記者 林賢雲 / 台南報導

「年紀大，聽力不好是正常的吧？」這句話，或許在許多家庭中都聽過。然而，醫學專家提醒：聽力退化並非單純的自然老化現象，只要及早發現並接受專業介入，仍然能有效改善。

助聽器：放大聲音的智慧科技

在臨床上，針對輕至中度聽力損失，最常見的輔具就是助聽器。
 

現代助聽器並非單純「所有聲音一律放大」，而是透過內建的壓縮與處理功能，小聲的聲音會被適度放大，方便聽清楚；大聲的聲音則會被壓低，避免造成二次傷害。例如，如果外界有130–140分貝的高音量，助聽器會自動壓縮輸入，降低對耳蝸與聽覺神經的負擔。

然而，助聽器的訊號處理仍有速度與演算法的限制，有些使用者會覺得細節頻率有所犧牲，特別是在聽音樂或複雜語音時，容易覺得「沒有立體感」或「不自然」。這也是為什麼初次配戴助聽器的人，常需要時間適應。

人工耳蝸：重度聽損者的新希望

對於重度聽力損失者，助聽器可能仍無法有效幫助語音辨識。此時，人工耳蝸（Cochlear Implant, CI）就是另一項選擇。人工耳蝸不同於助聽器放大聲音，而是將聲音轉換為電訊號，直接刺激聽神經。

成大醫院耳鼻喉部陳嘉思聽力師指出，人工耳蝸並非人人適用。高齡長者因大腦可塑性與學習速度下降，適應過程相對辛苦，因此在手術前，團隊會完整評估個案的身體狀況、認知功能、家庭支持與動機，再與患者及家屬充分溝通，以確保術後能獲得最佳效果。

臨床案例：水電師傅的聽覺重生

一位70歲的水電師傅方先生，因突發性感音神經性聽損，短期配戴助聽器並未改善。經成大醫院團隊評估後，接受人工耳蝸植入。術後3個月，他已能理解日常對話；術後1年，更重拾社交與工作信心。原本對手術抱持懷疑的他，如今積極配戴人工耳蝸，重新聽見生活的聲音。

復健與追蹤：讓聽覺真正回歸生活

無論是助聽器還是人工耳蝸，裝置本身只是起點。術後與配戴後的調整、復健，才是關鍵。聽力師會依需求調整參數，並安排聽覺訓練，幫助患者逐步恢復語音與環境聲的辨識。

陳嘉思聽力師強調，聽力師不只是「調機器的人」，更是患者與醫師、語言治療師之間的橋樑，提供長期、全方位的聽覺照護。

專家提醒

如果長輩常出現以下狀況，就應盡早就醫：

• 經常說「你說什麼？大聲一點」
  
  

• 看電視音量過大
  
  

• 答非所問，或乾脆避免交談
  
  

及早接受專業評估，透過助聽器或人工耳蝸介入，長輩也能重「聲」生活，維持清晰的溝通與豐富的人際連結。

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