Em 24 de março de 2020, o Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP) iniciou uma operação inédita em sua história, onde todos os leitos do Instituto Central do HCFMUSP passaram a ser dedicados exclusivamente para o tratamento dos enfermos acometidos pelo Covid-19. Os pacientes que estavam sendo tratados em função de outras doenças foram transferidos para os outros institutos do HCFMUSP numa verdadeira operação de guerra contra o tempo e assegurando a saúde e bem estar dos pacientes internados.
Em coletiva dada à imprensa em 23 de março de 2020, na Faculdade de Medicina da USP (FMUSP), foi anunciada esta operação onde se disponibiliza 700 leitos de enfermagem e 200 leitos de UTI para atender as vítimas de média e de alta gravidade da pandemia do novo coronavírus, posteriormente adequados para 300 de UTI e 500 de enfermaria considerando o rápido agravo dos casos.
O combate ao Covid-19 gerou e gera iniciativas inovadoras nos mais diversos campos de atuação da humanidade, incluindo a tecnologia: o Núcleo Especializado de Tecnologia de Informação (NETI), a Diretoria Clínica, os Centros de TI (CETIs) dos Institutos, Engenharias Clínicas, Centros de Inovação do HCFMUSP e diversas empresas de tecnologia propuseram e desenvolveram diversas soluções para apoio aos profissionais da Saúde nas suas diversas tarefas.
Em 2021 esta onda tomou ainda mais corpo e muitas outras iniciativas foram consolidadas tendo como objetivo um plano de retomada pós COVID, gerando inúmeros outros projetos onde a tecnologia teve papel fundamental na viabilização de uma de suas verticais através do programa chamado Saúde Digital.
Esta jornada, construída em parceria com a BHP (Better Health Program) através do Governo do Reino Unido, uniu esforços de muitos segmentos do complexo hospitalar numa verdadeira jornada de transformação digital agrupando iniciativas de digitalização, integração de dados, criação e expansão de serviços digitais com abrangência nacional.
A Saúde da população é um bem inestimável e incontestável para a produção de riquezas e o desenvolvimento econômico e humano de um país. Assim, toda e qualquer contribuição científica ou tecnológica que vise o aperfeiçoamento dos serviços de atendimento de saúde é sempre bem-vinda.
O NETI, os CETIs, a Engenharia Clínica, as empresas parceiras e a Assistência do HCFMUSP elaboraram diversas iniciativas, os quais, em um momento de rara sinergia, mostram um hospital capaz de se reinventar diante de um grande desafio.
As dificuldades e preocupações impostas pela disseminação da doença dentro do ambiente hospitalar, atingindo diretamente as equipes de linha de frente no combate ao vírus e tratamento dos pacientes, trouxeram a tona grandes desafios e oportunidades relacionadas à interação entre pessoas, seja ela entre assistência e paciente, paciente e familiares e até mesmo entre o grupo de colaboradores da Instituição.
O uso dos equipamentos é variado, atendendo na comunicação com familiares para passagem de boletim e visita virtual, entretenimento de pacientes infantis, apoio à equipe de enfermagem nos processos de checagem e aferição de sinais vitais, evitando também a circulação de papéis, importante vetor de transmissão de vírus no caso do Covid-19, protegendo os profissionais da Saúde do contágio.
Neste processo, mais de 300 dispositivos móveis recebidos através de parceiros como: Samsung, Multilaser, Dedalus, Logitech e pessoas físicas, foram distribuídos no complexo para apoiar processos relacionados ao cuidado e interação.
O Instituto Central do HCFMUSP carecia de uma estrutura mais robusta de rede sem fio, o que permitiria oferecer melhores serviços para atendimento ao paciente. Com o esforço conjunto do NETI, do CETI-ICHC e da empresa VSTelecom com a doação de um sistema de wifi, foi possível expandir a cobertura de rede sem fio para todo prédio do Instituto Central, sendo base para incorporação de inúmeros outras tecnologias e processos onde destacam-se: Monitoramento de pacientes de enfermaria e UTI, Checagem e Aferição digital, Humanização da assistência com adoção de robôs interativos, processos de visitas virtuais por tablets e celulares e disponibilização de internet grátis aos pacientes internados.
