15/024 Formación en Neonatología.
Lugar de realización: Hospital Universitario Miguel Servet - Servicio de Neonatología (Zaragoza)
Tiempo de formación: El programa se desarrollará durante 7 días de 8:15 a 14:15 h.
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DIRIGIDO A:
DIRIGIDO A:
Pediatras, Médicos de familia o del 061
OBJETIVOS:
OBJETIVOS:
1. Al terminar el programa el profesional habrá mejorado sus conocimientos sobre:
1. Al terminar el programa el profesional habrá mejorado sus conocimientos sobre:
a) Medicina Fetal
Conocer el impacto de la patología materna y su tratamiento sobre el feto
Conocimiento sobre a toma de decisiones para el manejo antenatal de malformaciones congénitas
Conocimiento del consejo genético prenatal
b) Fisiopatología de la adaptación postnatal
Conocer los cambios que ocurren al nacimiento en circunstancias difíciles
Realizar el examen físico del recién nacido con patología
Conocimientos sobre el manejo del recién nacido que ha sufrido traumatismo perinatal
c) Anomalías congénitas
Diagnóstico de síndromes malformativos
d) Trastornos congénitos del metabolismo
Tratamiento de emergencia de los trastornos congénitos del metabolismo
e) Farmacocinética, toxicidad de fármacos y drogas de abuso
Interpretación de niveles de fármacos en el recién nacido enfermo
Aplicar las pautas de las distintas medicaciones en función de la edad gestacional y postnatal
f) Principios del cuidado y atención neonatal
Conocer las bases de reanimación del recién nacido término, prematuro y en situaciones especiales
Conocer las bases de ventilación neonatal (Administración de surfactante, prevención y tratamiento del síndrome apneico, modalidades de soporte ventilatorio no invasivo e invasivo)
Planificar el cuidado del recién nacido con patología respiratoria crónica
Tratar al recién nacido con dificultad respiratoria
Conocer patologías respiratorias complejas (hipoplasia pulmonar, quilotórax…)
Planificación de oxigenoterapia domiciliaria
g) Fisiopatología de la adaptación postnatal
Estabilización inicial de cardiopatías congénitas
Indicar soporte hemodinámico intensivo
Conocer el diagnóstico y manejo del ductus arterioso en el recién nacido prematuro
Manejo inicial de la hipertensión pulmonar en el recién nacido
h) Termorregulación
Conocer los mecanismos de termorregulación del prematuro
Prevención de la hipotermia en el recién nacido pematuro
i) Balance hidroelectrolítico
Prevenir, diagnosticar e iniciar el tratamiento de trastornos hidroelectrolíticos en el recién nacido
Diagnosticar la insuficiencia renal en el periodo neonatal. Conocer indicaciones de depuración extrarenal
j) Hematología neonatal
Diagnosticar y tratar problemas hematológicos en el recién nacido: anemia, policitemia, diátesis hemorrágica
Diagnosticar y tratar la hiperbilirrubinemia en el recién nacido
Indicar el uso de derivados sanguíneos en el periodo neonatal
k) Trastornos metabólicos y endocrinos en el recién nacido
Diagnosticar y tratar la hipoglucemia / hiperglucemia neonatal
Diagnosticar y tratar trastornos del metabolismo fosfocálcico
l) Nutrición y desarrollo
Planificar el soporte nutricional del recién nacido enfermo o con necesidades especiales
Aplicar la política de lactancia materna en el recién nacido y su fortificación
Evaluar y tratar las dificultades para una lactancia materna exitosa
Conocer la prescripción de nutrición parenteral en el neonato
Evaluar y tratar los trastornos del desarrollo ponderoestatural
m) Enfermedades gastrointestinales y hepáticas
Conocer el diagnóstico y manejo de enfermedades del tubo digestivo congénitas y adquiridas, como la enterocolitis necrosante y sus complicaciones.
Diagnóstico y tratamiento de la colestasis neonatal
n) Cuidado perioperatorio en el recién nacido
Planificar cuidados del neonato quirúrgico y tratar las complicaciones
Manejar la analgesia y sedación en el periodo neonatal
o) Infecciones neonatales
Diagnóstico y tratamiento de infecciones neonatales graves congénitas y adquiridas
Prevenir las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria
p) Neurología neonatal
Realizar la exploración clínica neurológica estructurada
Diagnóstico de la hemorragia intracraneal y lesión de sustancia blanca
Tratamiento de las convulsiones neonatales
Diagnóstico de la encefalopatía hipóxico – isquémica, estratificar gravedad y establecer el inicio de un plan terapéutico neuroproctector
Indicar e interpretar la monitorización de la función cerebral (aEEG)
q) Seguimiento
Planificar el seguimiento neurológico y del desarrollo, incluyendo aspectos psicosociales y problemas frecuentes, del recién nacido de alto riesgo
r) Transporte neonatal
Conocer las bases de la estabilización y transporte del neonato crítico
s) Ética
Conocer las bases de la adecuación del esfuerzo terapéutico en neonatología: Conocer la toma de decisiones finales en situaciones éticamente comprometidas (prematuridad, malformación, fracaso reanimación, etc.)
