Actividad formativa en el ámbito de la Comunicación Clínica
Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia – Financiado por la Unión Europea – NextGenerationEU
Atención en el final de la vida y eutanasia
Del 21 de marzo al 29 de abril de 2022 (40 horas: 35 online + 5 presencial)
Plazo límite de preinscripción: 15 de marzo de 2022
Online:
Plataforma teleformación SALUD
Presencial:
5 y 25 de abril de 17h-19,30h. En CIBA (San Juan Bosco, 13. Zaragoza), se emitirán también por web.
Profesionales del Sistema Aragonés de Salud: enfermería, medicina, psicología y trabajo social.
El Plan de Recuperación Transformación y Resiliencia (PRTR) es un instrumento promovido a nivel de la Unión Europea orientado a mitigar los impactos de la Pandemia COVID-19, así como a transformar la sociedad. Entre los principales objetivos se contempla mejorar las estructuras y recursos destinados a la formación e investigación.
Se establecen actuaciones dedicadas a la formación de los profesionales sanitarios en distintas áreas estratégicas, entre las que destacan: bioética, comunicación clínica, vigilancia de la salud pública y epidemiología, seguridad del paciente y profesionales.
En este contexto, la actividad “Atención en el final de la vida y eutanasia” pretende capacitar a los y las profesionales de la salud en el proceso de morir. Entendido, no solamente al momento de perder la vida, sino a todo un conjunto de actos, de decisiones y de particularidades que influyen de manera importante en este último tramo del proceso vital de una persona. Es fundamental mantener la dignidad de la persona en el proceso de morir hasta el último suspiro: respetando su voluntad, su intimidad, acompañándola y prestándole una atención de calidad.
Objetivo general
Capacitar a los participantes en la atención en el final de la vida y la eutanasia
Objetivos específicos
– Conocer el marco normativo en la atención al final de la vida y la prestación de ayuda para morir para facilitar su integración en la práctica asistencial
– Analizar las situaciones de los pacientes susceptibles de recibir la prestación de ayuda para morir
– Adquirir conocimientos para la valoración del sufrimiento
– Conocer la metodología de la valoración de la capacidad de hecho
– Identificar el papel de los distintos profesionales y facilitar el trabajo en equipo en la atención al final de la vida
– Conocer y adaptar el protocolo de la prestación de ayuda para morir según las distintas situaciones y modalidades
_ Analizar los aspectos éticos implicados en la atención en el final de la vida
Coordinación:
Concha Revilla López. Asesora Técnica. Servicio Aragonés de Salud. Depàrtamento de Sanidad. Gobierno de Aragón.
Marisa Aliaga Nueno. Asesora Técnica. Dirección General de Transformación Digital, Innovación y Derechos de los Usuarios. Departamento de Sanidad. Gobierno de Aragón.
Profesorado:
Juan Francisco Herrero. Jurista de la Comisión de Garantía y Evaluación para la aplicación de la prestación de ayuda para morir
Carlos Carreter Oróñez Secretario de la Comisión de Garantía y Evaluación para la aplicación de la prestación de ayuda para morir
Santiago Trueba Insa. Médico de Familia. Centro de Salud de Cariñena
Javier Olivera Pueyo. Médico Psiquiatra en el Servicio de Psiquiatría del Hospital “San Jorge”. Huesca
Concha Gómez Cadenas. Enfermera. Centro de Salud Villel. Teruel
Marta Agudo Rodrigo. Médico ESAD. Centro de Salud Teruel Ensanche
Marisa de la Rica. Enfermera y trabajadora social. Instituto de Investigación Sanitaria de Aragón. Vocal de Geriatría en el Colegio Oficial de Enfermería de Zaragoza.
Jesús Martín Martínez. Neurólogo. Jefe Sección. Servicio Aragonés Salud
Ana Rivera Fuertes. Médico de Familia. Centro de Salud Huesca Rural
En lo que refiere a la actividad online se basa en una metodología participativa centrada en el alumno y la dinamización a través de las siguientes actividades:
- Visualización de vídeos didácticos
- Foro de participación y resolución
- Aprendizaje a través de materiales virtualizados y otros formatos descargables
Sobre la actividad presencial, está dirigida a resolver dudas y plantear cuestiones a demanda de los alumnos, por lo tanto se centra en la interacción entre docentes y alumnos.
1. UNIDAD 1. MARCO NORMATIVO
Tutor: Juan Francisco Herrero
La prestación de ayuda para morir: el derecho y el deber
Los requisitos para recibir la prestación y requisitos de la solicitud
Denegación del derecho y recursos
La objeción de conciencia como exención de un deber
Actuaciones respecto de las que puede plantearse la objeción de conciencia
Los sujetos titulares del derecho a la objeción de conciencia
2. UNIDAD 2. PROCEDIMIENTO EN EL EJERCICIO DE LOS DERECHOS AL FINAL DE LA VIDA. LA PRESTACIÓN DE AYUDA PARA MORIR
Tutor: Carlos Carreter Oróñez
Qué es un procedimiento administrativo: sistema de garantías asociado a un procedimiento administrativo
El procedimiento de solicitud de la prestación de ayuda para morir:
a. Como parte del continuo del proceso asistencial del paciente.
b. Como procedimiento administrativo
Actividades claves del subproceso de solicitud de la prestación y deliberación con el paciente [centradas en la parte administrativa por venir posteriormente las unidades 6 y 7 centradas en el proceso asistencial]:
a. Recepción de las solicitudes.
b. Informes desfavorables y denegación, si proceden.
c. Comunicación con el paciente.
d. Consentimiento informado.
e. Selección y comunicación con el médico consultor.
f. Remisión del expediente a verificación previa por la Comisión de Garantía y Evaluación.