Neste processo, mais de 100 antenas de rede sem fio e equipamentos de conexão foram instalados no prédio pelo parceiro VSTELECOM.
Considerando as dificuldades de comunicação presencial durante a pandemia COVID-19, o HCFMUSP incorporou em sua rotina de trabalho o projeto de comunicação por telepresença, visando possibilitar o uso da tecnologia para aproximar pacientes e equipe assistencial das famílias que, impossibilitadas de virem ao hospital, tem sofrido com a dificuldade em obter notícias de seus entes queridos.
Além disso, as ações propostas com adoção de robôs comandados remotamente, podem contribuir substancialmente para a redução de contágio cruzado pelas equipes assistenciais, economia de EPIs além de melhorar a humanização do atendimento com os amigos do nariz vermelho que alegram pacientes internados com COVID-19.
Estes processos foram apoiados pelos parceiros Pluginbot e Dr. Consulta.
O constante monitoramento dos pacientes em UTIs é essencial para a sua devida recuperação. No caso do Covid-19, o agravamento das condições do paciente muitas vezes é repentina e exige agilidade por parte das equipes médicas e de enfermagem.
A solução conta com uma Central de Enfermagem Híbrida para a coleta de dados dos monitores por meio de sinal de rede sem fio através de dispositivos IOT, permite que o balcão de enfermagem acompanhe remotamente os dados vitais dos pacientes, evitando idas e vindas para a conferência dos monitores e gastos com EPIs. O recurso também pode ser acessado através de qualquer dispositivo móvel como tablets e celulares.
Os painéis de exibição dos sinais vitais, desenvolvido pelo Núcleo de Tecnologia, integram as medidas de Frequência Cardíaca, Oximetria, Temperatura e Pressão Arterial não Invasiva obtidas dos monitores nas enfermarias.
Já imaginou uma longa internação em isolamento sem contato com amigos e familiares e sem interação com mundo externo?
Pensando na humanização da estadia destes pacientes, foi disponibilizada uma rede de acesso wifi para navegação na internet e interação com mídias sociais, vídeos e conexão com mundo externo. Entendemos que a interação e bem estar durante o tratamento são fatores que influenciam diretamente na percepção de cuidado, reduz a ansiedade e contribui para melhor recuperação.
Estes recursos impactam diariamente mais de 1000 pacientes internados no Instituto Central, Instituto de Ortopedia, Hospital Auxiliar de Suzano, atingindo 100% das unidades até Julho de 2020.
Confira a rede HC_PACIENTE nas áreas de internação
Disponível apenas para pacientes internados
Este sistema permite que os médicos possam reagendar as consultas ambulatoriais, neste período de pandemia, onde são visualizadas as suas futuras agendas e os respectivos telefones dos pacientes para contato.
A ANA, uma assistente virtual (Robô, liga automaticamente e tria os pacientes que podem receber o contato telefônico nos próximos minutos, otimizando a atuação do médico para conversa com os pacientes que aceitaram a ligação, sem perder tempo com tentativas de contato frustradas.
O sistema também permite ajustar as datas dos exames laboratoriais e de imagens de acordo com as novas datas estabelecidas pelos médicos. O paciente é avisado, por meio de SMS, com as informações do seu reagendamento.
Este trabalho foi realizado em parceria com a empresa Google e Loud Voice Services, também como doação de serviços e créditos de nuvem para processamento de dados.
Confira em http://hcemcasa.phcnet.usp.br/
Disponível apenas para profissionais autorizados
Além do apoio à equipe médica, a ANA também passou a interagir com nossos colaboradores sobre temas do dia a dia.
Na TI, a ANA tem objetivo de facilitar a interação com as áreas de suporte e manutenção, sendo um atalho para consultar um chamado aberto ou enviar uma nova demanda (em breve), auxiliando na troca de senha se você esqueceu, pode te ensinar a fazer videoconferência e até mesmo te enviar cópia de documentos importantes, como por exemplo a Política de Segurança da Informação.