2. Al terminar el programa el profesional habrá mejorado su destreza para:
El alumno podrá conocer y definir, desde su consulta de Atención Primaria, los criterios necesarios para realizar el seguimiento a recién nacidos con riesgo de afectación neurológica, recién nacidos en los que aplica el programa de seguimiento por haber nacido con < de 1.500 gr. de peso y/o < de 32 semanas-de edad gestacional.
Podrá establecer criterios para derivar a un recién nacido a una consulta especializada de nivel terciario ante la presencia de signos de alarma de distintas patologías presentes en el periodo neonatal.
También podrá seleccionar aquellos pacientes que pueden ser manejados desde la consulta de Atención Primaria y que no requieren ser enviados a las distintas consultas especializadas de nivel terciario.
Poner en marcha las estrategias para mejorar y promover los cambios necesarios para modificar las rutinas.
Establecer cauces de información entre Atención Primaria y Especializada.
Controlar con eficacia las patologías neonatales más prevalentes. Actuar siempre teniendo en cuenta las buenas prácticas y la MBE.
Manejo de la estabilización inicial de recién nacidos con patología grave en hospitales de primer y segundo nivel asistencial. Indicación y organización del traslado del recién nacido en mejores condiciones y con mayores garantías.
Para los facultativos de los servicios de transporte, ofrecer conocimiento y manejo de la patología neonatal crítica y sus particularidades durante el transporte.
ACTIVIDADES:
ACTIVIDADES:
Formación teórica:
Al inicio de la jornada después de asistir a la lectura del parte de incidencias de la guardia del día anterior y la sesión hospitalaria del Servicio de Pediatría se realizará la especifica de la Sección de Neonatología con comentarios sobre las incidencias de la Guardia del día anterior, asistencia al Paritorio y Quirófanos, incidencias en la maternidad, repaso a los neonatos ingresados en la UCINN y Neonatología. Duración aproximada: 30 minutos cada jornada.
A modo de seminario interactivo al finalizar cada jornada, (de aproximadamente 60 minutos /día) se tratarán los siguientes temas:
RCP neonatal. ILCOR 2020
Transporte neonatal en situaciones específicas
Estabilización inicial del recién nacido tributario de entrar en un programa de hipotermia
Conceptos básicos en ventilación neonatal (I y II)
Manejo del distres respiratorio – administración de surfactante
Manejo inicial del recién nacido pretérmino
Los seminarios serán presentados en sesión interactiva con el alumno en formato power point en la Sala de reuniones de la Sección Neonatal del Hospital Infantil Miguel Servet
El alumno tendrá acceso a todos los protocolos actualizados de la Sección y recibirá información a través de los archivos informáticos. Se comentarán los datos existentes en la base de datos de Neonatología.
Formación práctica:
Asistencia a partos normales y de riesgo. Estabilización inicial, reanimación neonatal.
Pase de visita diario en la Maternidad. Interpretación de pruebas rutinarias y diagnósticas. Manejo del recién nacido sano y del prematuro tardío. Problemas habituales de los primeros días.
Formación en lactancia materna.
Pase de visita en la unidad de neonatología / UCI-neonatal. Manejo básico de patologías más prevalentes. Fluidoterapia, antibioterapia, alimentación enteral y nutrición parenteral. Banco de leche.
En la Consulta Externa de Neonatología (5 horas / día). Asistencia a la consulta desarrollo de los programas de seguimiento del R.N. prematuro de muy bajo peso (< 1500 gr. y/o < 32semanas de edad de gestación) y R.N. con afectación neurológica.
TUTOR:
TUTOR:
SEGUNDO RITE GRACIA, del Servicio de Neonatología del Hospital Universitario Miguel Servet
REQUISITOS PROGRAMA FOCUSS:
REQUISITOS PROGRAMA FOCUSS:
El desarrollo del programa FOCUSS comprenderá la estancia en el centro seleccionado más la posterior sesión clínica en su centro de origen para compartir las competencias adquiridas y estudiar la forma de implementarlas.
En este momento será cuando se considere finalizado el programa FOCUSS.y se reciba el diploma acreditado correspondiente de alumno.
La impartición de dicha sesión también dará lugar a un certificado de formador FOCUSS.
De este modo, es necesario que el documento de registro de sesiones clínicas que se adjunta, sea enviado al IACS una vez haya sido firmado por el Responsable del Servicio/Unidad/Centro y por el propio alumno, por correo electrónico a focuss@aragon.es, junto con la presentación en ppt utilizada en la sesión clínica. La Sesión deberá realizarse en un plazo no superior a 3 meses desde la finalización del programa FOCUSS.
El cuestionario de evaluación será online.
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