令和3年5月より名古屋市熱田区にて桜花ホームクリニックを開院しております。

「できる限り自宅で過ごしたい。」「通院するのがしんどい。」

病院への通院や入院を希望されない・できない理由はいろいろあると思いますが、私たちはそういった想いに対して少しでもお役に立つことができれば、という想いで日々診療を行っております。継続した医療行為を必要とする方でも、ご自宅で過ごすことは可能です。わからないことや相談したいことがあれば当院までご連絡ください。

本来、病院やクリニックで受けられる医療サービスをお住まいで受けることができます。

大きく分けて「訪問診療」と「往診」があります。

１）訪問診療

ご自身で通院ができない、長期的な医学管理を必要とする方が対象になります（お独りで通院可能な方は対象になりません）。

計画的に医療サービスを提供するもので、計画的に予定を立てた中でお住まいへ訪問し診療を行っていくものです。概ね２週間に１回程度の割合で訪問いたします（例えば第2、4週の〇曜日等）

２）往診

患者様の要請に応じて、医師がその都度お伺いするサービスのことです。突発的に起こった予測できない事態で、救急車を呼ぶほどではない時等に、訪問して状態を確認します。

上記の「訪問診療」と「往診」を組み合わせることで、普段の健康状態の把握できます。さらに普段と比べた異常を発見しやすくなり、より良い医療サービスをご自宅で提供できるようになっております。

① ご依頼

担当のケアマネージャーの方にご相談頂く形が一般的になります。また、入院中の方は病院の医療連携室（ソーシャルワーカーの方）にご相談ください。ご不明な点がございましたら、クリニックに直接ご連絡ください。

② 診療の説明

当院の専門スタッフ（相談員）より、医療保険・介護保険について、また訪問診療の説明を行います。診療内容だけでなく、ご自宅で過ごす事の不安やご家族の心配事、在宅診療にかかる費用等、何でもご相談ください。

③ 初回診療日の調整

ご本人様やご家族様、入院されている病院のご都合を伺った上で、初回訪問診療日を決定いたします。必要に応じて関係するケアマネージャーや訪問看護師の方も同席することがありますので、各事業所への連絡・調整も行います。

④ 「訪問診療」の開始

当院の医師および看護師がご自宅（または施設）へ訪問いたします。その後は定期的な訪問診療を行っていきます。

【在宅診療の費用について（月2回の訪問診療を行った場合）】

　1割負担：約7,000円、2割負担：約14,000円、3割負担：約21,000円

※　介護認定を受けている方は下記の費用もご負担頂きます。

　1割負担：約600円、2割負担：約1,200円、3割負担：約1,800円

※訪問診療や往診の回数、医療処置の内容により費用がかわる場合があります。

※公費負担医療適用の方は公費でまかなわれます。

※年齢や所得に応じて自己負担限度額が決まっております。

※院外処方となりますので、薬剤費は別途必要です。

詳しくは当院スタッフまでお問い合わせください。

院長　山口　仁（やまぐち　ひとし）

岐阜県各務原市出身。岐阜県立岐阜高校卒業。山梨大学医学部医学科卒業。

H19年4月～　名古屋医療センター　初期研修医

H21年4月～　名古屋医療センター　後期研修医（総合内科、腎臓内科、循環器科）

H24年4月～　名古屋医療センター　循環器科　常勤医師

H31年4月～　あおい在宅診療所　常勤医師

R3年5月　         桜花ホームクリニック開院

名古屋市熱田区にて桜花ホームクリニックを開院いたしました山口です。

私は急性期病院といわれる大規模な病院で12年間診療しておりましたが、元気に退院され社会に復帰される多くの方々を見る一方、入退院を繰り返され辛い時間を過ごされる方々も少なからず見てきました。中には自宅に退院したいのに退院できず、病院療養を継続せざるを得ない方々もおり、どのようにすることが一番患者様にとって幸せなのか答えを見出せないでおりました。しかし、縁あって病院退職後に勤務した「あおい在宅診療所（名古屋市西区）」にて在宅診療に触れたことで、これまで自分の頭の中にはなかった一つの医療を知ることができ、それを自分のやり方で更に踏み込んで多くの方々に提供することが今現在の自分ができる最適の医療かもしれない、と思い2021年5月に桜花ホームクリニックを開院いたしました。

開院から3か月目の2021年7月より機能強化型在宅療養支援診療所として、また7ヶ月目の2021年11月より在宅緩和ケア充実診療所として認可されておりますが、開院後3年経過した2024年現在では、癌終末期の患者様の受け入れ依頼、慢性心不全の入退院の回避依頼での介入依頼が非常に多いです。多くの訪問診療を行うクリニックがある中で当院を選んで頂けることに慢心せず、日々スタッフ同士で話し合いを行いながら最適な診療を行うことを心掛けております。開院以来、様々な管理が難しい患者様の受け入れをしてきたこともあり、他の診療所と比べても自分を含めたスタッフの在宅診療経験は豊富であり、また開院当初より積極的にICT(情報通信技術)を取り入れ、他事業所との連携も密に取っておりますので、ご安心して診療を受けていただけると思っております。