Na Assistência, você pode consultar o tempo de espera e a fila para o Pronto Atendimento do CEAC. Agora neste momento de pandemia, é sempre bom evitar aglomerações e a ANA pode te ajudar a ver o melhor horário para ir até o CEAC. Não acredita, pergunte a ela o "tempo de espera no CEAC" .
Além disso ela pode orientar registro e notificação de intercorrências através do processo FIAI.
Confira em http://ana.hc.fm.usp.br
O sistema de Mapa de Leitos, já utilizado pelo HCFMUSP e desenvolvido pelo NETI e pela empresa WF, passa também a apresentar a situação de ocupação dos leitos voltados para o tratamento dos pacientes acometidos pelo Covid-19.
Em um trabalho de desenvolvimento colaborativo em conjunto com a empresa WF, sem custos, o Mapa apresenta a situação dos leitos do Instituto Central (ICHC) com a visualização gráfica dos resultados de exames (POS e NEG) e a rastreabilidade de acesso à informação.
Um ganho significativo para gestão de leitos que agora conta também com informações críticas para tomada de decisão de isolamento e movimentação de leitos de acordo com o perfil do paciente.
Confira em http://mapadeleitoscovid.phcnet.usp.br
Disponível apenas para profissionais autorizados
Além do apoio à equipe médica, a ANA também passou a a apresentar de forma gráfica tempos de espera no CEAC para ajuda nossos colaboradores a acompanhar a evolução dos atendimentos, reduzindo ansiedade em filas e também contribuindo para melhor distribuição do fluxo de atendimento ao longo do dia.
Confira em http://paineltemposceac.phcnet.usp.br
Disponível apenas para acesso dentro da rede
Para apoiar os registros de informações relacionadas ao COVID diversos formulários de registro eletrônicos foram adaptados entre os sistemas HCMED, SIGMA, TASY, SI3, PRONTMED e UROBD de prontuário eletrônico do Complexo HCFMUSP, facilitando e padronizando os registros de dados e protocolos.
Contando com apoio de quase 25.000 colaboradores, o Núcleo de Tecnologia desenvolveu uma solução integrada aos cadastro de RH corporativo uma plataforma para controle de entrega de EPIs para os profissionais.
Contando com recursos de leitura de crachá por RFID e o funcionamento em dispositivos móveis, a solução traz grande velocidade e facilidade no processo de entrega de EPIs aos colaboradores do complexo, sem gerar filas e aglomerações além assegurar entregas controlas.
Confira em http://entregaepi.hc.fm.usp.br
Disponível apenas para profissionais autorizados
Sabemos o quanto é gratificante comemorar uma vitória aos desafios do nosso cotidiano, um dia de trabalho produtivo, uma data especial, uma realização de sonhos mas, já imaginou o quanto esta sensação de vitória pode ser amplificada quando vencemos a luta pela manutenção da própria vida?
E é pensando nisso que o HC valoriza o desfecho de todo caso comemorando a vitória de cada paciente individual e das equipes engajadas no cuidado durante aquela jornada.
Foram distribuídos painéis em áreas de grande circulação para apresentação das altas médicas integradas ao sistema de gestão hospitalar para apresentação no exato momento em que a Alta é liberada pelo médico na unidade.
#juntos somos mais HC, juntos somos melhores!!!
O projeto radvid-19 tem como objetivo fornecer suporte especializado a hospitais de todas as regiões do país com o fornecimento de relatórios de análise de Inteligência Artificial (IA) e canal para segunda opinião para interpretação de exames de Tomografia Computadorizada e Raios-X de pacientes com diagnóstico positivo ou suspeito de contaminação pelo vírus covid-19.
Os exames e dados recebidas para análise também serão de grande importância para a construção de base de dados de casos positivos que devem subsidiar o desenvolvimento de estudos e pesquisas voltados ao combate da pandemia.