Actividades claves del subproceso de realización efectiva de la prestación de ayuda para morir:
a. El papel del médico responsable y del resto de los profesionales.
b. Las dos modalidades de prestación de ayuda para morir
Remisión del expediente a verificación posterior de la prestación de ayuda para morir.
3. UNIDAD 3. VALORACIÓN DEL CONTEXTO EUTANÁSICO
Tutor: Santiago Trueba Insa
1 ¿Quién puede atenerse a la LORE?
1.1 Introducción
1.2 Requisitos para recibir la ayuda médica para morir.
1.3 Bibliografía.
2 ¿Qué perfil de paciente que recibe la prestación nos esperamos encontrar?
2.1 Introducción.
2.2 Características sociodemográficas del paciente.
2.3 Patologías más frecuentes causantes de la solicitud de la ayuda médica para morir en otros países.
2.4 Petición de ayuda médica para morir según la evolución previsible de la enfermedad.
2.5 Otros aspectos de la experiencia sobre la aplicación de la ayuda médica para morir en otros países.
2.6 Bibliografía
3. Aproximación al sufrimiento
3.1 Introducción
3.2 Concepto de sufrimiento.
3.3 Origen del sufrimiento
3.4 Evaluación del sufrimiento
3.5 Bibliografía
4. UNIDAD 4. VALORACIÓN DE LA SITUACIÓN PSÍQUICA Y DE LA CAPACIDAD PARA TOMAR DECISIONES
Tutor: Javier Olivera Pueyo
Conceptos: capacidad, competencia, capacidad de derecho, capacidad de hecho
Evaluación psíquica. Situación afectiva y cognitiva
Cómo evaluar la capacidad: instrumentos
Perspectivas del paciente en la toma de sus propias decisiones. Influencia de sus creencias, de la situación personal y del contexto
Autoevaluación: creencias propias, planteamientos de transferencia y contratransferencia con el paciente, empatía.
5. UNIDAD 5. DELIBERACIÓN. PLANIFICACIÓN Y ACOMPAÑAMIENTO EN EL CONTEXTO DE LA APLICACIÓN DE LA EUTANASIA.
Tutora: Concha Gómez Cadenas
Explicación de los fundamentos de la deliberación y el método deliberativo.
Explicar qué es la Planificación Compartida de la Atención, PCA
Ejemplos prácticos
6. UNIDAD 6. CUIDADOS PALIATIVOS
Tutora: Marta Agudo/Marisa de la Rica
Definición de cuidados paliativos (utilizando la definición basada en consenso de expertos de 2020
¿Qué es necesario para lograr esos "cuidados paliativos”?
Conceptos clave. De qué hablamos cuando hablamos de…
La importancia de la identificación precoz para la derivación precoz: El Modelo integral de cuidados paliativos, la primera y la segunda transición paliativa.
¿Cómo hacemos esa identificación precoz? Instrumentos de identificación precoz y de complejidad.
Modelos de atención compartida paliativa, estructura de los recursos actuales en Aragón
7. UNIDAD 7. PRESTACIÓN DE LA AYUDA PARA MORIR.
Tutor: Jesús Martín Martínez
El manual de buenas prácticas y protocolos
a. Definición de los profesionales y funciones
b. La solicitud: procedimientos
c. Procedimiento para la realización de la prestación
i. Hospital
ii. Domicilio
d. La objeción de conciencia
La prestación en la continuidad asistencial y de cuidados
a. La prestación necesariamente humanizada
i. Conocer, sentir, acompañar
ii. Integrar sensibilidades para resolver problemas
b. El entorno y su adecuación
i. Domicilio
ii. Hospital
iii. Residencia
c. Los necesarios apoyos a los profesionales, familiares
8. UNIDAD 8. IMPLICACIONES ÉTICAS EN LA ATENCIÓN AL FINAL DE LA VIDA
Tutora: Ana Rivera Fuertes
El método deliberativo y la teoría general de valores
La objeción de conciencia, desde el punto de vista teórico
Conflictos éticos en la eutanasia y suicidio asistido
La evaluación de los alumnos es continua mediante el seguimiento de sus intervenciones en los foros y las pruebas de autoevaluación.
Al finalizar la actividad los participantes realizarán un cuestionario de satisfacción en el que darán a conocer sus opiniones del desarrollo y utilidad del curso.
Actividad solicitada para su acreditación por la Comisión de Formación Continuada de la Profesiones Sanitarias de Aragón.
Concha Revilla. Asesora Técnica. Servicio Aragonés de Salud. Departamento de Sanidad. Gobierno de Aragón.
María Luisa Gracia. Técnico docente. IACS. Telf.: 976 71 6907 Fax: 976 71 4670
Mónica Álvarez. Tel. 976 71 58 99 Fax. 976 71 46 70
E-mail: formacion.iacs@aragon.es
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