Tratamiento de Fisiología Presión arterial
La hipertensión arterial es altamente prevalente en la sociedad
moderna y no obstante los notables avances en el conocimiento
de sus mecanismos, el impacto sobre su control es
universalmente pobre. Sin embargo es tal la complejidad de los
mecanismos interactúales, que por lo general el método más
frecuente utilizado para su tratamiento es el ensayo/error
considerado variables fenotípicas resultantes de la interacción
ambiente/genotipo y respetando las condiciones básicas de
A) Efectividad.
B) sin perjudicar la calidad de vida.
C) sin propiciar el desarrollo de factores de riesgo.
D)sin antagonismos con la comorbilidad.
E) dirigidos a la protección de los órganos blanco.
Iniciar el tratamiento como monoterapia utilizando
diuréticos del tipo de tiazidas, utilizar fármacos de primera
línea con prescripción razonada, o dosis bajas e incrementar
gradualmente, como dependiendo de la respuesta y control
de la presión arterial.
Llevar una dieta saludable y equilibrada compuesta de
proteínas magras, carbohidratos complejos, frutas y verduras
frescas, ayudara a mantener estable su presión arterial. El
tratamiento de la hipertensión requiera cambios en el estilo
de vida y farmacias como diuréticos, beta
– bloqueantes, inhibidores de la enzima convertidora de
angiotensina (ECA), bloqueantes del receptor de angiotensina
y bloqueantes de los canales de calcio.
TRATAMIENTO: Un tratamiento efectivo para la hipertensión
arterial consiste en una combinación de cambios en el estilo de
vida (Ejercicio diario, una dieta sana, dejar de fumar, reducir el
estrés y medicamentos para reducir la presión arterial y
mantener un peso saludable.)
TRATAMIENTO DE FACTORES DE RIESGO: El control de estilo de
vida se establece como la primera medida de prevención y
tratamiento de los principales factores de riesgo cardiovascular.
Evitar la exposición al tabaquismo, llevar a cabo una
alimentación sana y equilibrada, realizar actividad física regular,
evitando el sedentarismo, controlar el peso corporal y evitar
elementos de estrés psicosociales es fundamental en el
tratamiento de los factores de riesgo cardiovascular. A demás
alcanzar los objetivos de control de las cifras de presión arterial,
lípidos y elementos del mecanismo hidrocarbonado es
imperativo en el abordaje terapéutico para disminuir el riesgo
de sufrir eventos cardiovasculares y por tanto disminuir la
mortalidad.
Tratar y controlar los factores de riesgo cardiovasculares es una
estrategia fundamental de prevención primaria, el objetivo es
analizar la proporción de población de prevención primaria de
35 - 74 años tratada y controlada.
Tratamiento De Cifras De HTA: De acuerdo con la definición de
HTA resistente el esquema terapéutico de partida consiste en
una nueva combinación de una antagonista del calcio un IECA o
ARA, y un diurético tiazidico, todos ellos a la dosis máxima
recomendada.
En presencia glomerular inferior
O 45ml/min/1,73 m2 la hidroclorotiozida no es efectiva,
mientras que la clortalidona mantiene su eficacia hasta filtrados
de 30ml/min/1,73 m2, por debajo de estas cifras se preciara un
diurético de asa. Como siguiente paso en el tratamiento
farmacológico, la adicción de una dosis baja de espironolactona
(12,5 a 50 mg) puede acompañarse de una reducción de PA
sistólica/diastólica de unos 20/10mm hg. El tratamiento de la
hipertensión no consiste únicamente en tomar medicamentos,
si no que el cambio del estilo de vida es tan importante, o más
que el mero hecho de tomar fármacos en este sentido se
recomienda: Abandonar el habito de fumar de manera taxativa,
- reducir el exceso de ingesta de sal en la dieta a unas 5g/dia
-restringir el consumo de alcohol a 20g/dia (la mitad en una
mujer) equivale a una copa de vino o una cerveza en la comida,
-Reducir el sobrepeso si existe.
– Realizar ejercicio físico moderado de forma habitual.
– baja en grasas (limitar embutidos, queso, cerdo, ternero,
leche, leche entera, pastelería).
– moderada en hidratos de carbono (paste, arroz, patata).
– Rica fibra (fruta, verdura, legumbre, cereales integrales).
– Disminuir el consumo de alimentos ricos en sal (embutidos,
conservas, alimentos precocinados).
– una sal reducida moderada del consumo de sal disminuye las
cifras de presión, ayuda a adelgazar y se necesitan
medicamentos antihipertensivos.