衛福部統計,近年來每年通報兒虐人數雖未明顯增加,但嚴重程度如受虐致死的案例卻有上升趨勢。且疫情期間出現新型態的兒虐模式,潛藏「家長過度控管」問題。 111/11/07
衛福部統計,近三年兒少保護通報人數平均每年7.8萬人、兒少受虐人數平均每年1.2萬人。高雄長庚兒童神經內科主治醫師徐美欣表示,疫情期間兒虐通報數未顯著增加,但嚴重程度有上升趨勢,受虐致死案例層出不窮。疫情期間也出現新型態兒虐模式,潛藏家長過度控管問題,如堅持不讓孩子打新冠疫苗,嚴格控管飲食導致營養不良事件。
疫情期間,讓潛在的兒虐問題浮上檯面,林口長庚醫院副院長邱政洵表示,臨床上看到不少父母以「為孩子好」之名,堅持不讓孩子施打新冠疫苗,該項選擇本身並沒有問題,但很多堅持不願讓孩子打新冠疫苗的家長,常以為孩子好的方式,控制孩子其他面向,例如擔心過敏、過胖等,就不給孩子吃東西,導致近期有一到二名孩子因嚴重營養不良被社工介入。
邱政洵說,別以為兒虐僅有暴力對待才稱之,身心靈上的暴力也是暴力。過往政府在監測脆弱家庭時,也會以孩童是否定期施打疫苗作為判斷,其實這類問題一直都在,只是疫情期間又更被凸顯。
若從幼兒疫苗施打的比率觀察家庭的健全性,徐美欣指出,兒虐通報案件中五件有一件沒有按時施打疫苗,比例極高。不管是從疫苗或是幼兒的體重發展等,都能看出家庭照顧是否健全,也是社會亟需關注的議題。
疫情期間,通報兒虐人數並未顯著成長,但臨床發現嚴重度提高,徐美欣表示,近三個月高雄長庚已收治二起嚴重致死或重傷住院案例,疫情下國人面臨失業、與家人長時間相處等壓力,也增加兒虐暴力對待的程度,需各界關注。
長庚醫院於2018年成立「兒少保護中心」,整合各院區醫療團隊,結合政府、專業人士、民間單位攜手合作。平均每年編列預算逾一千萬元執行兒少保護服務,盼能及早介入,幫助更多孩童擺脫暴力。
(本新聞授權來自聯合新聞網)
放眼望去,眼前景象一片明亮,這是因為我們的瞳孔後方有一個透明的水晶體,它可聚焦光線至眼睛後方的視網膜,產生清晰影像。但是,隨著年紀漸增或其他後天因素,可能造成蛋白質團塊或色素沉積在水晶體中,造成視線模糊,這就是我們常聽到的「白內障」。當白內障影響到工作或生活起居時,建議可與眼科醫師討論是否需要手術、瞭解術後併發症,並了解如何做好術後保養。 111/11/02
晶體乳化儀,可震碎並取出混濁水晶體
食藥署說明,執行白內障手術時,使用的儀器為「晶體乳化儀」,此儀器屬於第二級醫療器材,其原理是利用超音波、雷射等能量碎裂白內障後摘取白內障晶體。使用時將一個小探頭穿入混濁水晶體周圍的晶囊膜,破壞或乳化混濁的水晶體,使其變成細小碎片,經由探頭頂端移除,再植入人工水晶體,以恢復患者視力。
食藥署提醒您,若想瞭解各種醫療器材,可至食藥署網站查詢相關資訊(食藥署首頁/業務專區/醫療器材/資訊查詢/醫療器材許可證資料庫/西藥、醫療器材及化粧品許可證查詢);發現因醫療器材引起不良反應,請至藥品醫療器材食品化粧品上市後品質管理系統(網站:http://qms.fda.gov.tw/)通報或撥打不良反應通報專線02-2396-0100進行通報。
隨著國內COVID-19疫情有回升趨勢,確診人數又逐漸增加,許多人可能選擇就醫或自行到藥局購買藥品服用。食藥署提醒民眾,用藥後如果出現紅疹、眼睛不適或紅腫等症狀,就要注意自己可能是藥品過敏了。但是,什麼是藥品過敏?發生藥品過敏時,又該如何處理呢? 111/11/02