A plataforma já conta hoje com mais de inúmeros parceiros entre empresas apoiadoras, hospitais, laboratórios que interagem com a solução para um diagnóstico mais efetivo.
Com alcance para até 250 unidades e 500.000 casos processados durante a epidemia, a solução possui grande potencial de crescimento e expansão para outras áreas de pesquisa e atuação.
Confira em http://radvid19.hc.fm.usp.br
Disponível apenas para profissionais autorizados
Através de uma iniciativa no Instituto do Coração o Hospital das Clínicas consolida apoio a rede básicas de saúde do estado de São Paulo suportando quase 100 unidades para uma segunda opinião com as equipes de especialistas do complexo HC como apoio aos pacientes de COVID-19 e as unidades de atendimento.
Adicionalmente, a oportunidade de uso dos recursos de tele também expande e permite o suporte aos pacientes de ambulatório garantindo a continuidade de cuidado durante e após a epidemia.
#juntos somos mais HC, juntos somos melhores!!!
Seguindo as tendências do mercado, a solução de Portal do Paciente foi um dos braços da transformação digital que teve início em 2018 com a entrega de resultados e consulta da dados de agendamentos reduzindo o deslocamento de pacientes, filas e custos indiretos com limpeza e segurança.
Em 2020 e 2021 o Portal novamente foi um agente transformador viabilizando as teleconsultas, solicitação de reagentamentos, consulta de receitas, pesquisas de satisfação e muito mais.
Até o primeiro semestre de 2021, o portal já somou mais de 145.000 pacientes cadastrados e mais de 7.2 milhões de interação e taxa de crescimento composta de 19,9% ao mês.
Estima-se para esta jornada de transformação digital uma economia aproximada de R$ 19 milhões de reais para sociedade considerando apenas custos diretos de deslocamento, podendo ser duplicado se considerados custos adicionais de alimentação, limpeza e segurança.
Confira em http://portaldopaciente.hc.fm.usp.br
Fortalecendo as referências do HCFMUSP nas áreas de pesquisa e inovação, o Núcleo de Tecnologia da Informação apoiou a execução de projetos de pesquisa em todo complexo, gerando mais de 15 artigos científicos em temas de tecnologia e gestão publicados em revistas nacionais e internacionais, fortalecendo ainda mais o viés acadêmico nas áreas de apoio através de parcerias com escolas e universidades de dentro e fora do estado.
Destacam-se como produtos deste esforço a criação de algoritmos de análises de dados, datasets temáticos para COVID-19, desenvolvimento de realidade virtual para apoio na recuperação de pacientes de longa permanência, além do desenvolvimento de metodologias de liderança, gestão e governança de TI.
Com a pandemia de COVID-19, a automação na coleta, consolidação e processamento de dados para suportar decisões imediatas com alto grau de assertividade foi essencial. Para conduzir esta operação, o HC investiu em uma arquitetura de dados robusta contemplando processos críticos e seus marcadores, os quais foram traduzidos em mais de 20 painéis para apoio às áreas estratégicas, táticas e operacionais suportando decisões e apoiando a condução da linha de frente no combate ao COVID-19. Este conjunto de dados somam hoje mais de 3GB dedicados ao tema, servindo também de base para que pesquisadores desenvolvessem o conhecimentos específicos e continuassem a construir ciência através da epidemiologia dos atendimentos no maior hospital da América Latina numa situação extrema de pandemia.
Com a revisão de dados e processos críticos alinhados às necessidades estratégicas da instituição, foram definidas provas de conceito de alto impacto para alta direção e os institutos onde destacou-se a aplicação de Aprendizado de Máquina (“Machine Learning”), em parceria com o Núcleos Financeiro, nos processos de coleta e processamento de dados e apresentação da DRE consolidada. Neste processo mais de 20GB de dados são processados periodicamente através de algoritmos de “Machine Learning” contendo movimentação de materiais, consumo, receitas, despesas fixas e variáveis de todo complexo HCFMUSP para apresentação de painéis estratégicos.