Los cuidados paliativos en adultos y personas mayores

Tercer Seminario Internacional y Multidisciplinario de los Cuidados Paliativos y Tanatología

El 25 de agosto se llevó a cabo la sesión 7 del Tercer Seminario Internacional y Multidisciplinario de los Cuidados Paliativos y Tanatología, en la que se abordó el tema de: Los cuidados paliativos en adultos y personas mayores, en esta mesa realizada de manera virtual, participaron la Dra. Alejandra Guillén Bayardo del Centro de Psicoterapia y Desarrollo Humano Malipay; la Lic. Valeria de Jesús Barriga Nolasco de la Universidad de Oriente (campus Coatzacoalcos); la Lic. Génesis Doménica López Cedeño de HIAS América Latina; y la Dra. Verónica Montes de Oca Zavala, como moderadora.

Como primer punto se tuvo la participación de la Dra. Alejandra Guillén con el tema “Los diferentes duelos que se viven ante la enfermedad de demencia tipo Alzheimer y el abordaje tanatológico con el paciente y la familia”, se mencionó que las principales causas de discapacidad y dependencia en personas avanzadas es la demencia tipo Alzheimer; además, dentro del diagnóstico se producen sentimientos de aturdimiento, confusión, miedo, shock emocional, tristeza e incluso enojo. A su vez, la familia de la o el paciente puede llegar a presentar enojo, desesperación, vergüenza, culpa, angustia, crisis emocional ante la situación de su familiar con dicha enfermedad.

Del mismo modo, la persona que tiene Alzheimer, presenta reacciones emocionales y conductuales como la euforia, depresión, apatía, irritabilidad, agitación, trastornos de alimentación, del sueño, desorientación y dificultad de lenguaje. Sin embargo, existen dos tipos de tratamiento el farmacológico y no farmacológico. Con respecto al primero se requiere de la intervención de un neurólogo o psiquiatra, mientras que en el segundo es necesaria la estimulación cognitiva que favorezca la orientación, atención, juicio, memoria, lenguaje, escritura y percepción.

En su intervención la Lic. Valeria de Jesús Barriga Nolasco, habló sobre la “Importancia de la gerontología en los cuidados paliativos: modelos y estrategias de intervención". Inició definiendo el concepto de fisioterapia como una disciplina que ofrece tratamiento y rehabilitación para poder diagnosticar, prevenir y tratar múltiples patologías, a su vez explicó la gerontología como una ciencia encargada de estudiar los aspectos de la vejez.

Es importante mencionar que la o el profesional del área de la salud interesada o interesado en la gerontología debe contar con aptitudes, capacidades y habilidades como: relaciones interpersonales, liderazgo, empatía, escucha activa, resiliencia, ética profesional y habilidades pedagógicas.

En cuanto a la fisioterapia gerontológica el principal objetivo es generar movimiento más allá de lo que se cree probable, generar una rutina de ejercicio- estado físico y mental- motivación, cognición, autoestima y movilidad funcional. Se debe agregar que, en los elementos de atención integral en el adulto mayor se encuentra la prevención, valoración clínica, funcional, mental, afectiva, social que van enfocadas en una terapia basada en emociones.

La especialista mencionó que, dentro del historial clínico es importante conocer a qué se dedicaba la persona y qué hacía, además el equipo de cuidados paliativos “apoya” con información sobre la existencia de patologías dentro de la familia, por ejemplo, la diabetes, hipertensión o cualquier otra para realizar la valoración especifica.

Finalmente la Lic. Génesis Doménica López Cedeño, habló sobre los “Cuidados paliativos en adultos mayores: una experiencia desde la realidad social", mencionó que las y los profesionales del área social son los principales protagonistas en el apoyo, planificación y ejecución ante los procesos paliativos, debido a que se garantiza la interrelación entre los diferentes subtemas que son parte medular en el proceso que atraviesa la o el usuario, además dentro de la principal función de Trabajo Social de acuerdo con el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS, 2012).

Informó que actualmente las principales enfermedades entorno a los cuidados paliativos con base al autor Get Palliative CARE (2022) son: cáncer, insuficiencia cardiaca congestiva, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, insuficiencia renal, Alzheimer, Parkinson y esclerosis lateral amiotrófica.