ACS

แนวทางการจัดการ Case เจ็บแน่นหน้าอก ที่ PCU 200/201

ทำ EKG และวินิจฉัยให้ได้ ภายใน 10 นาที ที่ซักประวัติได้
- กรณีไม่มั่นใจ
  - แนะนำให้ปรึกษา Staff PCU / Cardiologist
  - แนะนำให้ follow up EKG ในเวลาไม่เกิน 30 นาที
  - แนะนำให้ ส่งตรวจ Troponin I (hs) (ไม่ใช่เพื่อการ Dx : STEMI)
    - หาก Cardiologist ไม่ activate STEMI ถึงจะรอผล Troponin I (hs) เพื่อ Rule out
หาก Cardiologist ตัดสินใจ Activate FAST Tract : ผู้ป่วยควรจะต้องถูกส่งตัวไปถึง ER ภายในเวลา 30 นาที
- ปริ้น Standing order ทำตามแนวทางของรพ.
กรณีที่สงสัย NSTEMI สามารถส่งไปรอ lab Troponin at 3 hr ต่อที่ ER ได้เลย (Consult staff ER ก่อน)