作者：陳俊龍 ｜ 📅 2017-05-12

各位讀者有無與憂鬱病患者實際接觸、相處的經驗？

你我或許不是精神健康的專家，但試著想想，我們身邊或多或少都有親友長期陷入憂鬱情緒，甚至是被這種負面情緒威脅著，但他們可能連自己生病了都不知道，或是也無法對他人說出口自己正在煎熬著。我想，我們可以試著從生活習慣、親友的小動作來觀察並提供支持。

在林奕含事件發生後，不少人總說「人生勝利組有什麼好憂鬱的？已經比別人好命了！」是，有些憂鬱症患者確實家世背景不凡，但這不是他們的原罪，他們不需煩惱柴米油鹽，但他們的煩惱或許不比我們少。只要是人，就有情緒，當然也有難過悲傷，當然也可能是憂鬱症候選人。

我有位韓裔美籍的牙醫師朋友，從小在美國成長就學。我輾轉得知，他曾經收治一名患者讓他身心俱疲，後來也罹患了憂鬱症。當共同朋友提到他也生病時，我跟其他友人一樣大吃一驚並問：「怎麼會這樣呢？只是收治一名患者、植一顆牙，怎麼會讓自己得了憂鬱症。」

後來了解，醫師本身的個性就比較內向，從小到大都受到週邊的讚美，不懂如何抒發情緒，常常胡思亂想，鑽牛角尖，加上遇到了一名個性要求完美的患者，每兩三天就來找醫師微調牙套、只有稍有不滿，就對著牙醫師破口大罵：「沒有醫德！做個牙都做不好！」等語，讓牙醫師心生恐懼，到最後牙醫師看到這名患者都會不自覺發抖，不知道今天又有什麼難題要解決，最後這名醫師的診所關門大吉，當大家以為他回鄉養病了，卻傳出他自殺的消息。

憂鬱症，讓一位正要發光的牙醫師就此消失在醫界。

而我今天要說的是，雖然我們不是心理專家，但我們都可以避免許多憾事發生。我們可以從親友的一個動作，就是「磨牙」來判斷是否有憂鬱跡象。我曾有一位病人，因為牙齒掉落來找我植牙，植完牙後打電話跟我說牙齒咬合又跑掉了。

我很納悶，上次離開診所時，咬合調整得非常精確，才過幾週，怎麼會跑掉呢？總之，我胡亂猜測也於事無補，只能請他回診所給我檢查。

這位先生依約來到診所了，一張開牙齒我就知道磨牙的痕跡了，我們討論後，只好再作一次牙套，讓他回去戴。但又沒多久，他又來電說，咬合出問題，現在連食物都咬不斷。這樣來來回回重新佩戴牙套、調整咬合持續了一年，我終於發現原因在於，他的不安、他的壓力，種種的跡象指向，他可能有憂鬱症。

當我跟他提到，你可能需要一些心理幫助，才能改善你的磨牙狀況，否則只是一直換牙套、調整咬合，治標不治本。他聽了之後非常憤怒，覺得怎麼男人會需要心理醫師？！這是他這輩子聽到最汙辱人的話，在他的太太與我的勸說下，他接受了心理諮詢，發現真的有憂鬱症跡象，之後開始吃藥治療，當然，牙齒的的難題也解決了。

在我行醫生涯裡，很多人都有磨牙經驗，通常是壓力大無法排解，但若是磨牙磨到上下顎無法咬合，影響進食、說話，就可合理懷疑是精神狀況所致。

＂有研究指出，憂鬱症會讓磨牙的機率提高，但我得再次強調，不是所有的憂鬱症患者都會磨牙，而不是每位磨牙者都有憂鬱症。長時間磨牙、影響進食、咬合，就應該諮詢牙科醫師與精神科醫師。＂