どんな状態でもご自宅で過ごすことは可能、とまでは言い切ることはできませんが、訪問診療の導入によってご自宅での生活の質を高めることは可能です。また、訪問診療の分野で提供できる医療が限られるのは事実ではありますが、だからこそクリニックの診療の質によって自宅生活の内容は大きく変わると思います。在宅診療を受けるのであればどこの医療機関でも同じ、ではありません。これまで培ってきた経験を基に、患者様が少しでも良い時間を過ごすための幅広い提案ができると思っておりますので、よろしくお願い申し上げます。

桜花ホームクリニック

　院長　山口　仁

１．介護者の方への気配り

　患者様の診療は医療の第一になるところですが、当院では介護者の方々の生活にも主眼を置いて、少しでもご自宅での生活が良いものになるようスタッフ一丸となって対応いたします。

２．緩和ケア、在宅でのお看取り

　癌の終末期をご自宅で過ごす希望がある方の支援を積極的に行っております。在宅診療での医療麻薬の使用経験、緩和ケアの経験は非常に豊富です。医療機関や薬局との連携もスムーズに行います。

３．適切な診療、重症な方の管理

　一般的な医師は数年ごとに病院を転々とすることが多いですが、院長は名古屋医療センターという愛知県内でも有数の規模の病院で、医師1年目より12年間診療を行っており、多くの疾患を抱える患者様を何年も継続して診療してきた経験・実績があります（総合内科専門医）。ご紹介いただく患者様も、「癌終末期の医療麻薬の使用」、「在宅酸素療法」、「人工呼吸器管理」、「定期的な赤血球輸血」等、様々な医療処置を自宅でも継続して行う必要がある方が非常に多いです。また、循環器領域の重症な方々を多く診療してきたため、「心不全」を中心とした心疾患の方の在宅での管理は、患者様だけでなく循環器を専門とする医療機関をはじめ、多くの病院・クリニックからも特にご評価頂いており、各種デバイスの扱いも長けています（医療関係者のご家族やご友人の診療依頼も多いです）。もちろん、生活習慣病の管理や一般的な内科診療、救急医療の経験も豊富なので、適切な判断を行い、患者様第一の診療を行うことが可能です。

当院では質の高い在宅医療を提供する事を理念として診療しております。

下記の加算を算定しておりますのでご了承ください（下記以外も診療内容により相応の加算が算定されます）。

＝機能強化加算＝

当院では「かかりつけ医」の機能を有する医療機関として下記の通り対応していきます。

・健康診断の結果等、健康管理に関わる事の相談に応じます。

・介護・保険・福祉サービスの利用に関わる相談に応じます。

・訪問診療を受けておられる患者様、かかりつけの患者様に対し、夜間および休日の問い合わせ対応を行います。

・お身体の状態を評価し、必要あれば専門医・専門医療機関への紹介を行います。

＝医療DX推進体制整備加算、在宅医療DX情報活用加算＝

当院では国の施策に基づいて、質の高い診療を実施するため、オンラインでの資格確認や電子処方箋データ等から取得する情報活用を行っております。これを利用する事により、受診歴や、薬剤情報等の診療情報を得る事が出来、診療の質の向上に繋がります。マイナンバーカードの利用の拡大に伴い、医療機関同士の連携による適切な診療や、薬剤の重複防止・相互作用の確認等を推進する事で、より安全性の高い医療を提供できるよう努めて参ります。

＝医療情報取得加算＝

マイナ保険証の利用や問診票等を通じて患者さんの診療情報を取得・活用することにより、質の高い医療の提供に努めております。正確な情報を取得・活用するため、マイナ保険証によるオンライン資格確認等の利用にご理解ご協力をお願いいたします。

＝一般名処方加算＝

当院では薬剤の一般名を記載する処方箋を交付する事がございます。一般名とは薬剤の商品名ではなく、成分名で表記されたものです。

一般名処方では、薬価が低い薬剤を調剤する事が可能になり、医療費のご負担軽減に繋がります。また、一般名処方の方が、選択肢が限定されない形となるため、供給が不安定となった際に提供しやすくなります。当院では薬剤の供給状況を踏まえつつ、処方の選択肢として考えておりますが、ご不明な点がございましたらお気軽に医師にお申し付けください。ご理解ご協力のほどよろしくお願い申し上げます。

