplicada tópicamente en el ojo hasta 3 veces durante un periodo de 30 minutos.

Prevención del aumento de la presión intraocular post operatoria asociada a cirugía con láser: 1 gota al 2% ó 4% en el (los) ojo (s) (o 2 gotas administradas con 5 minutos de diferencia) 15 a 60 minutos previos a la cirugía.

Inducción de la miosis:

1 gota al 2% ó 4% en el (los) ojo (s) (o 2 gotas administradas con 5 minutos de diferencia)

Antecedentes de hipersensibilidad a Pilocarpina o algún otro componesnte de la formulación. 

Glaucoma asociado a proceso inflamatorio, especialmente donde hay riesgo de sinequia (adherencia del iris a la córnea) posterior. La terapia miótica se debe discontinuar temporalmente si se produce iritis (inflamación de los tejidos que sostienenen el iris), sinequia u opacidad del lente.

Las reacciones adversas más comunes reportadas con el uso de Pilocarpina oftálmica incluyen: dolor de cabeza/garganta, cambios acomodativos, irritación ocular, visión borrosa y/o discapacidad visual.

Puede causar sensación de cuerpo extraño enrojecimiento o aumento de la secreción mucosa en las primeras semanas de terapia. Ocasionalmente se puede producir  modificación del campo visual, vasodilatación conjuntival y espasmo del músculo ciliar.

La absorción sistémica puede dar lugar a las siguientes reacciones adversas: aumento de la sudoración, temblor muscular, náuseas, vómitos, diarrea, dificultad para respirar o respiración con ruido y aumento de la salivación. Si se producedn, consulte inmediatamente a su médico.

Indicado en glaucoma de ángulo abierto, glaucoma ángulo cerrado, Agente miótico usado para contrarrestar los efectos de los agentes midriáticos y ciclopléjicos después de ciertos exámenes y procedimiento quirúrgicos.