提高警覺,注意過敏六大症狀
食藥署解釋,藥品過敏是指用藥後出現像「疹、破、痛、紅、腫、燒」等六大症狀,例如:搔癢或水泡、口腔或黏膜潰瘍、喉嚨痛、眼睛紅腫或灼熱、眼睛或嘴唇發腫、發燒等症狀。這些症狀在任何人或藥品都有可能發生,且因藥品種類或免疫反應機轉不同,有時症狀會立即產生,也有可能數日後出現,甚至可能延遲至兩、三個月才會出現過敏症狀。
藥品過敏,三步驟保健康
若民眾發生藥品過敏,可遵循下列三大原則進行處理:
一、儘速回診就醫:任何人都可能發生藥品過敏,因此,用藥期間一旦出現發生「疹、破、痛、紅、腫、燒」六大過敏症狀,請儘速攜帶藥袋或用藥紀錄單回診,切勿擅自停藥、換藥,以免造成疾病惡化,或過敏反應加劇。
二、註記過敏藥品:為避免忘記或無法清楚表達對何種藥品過敏,民眾可將過敏藥品名稱寫在「過敏紀錄卡」,也可直接請醫師將個人用藥過敏史註記在健保卡內,或上傳登載在「健保醫療資訊雲端查詢系統」中「過敏藥」的欄位上,即可藉由健保卡直接查詢到相關過敏史。
三、主動告知:有用藥過敏史的民眾,無論是就醫或自行至藥局購買藥品,應主動告知醫師或藥師,或是提供「過敏紀錄卡」供給醫療人員參考,以免誤用過敏藥品。
食藥署再次提醒,用藥期間可保留藥袋或處方紀錄,若出現不適症狀,應儘速就醫並提供藥袋或處方紀錄供醫療人員參考;若曾有藥品過敏史,即使不確定藥品名稱也應告知醫療人員。對於藥品有任何問題,可至鄰近藥局諮詢,以確保用藥安全。
當民眾發生泌尿道感染時,最常見的治療方式是以口服抗生素為主。連彥奇藥師指出,療程天數會依感染部位及藥品選擇而異,例如:急性膀胱炎約治療3-7天,首選藥物為trimethoprim/sulfonamide;若是腎盂、腎炎則需5-14天,且以Beta-lactam類的抗生素投予天數大於5天較有效果,若是短期治療,trimethoprim/sulfonamide會比Beta-lactam類的抗生素更有效。值得注意的是,若病人重複感染,則需以抗生素治療6~8周或更長時間。 111/08/11
常見的五種治療泌尿道感染藥品,其作用、副作用與注意事項如下:
(1)Morcasin(Sulfamethoxazole 400mg+Trimethoprim 80mg):每日2次,每次2錠,服用7天。
【副作用】皮膚紅疹或癢、 腹瀉、無食慾、噁心、嘔吐。
【注意事項】有血液、肝腎障礙、過敏性體質者,對trimethoprim或sulfonamide成份過敏者應謹慎投藥。小於2個月的嬰兒禁用,避免造成新生兒黃疸;對磺胺藥過敏及蠶豆症病人勿服用;服藥期間皮膚對陽光較敏感,出門前應做防曬措施。
(2)Cephalexin(Cephalexin250mg):每日4次,每次1~2錠,服用7~10天。
【副作用】嘔吐、腹瀉、腹部不適。
【注意事項】青黴素過敏患者Cephalexin有良好耐受性,應注意其交互過敏反應;腎機能降低病患及孕婦請謹慎服用。
(3)Ceflour(Cefuroxime 250mg): 每日2次,每次1。
【副作用】嘔吐、腹瀉、胃腸不適、皮疹、頭痛。
【注意事項】依醫囑完成療程。