＝明細書発行体制等加算＝

当院では診療報酬の算定項目がわかる明細書を無料で発行しております。明細書発行を希望されない方は、その旨お申し出ください。

＝在宅医療情報連携加算＝

当院では患者様の医療、看護、介護に関わる情報共有をICT（MCS等）を用いて連携体制を構築しており、多職種との情報共有・連携を図ることで患者様により良い支援ができるよう心がけています。

●主な連携機関（敬称略、順不同）

・プラーナ昭和橋訪問看護ステーション

　管理者：浅井　千春

住所：名古屋市中川区十一番町１丁目16　ピュアリティヒルズ106

・プラーナ一色訪問看護ステーション

　管理者：柄澤　美香

　住所：名古屋市中川区大当郎2丁目801-1　第2マユミビル102号室

・プラーナ中島新町訪問看護ステーション

　管理者：平岡　聖美

　住所：名古屋市中川区中島新町四丁目1412番地　レンベックA棟102号室

・なないろ訪問看護ステーション

　管理者：村瀬　こずえ

　住所：名古屋市中川区上脇町1-26アクティブ上脇B号

・かえる訪問看護ステーション

　管理者：菊川　佳代

　住所：名古屋市瑞穂区宝田町5丁目5番地　レヂデンス鈴木A202号室

・訪問看護ステーション　トラストケア港

　管理者：高野　哲也

　住所：名古屋市港区十一屋三丁目40番地の2

・キョーワ訪問看護ステーション寄り添い屋名西店

　管理者：荒川　尚輝

　住所：名古屋市西区栄生1丁目26番16号　今井ビル1階

・キョーワ訪問看護ステーション寄り添い屋中川店

　管理者：佐治　淳也

　住所：名古屋市中川区高畑二丁目172番地　ファインヒルズ1階

・キョーワ訪問看護ステーション寄り添い屋名南店

　管理者：谷口　千秋

　住所：名古屋市港区名港1丁目12-5　ライフステージ2番館202号室

・みどり調剤薬局熱田一番店

　管理者：細江　亮太

　住所：名古屋市熱田区一番3-3-7-2

・むすび薬局

　管理者：不破　史貴

　住所：名古屋市千種区高見2丁目13番地17

など（上記事業所以外にも多くの事業所と連携を行っております）。

まだまだ小さいクリニックですが、他の訪問診療のクリニックと比べても重症な方々が多く、診療内容は非常に濃いです。

病院やケアマネージャーさんから「困った時はまずは桜花に相談」と思われる医療機関を目指し、在宅医療の制度を含め分からない事はスタッフ同士で話し合い、皆で勉強しながら各々が成長を続けている環境です。 患者様の不利益を極力なくし「真っ当な在宅医療を提供する事」に共感頂け、真剣に患者様と向き合い在宅診療に携わることで社会貢献をしたい方の入職をお待ちしております。

本HPから直接のお問い合わせの方々を優先的にご案内しております。募集していない場合であっても、業務拡大時・欠員時には優先的にお声がけさせて頂きますので、興味がございましたらまずはご相談ください。

１．看護師（常勤）　

※　時間外のオンコールはありません。

　　業務内容：診療補助、運転業務、物品や薬品の管理、診療後の各事業所への報告等

※　特別なノルマ等はありません。在宅診療未経験でも問題ありません。技術ではなく、患者様とご家族への誠実な対応を何より重視しています。また 「素直に学び続ける姿勢」「チームで支え合う意識」を大切にしています。 

※　詳細な条件等は当院までお気軽に問い合わせください。

※　入職希望時期や勤務希望曜日等もご相談ください。

２．医師（常勤・非常勤）　

※　イメージは居宅1日8-10人程度です（臨時往診含まず）。オンコールはありません。

※　医師単独ではなく、診療サポートに看護師がつきます。

※　特別なノルマ等はありません。在宅診療未経験でも問題ありません。患者様とご家族への誠実な対応をする気持ち、スタッフをいたわる心、在宅医療について真面目に学びたいという気持ちを持ってきてください。

※　詳細な条件等は当院までお気軽に問い合わせください。

※　入職希望時期や勤務希望曜日等もご相談ください。

３．医療事務　　

※一般事務・医療事務（レセプト、受付や会計、電話対応、カルテ整理、患者情報の確認、郵送の管理）をお願いします。

※word、excel等の簡単な事務作業もお願いします。

※要医療事務経験1年以上。

【いずれの職種もこんな方を歓迎します】

・患者様やご家族に真摯に向き合える方

・素直に学び、柔軟に対応できる方

・チームメンバーと協力し合える方

・誠実で、裏表のないコミュニケーションができる方

　問い合わせ先： e-mail： ohka.saiyo@gmail.com

診療日および診療時間：平日　9:00-18:00　（診療は予約制）

休診日：土・日曜日、祝日、12/29～1/3　

　※　当院の訪問診療を受けておられる方は時間外・休診日でも電話および往診対応しております。