(4)Cravit(Levofloxacin 500mg): 每日1次,每次半顆,服用7天。
【副作用】皮疹、蕁麻疹、胸痛。
【注意事項】嚴重的腎臟障礙患者、癲癇患者、曾對Quinolone系抗菌劑有過敏患者,請謹慎服用。避免與牛奶、制酸劑、鈣片等同時併服,若有必要時,至少應錯開 2小時以上,以免影響藥效。
(5)Dolcol(Pipemidic acid 250mg): 每日2次,每次2錠。
【副作用】噁心、胃腸不適、皮疹、頭痛。
【注意事項】請依醫囑完成療程。
食藥署提醒,民眾一旦有泌尿道感染症狀,勿自行購買成藥,請依醫囑指示正確用藥並完成療程。服藥後出現過敏徵兆,請立即停藥,並儘速就醫。
您是否曾有過泌尿道感染?難忍的灼熱感與疼痛可說是常見症狀!到底什麼是泌尿道感染?如何預防?治療的藥物有哪些?食品藥物管理署(下稱食藥署)請到臺北市立聯合醫院中興院區的連彥奇藥師來為民眾解惑。 111/08/11
連藥師指出,當泌尿道出現微生物感染情況時,就稱為泌尿道感染,而泌尿道感染多由尿道炎或膀胱炎開始,嚴重時甚至會感染腎臟。泌尿道感染分為「非複雜性」及「複雜性」兩類:非複雜性泌尿道感染是指泌尿道系統正常,無攝護腺肥大、結石或先天結構異常,且最近沒有插導尿管或泌尿道侵入式治療;而複雜性泌尿道感染則是病患本身有泌尿道構造或功能上異常,如:神經性膀胱、泌尿道結石、糖尿病、泌尿道阻塞等。常見的泌尿道感染症狀有:頻尿、排尿時灼熱與疼痛,有時還會伴隨顫、發燒、噁心、嘔吐等。
多喝水、不憋尿,保持衛生最重要
臨床上發現,女性泌尿道感染的機率遠高於男性!連藥師解釋,因為女性泌尿道較短,細菌容易從尿道口往上侵入膀胱、輸尿管,甚至是腎臟。若病人沒有補充水分的禁忌,就多喝水,以加快痊癒。
多喝水、不憋尿、不熬夜、避免喝咖啡或含酒精等刺激性飲料,都可預防泌尿道感染。另外,女性於性行為後多喝水,增加排尿,如廁後由前往後擦拭,可避免將肛門口附近的大腸桿菌帶到尿道;生理期應勤換衛生棉,保持會陰部乾燥並避免穿著緊身褲;洗澡採淋浴方式、避免盆浴,都可減少感染機率。
多數人在成長過程中可能留下大大小小的傷疤,像是四肢外傷疤痕、剖腹產後出現的蜈蚣疤痕等,都讓愛美一族傷透了腦筋。事實上,疤痕是傷口癒合的結果,只要掌握好傷口照護要領與黃金護理期,就能有效淡化疤痕。
疤痕貼片又稱為除疤貼片或矽膠貼片,是一種片狀的矽膠薄膜,具有高保濕的材料特性,可提供患處皮膚保濕、軟化疤痕及減少水分蒸發的功用。同時可提供疤痕部位壓力,避免膠原蛋白過度增生及排列凌亂,達到「皮膚保溼」及「維持皮膚張力」兩項預防疤痕增生的重要關鍵。111/07/11
疤痕貼布不可用於開放性傷口
此類產品屬於第一等級醫療器材,選購時應確認產品包裝上是否清楚載明醫療器材許可證字號,勿購買來路不明矽膠片,使用前也應詳細閱讀使用說明書,並於傷口癒合或無組織液滲出後即早使用;若為初次使用這類產品,應依據產品說明書建議時間黏貼於患部,再以漸進式慢慢拉長黏貼時間以確保無過敏的症狀。此外,使用該產品的注意事項,包括:
⑴疤痕貼片沒有吸附組織液的作用,請勿使用於開放性或未癒合的傷口,並視情況修剪疤痕周圍的多餘毛髮。
⑵裁切的疤痕貼片大小,須超出疤痕部位1~2cm。
⑶疤痕部位勿塗抹乳液或藥膏,以免影響黏性。
⑷若出現過敏或紅疹現象,請立即停止使用,並請教醫師或護理人員。